上海市第七人民医院-早泄-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

上海市第七人民医院，始建于1931年，是三级甲等中西医结合医院，上海市区域医疗中心，上海中医药大学附属医院。医院位于浦东新区外高桥区域，紧邻上海自由贸易试验区。医院开放床位880张，年门急诊人次150余万、年出院人次3万余人，年手术量3万余台，现有职工1450余名，其中高级专业技术职称人员230余名，硕士、博士研究生学历人员近400名，硕、博士研究生导师120余人。医院是国家健康管理学科建设与科技创新中心、中国卒中中心联盟单位、中国胸痛中心成员单位、国家代谢性疾病规范诊治和管理中心、国家药物临床试验机构，设有上海中医药大学健康管理与产业发展研究所，同时是中国康复医学会医康融合工作委员会、中国医药教育协会医用生物材料与技术专业委员会、中国医药教育协会重症康复专业委员会主任委员单位，已连续七年入围全国中医医院百强榜单，国家三级医院综合绩效考核全国中西医结合医院排名全国第三。名中医工作室医院有国医大师工作室2个，国家中管局名老中医传承工作室2个，上海市（省）级名中医工作室8个。医院有1个国家中医药管理局重点专科，7个上海市重点学科/专科，2个上海市中医专科联盟牵头科室，9个浦东新区高峰、高原和特色学科，30个浦东新区重点学科群、重点学科、专科，5个海派中医流派传承浦东分基地。人才科研医院大力支持医学人才培养，拥有上海市公共卫生学科带头人、上海市青年科技英才扬帆计划获得者，各类市、区级人才培养对象120余人。医院积极推动临床研究发展，加速突破科研成果转化，建有博士后工作站，I期临床试验研究室，中西医结合成果转化平台，校级健康管理与产业发展研究所，院级生物样本库，正在筹建全国康复年鉴编辑部、中西医结合临床研究中心。近年来，医院获得国家自然科学基金27项，在研各级各类科研项目400余项，获得华夏医学科技奖、上海医学科技奖等各类国家级、省市级科技成果奖25项。教学体系医院现为上海中医药大学硕、博士研究生培养点，是国家中医药管理局中医住院医师规范化培训基地、国家中医药管理局中医类别全科医生规范化培训基地、上海市中医专科医师规范化培训基地、中国康复医学会继续教育培训基地、美国心脏协会（AHA）培训基地；是海军军医大学、大理大学、上海健康医学院、宁夏医科大学、蚌埠医学院、承德医学院等院校的临床教学医院；是上海中医药大学国际教育学院和浦东新区国际留学生临床教学和培训基地。每年承担国际留学生、规培生，研究生、实习生、进修生培养任务达400余人次。医疗设备现有各类医疗设备5000余台，累计投入资金约5.17亿元；超过50万元以上的医疗设备320余台（套），有PET-CT1台、MRI3台、CT6台、DSA3台，其中包括3.0TMRI和320排超高端CT等高端影像设备。医院坚持“做浓中医、做好西医、做实做特中西医结合”，加快高质量发展步伐，努力建设成为全国一流三级甲等中西医结合研究型医院。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生（原发性早泄）；或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟（继发性早泄）；总是或几乎不能控制或延迟射精；消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。，早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。，脑，药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRls）包括规律服用和按需服用SSRls两大类。按需服用SSRls 代表药：达帕西汀。作用：可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。不良反应：恶心、腹泻、头痛和眩晕等。规律服用SSRls 常用药：帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。作用：可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。疗效：起效慢,规律服用1～2周才能见效。不良反应：乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。局部麻醉剂常见药：复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。作用：降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。缺点：量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。心理、行为治疗药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。心理治疗目的：提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。过程：需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。行为治疗作用：可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。注意事项：行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。挤压法男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4～5秒钟,可缓解射精感。该方法操作简单,易于掌握,持续3～6个月可见疗效。停-动法：目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4～5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。手术治疗手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。勃起功能正常；阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高；手术治疗意愿强。中医治疗中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。内治方剂有：龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。中成药：龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。外治包括熏洗法、针灸治疗、，勃起功能障碍，无，性激素检查。检查人体内的激素水平。可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。其他辅助检查包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。，。