精液刚射出时，正常的颜色是灰白色或者白色，一般是比较浅的颜色，如果颜色过深，出现了黄色或者红色，反而提示精液是不正常的，所以不要担心颜色的问题。
但是刚射出的精液一般不像水样，胶冻样才是正常的精液射出的状态。如果刚射出的精液变成水样的液体，可能提示精囊的功能或者其它附属性腺的功能出现了紊乱，这时需要到医院做正规的检查，推荐做精浆生化的检测，看精浆内是否缺乏某些微量元素或者某些代谢产物，或者某些梗阻，或者比如精囊病变、精囊缺如等，因为这些问题都会导致精液凝固的酶类活性减低甚至失活，从而导致精液液化时间出现问题。
因此如果精液的颜色是白色的，颜色变浅大家不要担心，但是如果出现了刚射的精液像水样，一定要到医院做正规的精液常规和精液生化检测，明确病因。
精液由精子和精浆组成！
一、精子的生成和成熟
睾丸是产生精子的场所，一个精子在睾丸中从产生到发育成蝌蚪状，需要64~72天的时间，从睾丸排出的精子虽已成形，但并未完全成熟，必须在通过附睾的过程中发育成熟，这个过程需要19~25天。所以一个精子从产生到发育成熟需要90天左右。
精子的产生是一个连续的过程，成年男性每天都在产生精子。也就是说，在睾丸内存在着从精原细胞、精母细胞、精子细胞到成形精子的各个阶段的生殖细胞，与此同时，在附睾中有着处于不同成熟阶段的精子，甚至在更下游的输精管内，也存在着少量的成熟精子。
附睾里的精子数量，总体上处于动态平衡。如果性生活过于频繁，例如连续6天都同房排出精子，从第7天开始，成熟精子的数量就会开始下降。但是，只要休息2天，精子的数量就会恢复正常，所以，平均每个星期两次的性生活，对于受孕来说是最理想的。
二、精浆的成分
精浆由精囊、前列腺、尿道球腺等分泌液体共同组成，为精子提供必要的能量，帮助精子到达输卵管与卵子结合。精子所占体积极小，精液量的多少与精浆多少相关。所以，精液过多或过少的实质是精浆分泌或渗出的过多过少，而精子的总数并没有变化。无精子症患者其精液量大多也正常，只能通过化验来鉴别。
精囊、前列腺、尿道球腺等出现炎症或其他病症时，会导致精液量增多或减少，均不利于怀孕。
因精子生成与成熟约需90天时间，所以备孕期间需提前3个月戒烟、戒酒、戒除不良习惯，规律、健康饮食，锻炼身体，男方常规精液检查，女方监测卵泡，有助于生一个聪明、健康、漂亮的宝宝。
由于不孕不育是一个影响男，女性的世界性问题，同时，近年来，各种因素，男性精液数量和质量逐年下降，男性不育比例也在逐年增加。因此对夫妇结婚 12 个月以上，同居，性生活正常，没有采取避孕措施而未育者称之为不育
首先应当进行男性的精液分析，由于男性检查简单，没有痛苦，价格便宜，但是目前不少男性，不了解自己在生育中的地位而要求由女性检查。由于女性检查周期长，又有痛苦，价格又较高。因此建议先做男性精液检查，如果男性精液检查正常，那么女性再做检查。如不正常，則需要男科进行治疗，同时再做女性检查。
夫妇双方同时診治更好，`那么男性精液分析前要注意些什么呢？
- 检查前需男方 3~7 天应当禁欲，如果禁欲时间太长或太短，可能影响精液檢查正碓性。
- 应当去医院取精室，当场取精，不赞成在家中取精后送医院。因为如果超过一定时间以后，精子受到温度(夏天温度过高，冬天溫度太冷)以及路途引起的精子震荡，会引起精子活动度及存活率减低，影响结果。
- 不应当用一般的避孕套保留精液，因为避孕套的成分以及滑石粉成分会影响检查结果。
- 化验精液前，如果出现高温，腹瀉引起的发热或者近期(一月内)大量饮酒，桑那浴后等情况。不应检查，这些情况会降低精子的质量，造成化验不正确。同时，最后化險前两天应当休息好，如果上夜班，最好夜班后休息两天再去检查。
以上情况供作参考。
正常情况下精液的颜色是乳白色，有时会出现淡黄色、纯白色、透明无色，这些也都是正常的精液颜色，颜色不同只是因为精液不同成分的比例不同。但是最近有人咨询精液发黄是怎么回事，需要治疗吗？今天，我们就聊一聊精液发黄的问题。
精液的组成
精子由睾丸产生，精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌物组成。精子在精液中大约占 5%，其余为精浆。精液中除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外，还含有酶类和无机盐。精浆的主要功能是利于精子生存、活动和运输。
精液发黄的原因
- 禁欲时间过长，排精间隔时间太长，精液在体内停留的时间太久就容易发黄。这是因为精液在体内储存过久后排出的精液比较浓稠，所以颜色就呈黄色，属于正常现象。
- 生殖系统感染精浆由精囊液、前列腺液、附睾液等液体组成，当出现生殖系统感染，比如淋病。就会分泌黄色的脓液混入精液，使得精液颜色发黄。除此之外，急性前列腺炎和精囊炎也会导致精液发黄。
- 精子畸形，畸形精子包括头、体、尾的形态异常，或头体混合畸形，当精液中的畸形精子超过 20%时就会引起精液发黄。
- 残余尿所致，当尿道中有残存尿液，精液量较少时也会对精液颜色产生影响。
肾虚越补越虚，还容易上火，最高级的补肾其实是引火归元。
长期没有性生活，对男女双方有什么影响，一周一次和三次哪个更好？
高血压患者心率应该控制到多少？为什么？
在高血压管理的广阔领域中，心率控制作为一项关键策略，其重要性日益凸显。心率，这一反映心脏活动频率的指标，不仅关乎心脏本身的健康，更与血压调控、心血管风险乃至整体健康状态紧密相连。那么，对于高血压患者而言，心率应当控制在何种水平？这一控制目标背后，又有哪些坚实的临床试验证据和指南共识作为支撑？本文将深入探讨这些问题。
心率控制的目标范围
多数高血压管理指南和共识建议，将高血压患者的静息心率控制在60-80次/分钟之间，作为较为理想的目标范围。这一推荐旨在通过降低心率，减轻心脏负担，减少心肌耗氧量，从而有助于血压的稳定和心血管健康的维护。《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》更是明确指出，将静息心率不超过80次/分作为高血压患者心率管理的控制目标，强调了心率控制在高血压综合治疗中的重要性。
为什么控制心率如此重要？
心率与血压之间存在着复杂而紧密的联系。心率增快时，交感神经系统被激活，释放大量神经递质，促使血管收缩、水钠潴留，进而推高血压。长期的心率过快不仅会加重心脏负担，还可能加速心脏结构和功能的损害，增加心血管事件的发生风险。因此，对于高血压患者而言，合理控制心率，是降低心血管风险、改善预后的重要措施。
临床试验证据的支持
为了验证心率控制对高血压患者的益处，国内外学者进行了大量临床试验。以下4项研究为心率控制的重要性提供了有力的证据支持。
1. 近期，一项发表在《Frontiers in Cardiovascular Medicine》上的多中心回顾性随访研究为高血压患者的心率控制策略提供了新的视角。该研究纳入了近万名接受标准降压治疗的高血压患者，通过长期随访观察，揭示了心率与心血管不良事件之间的密切关系。研究发现，将心率控制在65-79次/min范围内，可以显著降低高血压患者的主要心血管不良事件（MACE）发生风险。更为引人注目的是，当心率控制在72次/min左右时，这种保护作用达到最佳状态，MACE风险降至最低。这一发现不仅再次强调了心率控制在高血压管理中的重要性，还为制定更加精准、个性化的心率控制策略提供了有力的证据支持。
2.INVEST研究
INVEST（International Verapamil SR Trandolapril Study）是一项大型、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究，旨在评估非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米缓释剂与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联用对高血压患者的疗效和安全性。研究结果显示，与安慰剂组相比，维拉帕米缓释剂组患者的静息心率显著降低，且这一心率降低与心血管事件风险的降低显著相关。具体而言，心率每降低5次/分钟，心血管死亡、非致死性心肌梗死和非致死性卒中的复合终点风险降低约9%。这一发现强调了心率控制在高血压管理中的重要性。
3. BETA-BLOCKER研究
BETA-BLOCKER（Beta-Blocker Heart Attack Trial）是一项针对急性心肌梗死患者的研究，尽管其初衷并非直接针对高血压患者，但研究结果对于理解心率控制对心血管健康的影响同样具有启示意义。研究发现，使用β受体阻滞剂（一种具有心率降低作用的药物）的患者，其心率得到有效控制，且相比未使用β受体阻滞剂的患者，心血管事件发生率显著降低。这一结果进一步证实了心率控制在心血管疾病预防和治疗中的重要作用。
4. SHIFT研究
SHIFT（Systolic Heart Failure Treatment with the If Inhibitor Ivabradine Trial）是一项针对心力衰竭患者的大型、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验。尽管研究对象并非单纯的高血压患者，但考虑到心力衰竭常由高血压等慢性疾病发展而来，且心力衰竭患者常伴有心率增快的情况，因此SHIFT研究的结果对于高血压患者的心率管理同样具有参考价值。研究结果显示，使用伊伐布雷定（一种选择性If通道抑制剂，可显著降低心率）的患者，其心血管死亡率和心力衰竭住院率均显著降低。这一发现再次强调了心率控制在心血管疾病管理中的重要性，并为高血压患者的心率控制提供了新的治疗选择。
指南共识与临床实践
基于上述临床试验证据和专家共识的支持，国内外多个权威机构和组织发布了关于高血压患者心率管理的指南和共识。这些指南和共识不仅明确了心率控制的目标范围，还提出了相应的干预措施和监测要求。例如，《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》就详细阐述了心率控制在高血压管理中的地位和作用，并推荐采用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等具有心率降低作用的药物进行治疗。同时，共识还强调了生活方式干预的重要性，包括戒烟限酒、适量运动、保持良好的心态等。
结语
综上所述，高血压患者的心率控制是高血压管理不可或缺的一部分。通过合理的药物治疗和生活方式干预，将心率控制在理想范围内，有助于降低心血管风险、改善心脏功能并提高患者的生活质量。未来，随着对心率控制机制认识的不断深入和新型治疗药物的研发，我们有理由相信高血压患者的心率管理将更加科学、精准和有效。同时，广大患者也应提高对心率控制的重视度，积极配合医生的治疗建议，共同守护心血管健康。
戊酸雌二醇一般不建议男性长期吃，否则可能会导致体内雌激素过多，影响男性性功能、出现身体女性化等。如果符合用药指征，建议严格在医生指导下使用，不宜大量或长时间使用。
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