简介:

中国航天科工集团七三一医院位于北京市丰台区西南地域的中心地带,前身是中国人民解放军第四十七预备医院,组建于1943年初,1960年9月从四川迁入北京,现隶属于航天医疗健康科技集团有限公司。医院经过60年的建设,发展成为一所集医疗、教学、、预防、保健、康复、体检、院前急救八位一体,内、外、妇、儿、眼、口腔、耳鼻喉、皮肤、中医、针灸、理疗康复医学等并驾齐驱的大型综合性医院。2020年8月,顺利通过了北京市三级综合医院等级评审。医院编制床位730张,设有心血管内科(含心电图室)、呼吸内科、消化内科、神经内科、内分泌科、肾内科(含血透室)、血液内科、普通外科、肛肠外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科、妇科、产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤及整形科、感染性疾病科、急诊科、康复医学科、麻醉科、重症医学科、中医科、老年医学科、营养科等28个临床专业科室,药学部、医学检验科、输血科、病理科、放射影像科、超声影像科6个医技科室,及健康管理部、养老照料中心、预防保健科、社区卫生服务中心(含2个社区服务站)和院前急救站。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

韩晓佳
true 韩晓佳 主任医师
好评率:99% 接诊量:475 平均响应:15分钟
擅长阴道镜下宫颈病变诊治、良恶性肿瘤的诊治及妇科内分泌疾病的诊治。
范海涛
true 范海涛 主任医师
好评率:99% 接诊量:478 平均响应:3小时
腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎病,脊柱肿瘤,富贵包,扳机指,腰突,网球肘,狭窄性腱鞘炎,落枕,脊柱退行性侧弯,脊柱骨折和脱位,腰扭伤,脊柱结核,强直性脊柱炎,脊柱脊髓炎,骨肉瘤,骨巨细胞瘤,骨囊肿,脊柱微创治疗脊椎疾病。老年骨质疏松,老年骨质疏松性骨折。四肢创伤骨折的微创治疗,骨不连,骨髓炎。运动损伤,老年骨关节炎,关节周围骨折,骨与软组织肿瘤。痛风,脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病,混合型颈椎病
徐淑芹
true 徐淑芹 副主任医师
好评率:99% 接诊量:830 平均响应:15分钟
擅长:1、肛肠外科方面:常见疾病及疑难杂症的诊治,主要有内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、复杂肛瘘、直肠脱垂、肛门直肠狭窄、直肠息肉、肛门神经官能症等疾病的诊治;在肛肠手术方面突破传统治疗,现以微创精准手术治疗为主,掌握跳跃式接力切开断瘘异体真皮植入治疗复杂肛瘘,CORE技术治疗混合痔,开环PPH术式治疗环状脱出痔,早期低位直肠癌经肛门切除保肛手术,经肛门STARR手术治疗直肠粘膜脱垂,藏毛窦囊肿切除异体真皮植入一期缝合,痔套扎术联合痔注射技术;具有国内外领先水平,得到业内同仁的肯定。2、中医方面:掌握中医穴位埋线加中药辩证论治对习惯性便秘有深层次的研究诊治,解决了针灸有效但不持久的不足。如:顽固性便秘、溃疡性结肠炎、功能性腹泻、功能性消化不良、胃及十二指肠溃疡、缺血性结肠炎、肠易激综合症、减肥等在消化道早癌筛查方面积累丰富的经验。另外,中医经络清淤加小针刀痛点穴位注射疗法对颈肩腰腿疼痛、头痛头晕、失眠、健忘等疾病均有良好疗效。
郭艳青
true 郭艳青 主任医师
好评率:100% 接诊量:257 平均响应:-
常见内科疾病的诊治,糖尿病,高血压等管理
刘秀平
true 刘秀平 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
耳鼻喉常见病及疑难杂症的诊治,掌握耳鼻喉常规技术操作,对咽炎 ,鼻炎,中耳炎及耳鸣耳聋均有个人独特治疗方法。擅长体检报告解读及健康管理工作,具有职业健康检查主检医师资格,擅长职业健康检查的相关问题的答疑。
刘宇明
true 刘宇明 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肾病 内分泌代谢疾病诊断治疗
王玉霞
true 王玉霞 主任医师
好评率:100% 接诊量:37 平均响应:-
高血压、高血脂、冠心病、心律失常、心脏康复及心血管危重症救治等。 特别是在顽固性高血压、高血压急症、更年期高血压、初发高血压等综合治疗有丰富的经验。 近年来致力于心脏康复工作,特别是双心疾病诊治、亚健康人群、慢性心血管疾病等心脏康复的综合治疗方面成绩显著。
何玲媛
true 何玲媛 主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
1.妇科内分泌(月经紊乱,更年期综合征)及不孕不育(多囊卵巢综合症,胎停育)的诊治; 2.盆底功能障碍的评估和康复治疗; 3.妇科肿瘤筛查。
李忠波
false 李忠波 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肛肠外科常见病的诊治
王程彤
true 王程彤 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病的诊治,肥胖症的诊治及管理。常见急慢性脑血管病。
患友问诊

87岁男性,胆囊管有结石,胆囊切除10年,想了解熊去氧胆酸片的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-09 23:27:31

我有胆囊管结石,三年前因胆结石切除了胆囊,最近体检发现胆囊管也有结石,想了解治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-09 23:27:31

我有胆囊管结石、胆囊毛糙息肉,睡眠不好,消化不良,两胁胀痛,之前吃过利胆排石片和四逆散汤都没有效果,想知道有没有其他治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-09 23:27:31
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