口腔念珠菌属于一种真菌，艾滋病是感染了HIV病毒引起的，两者之间没有必然的联系。1.病因不同：口腔念珠菌是真菌_念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，艾滋病主要是由HIV感染引起的。2.传播途径不同：白色念珠菌主要通过性行为传播、共用用具传播；艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播。3.症状不同：口腔念珠菌主要表现为急性假膜型、急性红斑、慢性肥厚，慢性萎缩等症状。艾滋病会表现为发烧、虚弱、盗汗，另外还会经常咳嗽、胸痛、呼吸困难。4.治疗方法不同：口腔念珠菌主要是局部进行药物治疗，也可以选择抗真菌治疗。艾滋病可以进行营养、支持治疗，严重者需要进行抗病毒治疗。口腔念珠菌和艾滋病是两种不同的疾病，建议积极到医院就诊，由医生检查后明确病因，对症治疗，以利于病情恢复。

口腔念珠菌病(oralcandidiasis )是真菌 mdash;mdash;念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。近年来，由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低，而使内脏、皮肤、粘膜被真菌感染者日益增多，口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高。Gruby(1842 )从口疮患者的病变处分离出酵母样菌，Berkhont(1923 )确认此种菌属于隐球菌科的念珠菌、高里念珠菌、假热带念珠菌。其中白色念珠菌是最主要的病原菌。鹅口疮是最常见的口腔念珠菌病。

原因:

• 病原菌的毒性和类型：白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌在培养基组织中和分泌物中均能产生假菌丝本菌，为革兰氏阳性 2～3m4～6m 延长的芽生细胞，极似菌丝故名假菌丝。假菌丝在结节处形成芽生孢子，有时在末端形成厚壁孢子酵母菌属均不形成真菌丝。
• 念珠菌毒性的强弱取决于毒性物质的代谢产物在消化道或阴道内寄生的酵母型念珠菌，并无致病性，而当它发育为菌丝型时才有致病性。白色念珠菌的毒素具有相当于病毒的磷脂酶-A 型的活性以本菌的混悬液注入动物静脉中可致死，因此病原菌的毒性和类型与疾病力有密切关系在健康带菌者中唾液含菌量低于 200/ml，因此一般镜检法不能直接查见涂片中的病原体。
• 白色念珠菌对口腔粘膜上皮有较强的粘附性，这是它致病作用的立足点此种粘附性依靠上皮细胞表面的甘露糖甙蛋白部分作为细胞的表面受体而发挥其粘附作用，因此可破坏糖甙蛋白或相似结构物的都能抑制粘附的发生，这对探索新的治疗药物提供了一个途径。

检查：

白色念珠菌病的实验室诊断方法，据考，认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子，而最简单的方法是标本直接镜检。

口腔科医生常采取口腔粘膜的假膜、脱落上皮、痂壳等标本，置于载玻片上，滴加 10%氢氧化钾液数滴，覆以盖玻片，用微火加热以溶解角质，然后立即进行镜检，如发现假菌丝或芽胞，就可确认为真菌感染，但还必须通过培养，才能确诊为白色念珠菌。

鉴别诊断:

应与急性球菌性口炎(膜性口炎)鉴别。膜性口炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等球菌感染引起，儿童和老年人易罹患，可发生于口腔粘膜任何部位，患区充血水肿明显，大量纤维蛋白原从血管内渗出，凝结成灰白色或灰黄色假膜，表面光滑致密，略高出于粘膜面。假膜易被拭去，遗留糜烂面而有渗血。区域淋巴结肿大，可伴有全身反应。涂片检查或细菌培养可确定主要的病原菌。

缓解方法:

• 避免产房交叉感染，分娩时应注意会阴、产道、接生人员双手及所有接生用具的消毒。
• 经常用温开水拭洗婴儿口腔，哺乳用具煮沸消毒，并应保持干燥，产妇乳头在哺乳前，最好用 1/5000 盐酸洗必泰溶液清洗，再用冷开水拭净。
• 儿童在冬季宜防护口唇干燥开裂，改正舔唇吮舌的不良习惯。
• 长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人，或患慢性消耗性疾病的患者，均应警惕白色念珠菌感染的发生，特别要注意容易被忽略的深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。

鹅口疮是一种白色念珠菌感染引起的口腔粘膜病，也称为雪口病、念珠菌性口炎，多发于婴幼儿，但成年人也可出现。鹅口疮表现为口腔内有大小不一的白色斑点或者白膜，孩子还有可能会出现发烧、哭闹、不愿意吃奶的现象。

因为白色念珠菌不适合在碱性环境下生存，治疗鹅口疮，可以用碳酸氢钠溶液一天 3~5 次涂抹患处，涂抹以后的半小时内不要喂奶。在症状消失以后，还需要继续用药一周，预防复发。碳酸氢钠溶液可以去药店、医院购买，也可以在家中配制：用小苏打和温开水，小苏打和水的比例为 1 比 30。这种做法能够让口腔内变为碱性环境，阻止白色念珠菌的繁殖。

母亲的乳头或者是孩子吃的奶嘴要用碳酸氢钠溶液擦洗，孩子的日常用品、玩具，以及家长的衣服，应该用肥皂水清洗后在阳光下暴晒，也可以开水烫，起到消毒杀菌的作用。

念珠菌菌血症近年来发病率也有所增高，成为最常见的血流感染之一。

念珠菌广泛存在于自然界中、以及正常人体的皮肤、阴道、口腔等部位，至少有 20 余种可治病，其中白色念珠菌感染最常见。

白色念珠菌感染的诊断主要是通过详细了解病史，了解用药史、与存在的各种诱因，结合临床症状体征、以及特异性病原学检查等来综合分析判断。

那么，白色念珠菌感染的症状有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)粘膜的白色念珠菌感染。

1.阴道的白色念珠菌感染。女性阴道出现白色念珠菌感染时，可出现白带增多，分泌物呈黄白色凝乳状、或奶酪样改变，如豆腐渣样形态，并伴有异味。阴道局部可伴有明显的瘙痒、红肿、糜烂等。

2.口腔的白色念珠菌感染。口腔白色念珠菌感染为最常见的一种浅表性念珠菌病，口腔黏膜可见白色粉状物附着，擦去白膜后可见红色湿润面。

(二)皮肤的白色念珠菌感染。皮肤的白色念珠菌感染，多发生于腋窝、腹股沟、会阴部、以及甲沟等部位，局部可出现不同形态的丘疹、疱疹等。

综合以上所叙述的几方面的内容，白色念珠菌的感染需要积极预防，日常生活注意加强机体免疫力，尽量减少各种侵袭性操作，合理使用免疫抑制剂及抗生素。如出现可疑的症状时，注意及时诊治。

 

1.注意观察孩子口腔内有如鹅口疮，溃疡，疱疹等情况，可导致孩子口腔疼痛，不愿吃奶，除了不吃奶以外，孩子可能还会伴有发热，流涎等症状，因此要注意观察体温情况。严重的鹅口疮，孩子不愿意吃奶，可应用生理盐水察拭口腔后，用制霉菌素和鱼肝油的混合液涂口腔。轻微的可以应用2%的碳酸氢钠涂口腔，要注意保持乳具以及母亲乳头的消毒，同时要特别注意每次喂奶后要适当喂水，起到漱口的作用，孩子经常含有乳汁，是导致鹅口疮发生的主要原因。

 

2.要注意观察腹部的情况，如果孩子腹胀，没有大便，可以通过适当喂水，顺时针的按摩腹部，促进肠蠕动，促进排便。大便通畅，消化功能正常是宝宝正常进食的基本保证。如果婴儿存在便秘或者消化不良的情况，可以口服益生菌。

 

3.婴儿的厌奶期一般在4-5个月开始，主要的原因是因为婴儿对周围的事物产生好奇心，因此哺乳的环境一定要安静。稍大一点的婴儿已经添加辅食，因此对母乳可能兴趣逐渐减弱，这样可以通过其他的食物进行补充。

 

4.哺乳的母亲要注意乳房是否有胀痛的表现，乳汁是否充足。如果婴儿吸吮费力，得不到满足，就会对母乳不感兴趣。

 

5.如果孩子有精神不振，苍白，呕吐，哭闹，咳喘，发热等症状，一定要及时的到医院就诊，以除外缺锌，缺铁等疾病所致的食欲不振。

 

 

一岁的宝宝不爱喝水，考虑可能是早期没有给他适当的饮水，这样他对水的味道不接受，因此他不愿意喝，这就像人接受一种新的食物一样，开始总觉得味道不好，不对，不喜欢，所以他就不爱喝，但是如果你反复的去给他喝水，他慢慢的就会慢慢接受，开始可能喝的量少一点，逐渐的如果身体需要，他就会正常的喝水了。因此家长不要一给孩子喝水，他不愿意喝就放弃，这种做法是不对的，如果反复的给水他仍然不喝，可以适当的采取饥饿的方法，就是在宝宝饿的时候先不给他喂奶或者吃饭，给他喝水，为了解决饥饿的问题，他也会勉强接受。当然尽量不采取这种方法，一岁的孩子他可以沟通，也可以考虑应用逐渐沟通教育的方法，说明水的好处，或者应用奖励的方法去鼓励孩子喝水。

 

怎样避免宝宝不喝水？

 

   一般刚出生的孩子，他习惯接受母乳或者配方奶的味道，一般如果他饮奶量正常，特别是母乳喂养的孩子可以不喝水，但是也建议在喂奶之后给孩子适当的喂水，一是起到清洁口腔的作用，防止鹅口疮，其次也是让孩子接受母乳以外的味道，这样逐渐的孩子就会接受喝水了。而且孩子尝试喝水，也会为进一步的添加辅食提供一定的基础，让孩子除了适用母乳，也可以接受其他的味道，长大后孩子也不会导致偏食、挑食的现象。

鹅口疮，是一种常见的口腔疾病。因为小儿口腔及舌上生有白屑或者白膜满布，形状像鹅口，所以叫鹅口疮。这种疾病一年四季都可以发生，患病年龄多以新生儿期和婴幼儿期为主。

鹅口疮，除了积极治疗外，饮食的调理也是非常关键的。根据中医辨证论治的特点，中医认为鹅口疮常见有心脾积热和虚火上炎两种情况。那么，这两种情况需要怎么样的中医药膳疗法呢？今天就来说说这方面的话题。

心脾积热，是实证，可以见到口腔舌面到处都是白屑，面赤唇红，烦躁不安，小便黄赤，大便干结等表现。这时候，可以多吃具有清热解毒泻火的中药食材。荷叶，性味甘平，具有解暑清热，升发清阳的功效，适合于夏季时出现的鹅口疮。绿豆，性味甘寒，具有清热解毒，消暑的功效，同样适合于夏季时出现的鹅口疮。这些食材可以用来熬汤，也可以用来煮粥。

虚火上炎，是虚证，可以见到口腔舌面散在白屑，周围红晕不明显，口干不渴，面色潮红，手脚心热，虚烦不寐等。这时候，可以多吃具有滋阴降火生津的中药食材。枸杞子，性味甘平，具有补肾益精，养肝明目的功效，可以用来熬汤。雪梨，性味凉酸，具有生津润燥，清热化痰的功效，可以加冰糖炖雪梨。

鹅口疮的中医药膳是相对简单，实证的多吃泻火的即可，虚证的多吃滋阴的即可。鹅口疮的发病原因是营养不良、哺乳器具污染、慢性腹泻、长期应用抗生素等。所以，加强营养饮食，哺乳器具的清洁消毒，治疗原发病等也是必要的预防措施。

相信很多妈妈都听说过鹅口疮或「雪口病」，通过字面意思，我们就能大概知道这个病的样子——嘴里有很多白色的斑块。

 

鹅口疮虽然不是个「大病」但在婴幼儿中却很常见，同时这个疾病也是可以避免的。

 

下面就让我跟大家聊聊鹅口疮的问题。

 

什么是鹅口疮？

鹅口疮是由白念珠菌（又叫白假丝酵母菌）过度增殖引起的，通俗讲就是一种真菌感染。

 

任何人都可能会发生鹅口疮，多见于新生儿和婴幼儿、营养不良、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的人。

 

患鹅口疮的婴儿在嘴唇内黏膜、、上颚、舌头、颊黏膜等处常出现不容易被擦拭掉的白色斑膜，一般为乳酪状，有点状的，也有融合成片的，如果强行刮下这些白斑可能会造成出血。

 

很多患儿可能没有明显的不舒服，但一些重症鹅口疮可能会有发热，如果并发了口炎、口角炎，则会在吸奶时会感觉到疼痛而哭吵、不愿意吃东西，甚至影响进食，导致营养不良，严重时鹅口疮如果蔓延到咽喉，则可能会影响吞咽、呼吸等，甚至可能会危及生命。

 

请注意：鹅口疮和奶块还是有区别的，那么如何区分两者呢？很简单。用棉签等去轻轻擦拭白斑，如果白斑很容易被擦掉，且擦掉以后口腔黏膜完整、光滑、无损伤，那么可以认为这只是奶块，反之，很有可能就是鹅口疮。

 

为什么会发生鹅口疮？

正常情况下，宝宝口腔内的各种细菌是处于一种相对平衡的状态，口腔白念珠菌也是正常菌群的一种，一般情况下不会致病。

 

但是当宝宝免疫力下降、口腔卫生不佳或者营养不良时，口腔菌群原先的平衡遭到破坏，「稳态」被打破，白念珠菌「疯长」，便导致了白念珠菌感染。

 

1. 婴儿用品消毒不严

 

由于婴儿本身免疫系统未发育完全，更难抵抗疾病的入侵，如果日常使用的婴儿用品清洗消毒不彻底，比如奶瓶（奶嘴）、安抚奶嘴、玩具等不干净，就很容易发生鹅口疮。

 

比如，大部分宝宝在4～10 个月期间开始长牙，牙床有轻度胀痛感，便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染。

 

2. 滥用抗生素、激素类药物

 

长期使用广谱抗生素，有可能会杀死能抑制白念珠菌过度生长的「有益」细菌。失去「有益」细菌抑制的白念珠菌就可能过度增殖，发生鹅口疮。

 

不恰当地使用激素类药物（地塞米松、强的松、甲强龙等）会使机体免疫力下降，此时没有免疫系统「压制」的白念珠菌就会如鱼得水般地疯狂繁殖。

 

3. 其他情况

 

存在某些先天性疾病的婴儿、早产儿或久病体弱儿，也很容易发生鹅口疮。此外，如果生产时孕妇存在阴道霉菌感染，也应格外注意宝宝是否发生白念珠球菌感染。

 

如何避免鹅口疮发生？

尽管鹅口疮在婴儿中很常见，但只要稍加注意就能最大程度的避免其发生。

 

1. 注意宝宝口腔卫生

 

乳具清洁：如果正在使用奶瓶或者安抚奶嘴，平时要注意清洁。这样能减少橡胶乳头和安慰奶嘴上的白念珠菌，避免宝宝反复感染。

 

 

 

玩具和手清洁：对有吮指习惯或者乱咬玩具习惯的宝宝，要注意小手和玩具的清洁。

 

2. 避免宝宝和妈妈相互感染

 

对于正在哺乳的妈妈，当乳头出现了发红、疼痛时需警惕乳头感染。此时应及时就诊，在医生的指导下正确使用抗生素等药物。

 

平时接触宝宝时要注意清洁双手。

 

3. 不要滥用抗生素、激素类药物

 

滥用抗生素、激素都可能导致白念珠菌「疯长」，发生鹅口疮。

 

发生鹅口疮后需要注意的问题

当宝宝发生鹅口疮后，医生可能会建议使用碳酸氢钠溶液清洗口腔或在感染处涂抹制霉菌素。在治疗期间，家长有些细节需要注意。　　

 

1. 不要用力擦拭感染处

 

有的家长可能会试图用毛巾、棉签等擦掉白色斑块，然而即使表面的白斑擦掉了仍然有许多真菌存在，过一段时间又会繁殖起来。

 

不仅如此，用力擦拭不但会损伤口腔黏膜、出血，而且还可能会继发细菌感染甚至败血症。

 

2. 涂药后不要马上喂奶

 

医生开出治疗药物后，给宝宝涂药后不要马上喂奶或进食，这样会影响药物的药效，建议在喂奶后或两餐奶之间涂抹制霉菌素。

 

切记：

 

疗程很重要，大部分宝宝的鹅口疮在用药后不久就会消失，此时家长不要因为顾忌药物副作用而随便停药。因为，虽然口腔内看不到白斑了，但事实上白念珠菌尚未被完全消灭，未消灭的白念珠菌又会卷土重来。所以，即使看上去好像是好了也还需要继续使用，制霉菌素总共的使用疗程一般为7～14天。

 

3. 必要时及时就医

 

白念珠菌不仅会感染口腔，还可能会感染咽喉、气管等部位。当宝宝出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽（咳嗽声像狗鸣）、呼吸困难或吞咽困难、皮肤发紫时，应立即到医院就诊。

 

反复发作怎么办？

总有些宝宝鹅口疮反复发作，迁延不愈，可是急坏宝妈了。不用急，这里有后招。

 

妈妈首先要从自己身上找原因。

 

反思一下自己有没有规范用药或擅自停药，如果是这种情况，要注意遵医嘱合理用药、用药的疗程要足；

 

 

想想是不是存在乳头感染或妈妈的文胸是否是阴干的，或者存在玩具、奶瓶不洁，注意对因处理；

 

 

是不是自己喂养不当，使宝宝缺乏某些营养素，导致身体虚弱、抵抗力差，常常生病。这种情况下，妈妈要保证宝宝的饮食均衡，培养宝宝正确的饮食习惯、不挑食。此外，还要经常带宝宝进行运动，增强体质；

 

 

如果宝宝的鹅口疮反复发作，或者是 9 个月大后还发生鹅口疮，尤其是伴随有反复呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染等情况，需要及时看医生，排除是否存在免疫缺陷或其他疾病。

 

鹅口疮是比较常见的新生儿口腔问题。妈妈首先不要太焦虑，随着孩子长大，慢慢这个现象会好转。鹅口疮的治疗第一是注意日常食具、玩具的消毒，第二就是局部抗真菌治疗。可以用小苏打水清洗宝宝的口腔，用百分之五碳酸氢钠液体（药店都能买到）清洗口腔，一天三次，洗好后再用自配液：用制霉菌素片1片（每片50万单位）溶于10毫升冷开水中，然后涂口腔，每天3-4次。一般2-3天即可好转（有些轻症涂1-2次）就没有白色的了，切记：白色消失需要继续用药三天左右，连续用药一周左右可治愈。注意口腔及手卫生，宝宝的玩具也要注意卫生，经常清洗和太阳晒！妈妈喂奶前最好用苏打水把乳头也要清洗一下。 

鹅口疮又叫雪口病或白念菌病，由真菌感染，是儿童一种常见的口腔疾病。多发群体为2岁以内婴幼儿。白色念珠菌感染就可以引起鹅口疮。白色念珠菌是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不卫生或营养不良的婴儿中，当然在体弱的成年人中也可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也存在，但没有机会时并不致病。一旦当婴儿营养不良或身体衰弱时，此菌就可以乘虚而入，导致宝宝发病。

 

如果出现鹅口疮，会有哪些症状呢？今天咱们就鹅口疮的症状表现有哪些说一说。

 

1.在口腔黏膜上出现乳白色、微高起的斑膜，周围无炎症反应（红肿），形似奶块或豆渣样物质。当擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉

 

2.好发部位：颊、舌、软腭及口唇部的黏膜。

 

3.较轻的感染，白斑少不易被发现。当严重时，满口腔都是白色物质，宝宝会烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，造成食量减少、体重增长缓慢。有时伴有轻度发热。

 

4.当感染了白色念珠菌的口腔黏膜，治疗不及时，病情就可不断向下发展蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等面积增大，再严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，这时候就会出现呼吸、吞咽困难。少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，甚至可继发引起败血症。