南方医科大学顺德医院严重骨性关节炎推荐专家

简介:

南方医科大学顺德医院,位于粤港澳大湾区腹地,是一家集医疗、教学、科研、预防于一体的现代化综合性医院。医院占地面积255亩,编制床位1500张,开放床位2100张。医院拥有一批高精尖设备,包括PET/CT、SPECT/CT、3.0T磁共振机等,总值超12亿元。医院设有25个职能科室和58个临床医技科室,其中关节炎治疗专业实力雄厚。医院是首批国家级住院医师规范化培训基地,拥有博士后工作站、国家药物临床试验(GCP)机构等资质。在关节炎治疗方面,医院形成了明显的技术优势和特色,如关节镜手术、关节置换术等。医院连续两年获得国家公立医院绩效考核A等级,学科建设综合指数全省排名26位,有3个专业排名进入全省前20位。南方医科大学顺德医院致力于为关节炎患者提供优质、高效的医疗服务,助力患者恢复健康。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者出现关节残疾、影响患者生活质量。,不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。,关节,1.非药物治疗物理治疗物理治疗主要包括以下几种:冲击波,在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。 2.药物治疗选择治疗药物时主要注意以下几点: 1)关节炎的种类、症状的特点; 2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠; 3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性; 4)药物的价格及患者的承担能力。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。 3.手术治疗手术治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。,无,无,1.关节炎的X线检查X线检查对关节炎的诊断具有重要的价值,软组织肿胀,关节间隙不同程度变窄,关节边缘有骨赘形成。晚期骨端变形,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨有硬化和囊腔形成,伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。近年来应用的计算机处理影像技术(computedradiography,CR)使X线片质量进一步提高,图像更清晰。 2.关节炎的CT和MRI检查虽然大部分关节炎通过X线摄片即可明确诊断,但早期关节炎依靠普通X线片难以确诊。CT检查在关节炎早期诊断中显出优势。MRI对比明显、层次分明,对明确膝关节半月板及韧带损伤,关节软骨退行性变等具有独特的优势,是普通X线片及CT无法替代的。因此,在对骨关节炎早期进行综合考虑是否行CT和/或MRI检查。,。

张家林
true 张家林 主治医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
擅长风湿免疫科常见病的诊治,包括痛风性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、系统性红斑狼疮及干燥综合征的结缔组织病
闵克智
true 闵克智 副主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长脑血管疾病、颈椎病、各种脑缺血、高血压病、焦虑抑郁症、失眠症的中西医结合诊治。
杨斌
true 杨斌 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长系统性红斑狼疮、重症狼疮肾炎、狼疮肺炎、神经精神狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎、强直性脊柱炎、成人斯蒂尔病、痛风性关节炎、银屑病关节炎、复发性多软骨炎、高尿酸血症、骨质疏松症、骨关节炎、纤维肌痛综合征的诊断及治疗。风湿免疫专业理论功底扎实,擅长“多靶点”、“无激素”或“少激素”治疗风湿病,临床副作用小,使患者最大程度获益。对于风湿病常见病、多发病、危重症、继发血液系统改变(血小板减少、白细胞减少、贫血等)、以及不明原因发热的诊断及治疗,育龄期女性合并风湿免疫疾病备孕、孕期管理等均具有非常丰富的临床治疗经验。
患友问诊

40岁女性,胳膊肘疼痛数月,天冷时加重,想了解是否适合使用壮骨止痛膏并询问用药方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

我有关节疼痛和风湿病,正在服用迈之灵和太极小金片,想知道这两种药物是否可以同时服用?

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

我被诊断出患有关节炎,需要长时间佩戴护具,担心会对身体产生影响,并询问是否可以在核磁共振检查时佩戴护具。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

膝盖疼痛,使用艾草热敷包缓解,询问正确使用方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

56岁女性,半年来全身疼痛,尤其是腿部,想知道可能的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

57岁患者询问营养保健品的适用性和用法,特别是针对关节疼痛的管理。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

患者有轻微关节炎,走路不便,正在服用药物,想了解拐杖的适用性和使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

我膝盖疼痛,听说‘可善挺’对关节炎有效,想了解其使用问题和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

28岁男性,关节疼痛,想了解是否可以使用迈之灵片,希望了解更多缓解方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04

48岁患者出现双手发麻、手疼、腰腿疼的症状,曾经服用胶原软骨素钙片有所缓解,想了解是否需要继续服用。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:53:04
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