简介:

嘉兴市第一医院,也称为嘉兴学院附属第一医院,是国家三级甲等综合性医院,坐落在南湖之滨。始建于1920年,前身为法国天主教巴黎仁爱会嘉兴仁爱堂开办的圣心医院。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

季巍伟
true 季巍伟 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:100% 接诊量:149 平均响应:7小时
神经内科痴呆,帕金森病
李胜华
true 李胜华 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:100% 接诊量:75 平均响应:-
待补充
吴建惠
true 吴建惠 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
泌尿系统结石诊疗,男科,前列腺疾病
陆林峰
true 陆林峰 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:8 平均响应:-
输尿管结石的全程管理
陶峰
false 陶峰 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胸部恶性肿瘤的综合治疗(包含呼吸内镜治疗,经皮微创消融治疗等),气道良恶性狭窄,间质性肺病,肺部感染性疾病,慢性阻塞性肺病,肺血管病等
张明
true 张明 主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、肺部感染性疾病、胸膜疾病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭等诊治
陈宁
true 陈宁 副主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病,头痛,眩晕,周围神经病,帕金森,癫痫,痴呆等
朱锦宇
true 朱锦宇 主任医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:93% 接诊量:15 平均响应:-
微创髋关节、膝关节初次置换和翻修手术。成人膝关节退行性骨关节病(骨性关节炎,膝内翻,膝外翻)和膝关节类风湿性关节炎,成人股骨头坏死,成人髋关节发育不良,强直性脊柱炎导致的股骨头坏死,四肢骨关节疾病
胡安全
true 胡安全 主治医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:100% 接诊量:117 平均响应:-
关节与运动医学
张利
false 张利 主治医师
三级甲等 嘉兴市第一医院
好评率:100% 接诊量:64 平均响应:-
擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎,带状疱疹性神经痛,多汗症等的微创手术治疗。
患友问诊

患者持续两个月胸口闷、呼吸困难、锁骨中间胀,CT报告不一致,求助医生。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

患者因咽喉不适和锁骨酸胀寻求医学咨询。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

我最近喉咙有异物感,锁骨窝中间有压迫感,是否与消化不良有关?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

我从武汉回来,偶尔干咳、咽喉不适、锁骨中间窝阻塞感,已经快一周了,吃了连花清瘟效果不明显,想知道这是什么病?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

髂静脉压迫综合征是一种由于髂静脉受压引起的疾病,可能导致下肢肿胀、疼痛等症状。该患者在2018年进行了复扎手术,随后出现脚肿的症状,怀疑与手术有关。医生建议进行血管造影以确定诊断,并讨论了可能的治疗选项,包括使用生物可降解材料的支架和长期服用抗凝药物。

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

患者因左侧锁骨窝疼痛咨询医生,怀疑可能是淋巴结炎引起。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

锁骨处疼痛,偶发,搬重物后加剧,疑虑甲状腺问题。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

锁骨下肌闷胀两个月,颈椎有退性改变,求诊断建议。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

内骨压迫神经,需手术,肝肾功能正常,有药物过敏史,哺乳期。患者男性63岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43

患者因长期低头玩手机和伏案工作,出现锁骨压迫感,怀疑与颈椎问题有关。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 06:46:43
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