苏州市第九人民医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

简介:

苏州市第九人民医院，作为苏州大学附属苏州九院，是集教学、科研、医疗、预防、保健于一体的现代化综合性医院。医院始建于1936年，历经数次更名扩建，始终坚持“以人为本、以病人为中心”的服务宗旨。医院设有内、外、妇、儿、传、中医等一级临床科室，其中普外科是江苏省临床重点专科建设单位。医院致力于各类疾病的诊疗，尤其是针对碱中毒等酸碱平衡失调疾病，具有丰富的临床经验和先进的医疗设备。医院“胸痛救治中心”、“卒中救治中心”等五大中心均顺利通过苏州市级验收，为患者提供高效、精准的医疗服务。苏州市第九人民医院，致力于为人民群众提供全方位的健康保障。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。

false 徐志宏副主任医师

三级其他苏州市吴江区第一人民医院

好评率：100% 接诊量：756 平均响应：15分钟

脑血管病，头痛，头晕，痴呆，帕金森病

false 陈小冬副主任医师

三级其他苏州市第九人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胃肠镜检查，胃肠道息肉，胃肠道早癌的内镜下治疗，肝胆胰疾病的综合治疗。慢性胃炎，消化性溃疡，IBS，IBD的综合治疗

true 刘威副主任医师

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好评率：100% 接诊量：3521 平均响应：1小时

肝胆胰脾，门静脉高压，大隐静脉曲张，疝及急腹症等相关疾病的诊断和微创治疗。

false 王铮主治医师

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好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肝胆外科疾病。普外科方向甲状腺，乳腺，疝，大隐静脉等常见问题体检后咨询解答。

true 施舜缤主任医师

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好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长治疗肺癌、肺结节、肺磨玻璃影(GGO)、气胸、食管癌、贲门癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、胸部创伤、胸腔积液等等。擅长胸部微创手术。尤专长肺结节单孔胸腔镜手术、肺结节消融手术，手汗症微微创手术等等。

true 顾卫霞主任医师

三级其他苏州市吴江区第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长高血压，高脂血症，心律失常（如，房性早搏，室性早搏，心房颤动等），冠心病，心力衰竭等常见心血管疾病的诊断，治疗。

true 杜欢副主任医师

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好评率：99% 接诊量：75 平均响应：-

擅长：擅长骨折延迟愈合、躯体化障碍、慢性复杂性疼痛、更年期综合征的中西医一体化治疗；骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎等颈肩腰腿痛疾病的中西医综合治疗；风湿免疫类疾病、骨与关节疾病、运动系统的中医养生康复；针药结合干预女性月经病、中医美容，以及脑卒中、脊髓损伤等疾病导致的偏瘫、失语、吞咽障碍、排泄障碍等神经功能障碍的重症康复与早中期康复诊疗。