简介:

中山大学附属第五医院(简称“中大五院”)坐落于粤港澳大湾区门户枢纽城市--广东省珠海市,毗邻港澳,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型三级甲等综合性医院。医院前身是始建于1992年的珠海市医疗中心,2001年正式归属中山大学,是中山大学在珠江口西岸唯一的直属附属医院,也是广东省高水平医院重点建设单位、广东省新冠肺炎“四集中”定点救治医院。医院以“国家级区域医学中心”为目标,立足珠澳,服务粤港澳大湾区西岸城市群,辐射“一带一路”国家和地区,致力于打造开放式、综合性、智慧型、研究型医院。医院总占地面积41万平方米(包括院本部、职工住宅区和政府划拨用地),建筑面积41.45万平方米;规划床位4000张,实际开放病床2300张(不含546张新冠专用病床)。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

林勇
true 林勇 副主任医师
好评率:99% 接诊量:852 平均响应:30分钟
擅长抑郁、焦虑、失眠、痴呆、幻觉妄想等各类精神障碍表现的诊治,及相关法律事务咨询和鉴定。
胡向阳
true 胡向阳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长中药验方治疗肾结石、胆结石、痛风。
汤育新
true 汤育新 主任医师
好评率:97% 接诊量:36 平均响应:-
男性不育,性功能障碍,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,精囊炎,包皮龟头炎,附睾炎,阳痿,早泄,包茎,男性生殖器畸形、前列腺增生、附睾炎等。 尤其对勃起功能障碍和男性不育症有独特的见解!
肖佐环
true 肖佐环 副主任医师
好评率:99% 接诊量:3492 平均响应:30分钟
皮肤科
李振东
true 李振东 主任医师
好评率:100% 接诊量:180 平均响应:-
主攻脑血管病、头痛、头晕、癫痫,睡眠障碍,也擅治神经系统其它疑难病症。
马寒
true 马寒 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
医学护肤美容、疑难少见皮肤疾病、尖锐湿疣、指趾甲病、血管瘤、皮肤肿瘤,银屑病,特应性皮炎,白癜风、荨麻疹。
唐超刚
false 唐超刚 副主任医师
好评率:- 接诊量:14 平均响应:-
脑血管病、癫痫、痴呆、帕金森病、失眠等疾病的诊治
刘鼎
false 刘鼎 主治医师
好评率:100% 接诊量:329 平均响应:-
关节科
聂惠龙
true 聂惠龙 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科肿瘤,盆底功能障碍及盆底重建,肌瘤,囊肿,痛经,不孕症,内分泌不孕不育,月经失调,微创手术
曹庆东
true 曹庆东 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌,食管癌,纵隔肿瘤的微创手术治疗。特色技术:单孔胸腔镜技术,非开胸食管癌根治术,肺移植,达芬奇机器人胸部手术。
患友问诊

慢性胆囊炎患者,偶尔熬夜喝酒,想咨询保肝药物使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 18:44:20

慢性胆囊炎伴胆囊结石,结石最大直径约10mm。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 18:44:20

35岁患者询问曲匹布通片是否适合治疗慢性胆囊炎,伴有上腹疼痛和肝功能轻微异常。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 18:44:20

患有慢性胆囊炎,胆囊壁毛糙,伴有左右两胁刺痛胀痛,嗳气打嗝,生冷油腻食物不耐受,慢性胃炎。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-04 18:44:20

49岁患者多次出现急性胆囊炎症状,询问阿莫西林是否适合治疗?患者女性

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2024-10-04 18:44:20

56岁女性,身体无力,易疲乏,眼底发黄,偶尔便秘,疑似肝胆问题。患者女性

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2024-10-04 18:44:20

32岁患者,b超显示胆囊息肉和胆固醇结晶,医生开了熊去氧胆酸片但效果不佳,晨起口苦,右上腹疼痛,想了解其他治疗方法和生活建议。患者女性

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2024-10-04 18:44:20

我有胆结石,做了经皮肝穿刺引流手术,需要每天更换引流袋,但不确定哪种引流袋适合我。患者女性

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2024-10-04 18:44:20

70岁男性体检发现胆囊胆固醇结晶,想知道是否适合使用疏肝利胆片,目前无明显症状。患者女性

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2024-10-04 18:44:20

53岁患者患有胆囊结石一年多,体重138斤,结石长到14mm,想知道消炎利胆片和熊去氧胆酸胶囊的用法用量和是否需要换药。患者女性

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2024-10-04 18:44:20
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