简介:

湖州市第三人民医院创建于1951年11月,是浙江省首批三级甲等精神病专科医院,原浙江省精神病院。医院以心理、精神障碍诊治(包括普通精神科、心身障碍科、情感障碍科、老年精神科、临床心理科、司法鉴定、儿少心理科、睡眠医学、心理应急救援等)为主,内科、老年病科、神经内科和风湿免疫科、外科、妇科等特色专科为辅,是一家“大专科,兼综合”,集医疗、预防、康复、科研、教育为一体的现代化医院。院区总用地115亩,建筑面积6.4万平方米,有医疗综合楼、精神科病房楼和后勤综合楼三组建筑。已配备1.5T磁共振成像仪、64排和16排螺旋CT、雅培全自动生化免疫流水线等大型医疗设备;近红外脑功能成像仪、深部经颅磁刺激仪等先进专科设备;有HIS+EMR一体化系统、移动查房及护理系统、互联互通集成平台、统一结算支付平台、LIS及PACS检验检查等信息系统。截至2022年9月,医院有包括ICU在内的病区20个;开放床位860张;在岗职工884名,其中高级职称149名;精神病学(含各亚专业)是省市共建医学重点学科、心身医学是市高峰学科建设项目、精神病学(生物精神病方向)是市医学重点支撑学科;普通精神科、心身障碍科、老年精神科、锥体外系疾病、老年病科、临床心理学和免疫学是市级重点学科;依托医院组建的湖州市红十字会心理应急救援队是浙江省红十字会心理应急救援队,是中国红十字会3支心理应急救援队之一。医院现有全国先进工作者、全国五一劳动奖章获得者、全国卫生系统先进工作者、全国巾帼建功标兵荣誉称号各1名;享受国务院特殊津贴专家1名,省医坛新秀3名,南太湖医疗卫生领军人才、南太湖本土高层次人才特支计划防疫专项人才、省151人才工程第三层次各1名,市1112人才工程学术技术人选9名,市首席健康专家1名;博硕士82名,重点学科带头人8名,在国家级专业学术委员会担任委员及以上职务23人次,省级专业学术委员会担任主委1人、副主委10人次。医院先后被授予浙江省文明单位、省级文明医院、浙江省平安示范医院、浙江省绿色医院。是温州医科大学非直属附属医院(筹)、湖州师范学院附属医院,华北理工大学、南京中医药大学教学医院,是国家药物临床试验机构;浙江省住院医师规范化培训基地、浙江省精神心理专科护士培训基地、中国心身医学教育联盟基地、全国强迫症诊疗建设基地,首个中国心身医学整合诊疗中心、全国痛风规范诊治诊疗中心、湖州市精神疾病医疗质量控制中心、湖州市老年病医疗护理中心、湖州市中风康复中心、湖州市癫痫诊疗中心,是浙苏闽心身医学专科联盟、湖州三院精神医学专科联盟、湖州市老年医学专科联盟、老年痴呆联盟牵头单位。2020、2021年度全国三级公立医院绩效考核,医院均获最高等级A。在省三级医院(DRG)质量绩效评价中,CMI值、疑难病例RW≥2占比连续六年位列全省同类医院第一。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

张长国
true 张长国 主任医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:15分钟
诊疗擅长和研究方向:头痛头晕、帕金森病、癫痫、周围神经病的诊治和研究。
蔡敏
false 蔡敏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
精神科领域的抑郁症,焦虑症,强迫症,进食障碍,睡眠障碍,双相情感障碍,精神分裂症等
冯耀耀
true 冯耀耀 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科-神经内科
钱敏才
false 钱敏才 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
抑郁焦虑诊疗 精神药理学 认知障碍诊疗
郭萍
false 郭萍 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长抑郁症,焦虑症,失眠症,强迫症,进食障碍,双相障碍等疾病的诊疗。
苏伟
false 苏伟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症等疾病的诊治,睡眠障碍的心理及药物治疗,成年人和青少年的各种心理问题的心理治疗。
孙莉
false 孙莉 主治医师
好评率:100% 接诊量:963 平均响应:-
抑郁症,双相情感障碍,精神分裂症,各种神经症。青少年情绪、情感问题,家庭婚姻、亲子关系,自杀预防与干预。
尹析凡
true 尹析凡 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
青少年情绪及行为问题的认知行为,图式治疗,以及失眠、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、焦虑症、躯体形式障碍等的心理及药物。
曾雷
false 曾雷 主治医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
精神科常见病(精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症)的诊治,家庭婚姻关系、青少年成长与情绪问题、人际关系等的心理咨询与治疗
曹金龙
false 曹金龙 住院医师
好评率:99% 接诊量:3350 平均响应:-
擅长抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,焦虑症,强迫症,失眠症,心身疾病等。
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