简介:

青海省人民医院位于青海省省会西宁市城东区共和路2号,其前身是始建于1927年的平民医院,1929年更名为省立中山医院,1956年迁址后更名为青海省人民医院至今。是青藏高原上集医疗、教学、、保健、康复和急救为一体的省级大型三级甲等综合性医院。1958年,医院的省公费医疗门诊部改建为青海省西宁中医院;1960年,医院的青海省护士学校与省第二卫校合并成立青海省卫生学校;1971年,医院小儿科分出成立省儿童医院;1981年,医院神经内科抽调部分专家组建省第三人民医院(省精神病医院);2003年,医院传染病科分出成立省第四人民医院(省传染病医院)。2008年分管青海省第五人民医院,并组建省肿瘤医院。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

黎环
false 黎环 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:111 平均响应:15分钟
慢性疼痛及心理疾病诊治
朱爱琴
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三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
老年神经系统疾病防治
吉维忠
true 吉维忠 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
头痛头晕;认知功能障碍;脑血管病;神经免疫疾病
靳冬梅
false 靳冬梅 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科疑难疾病,宫、腹腔镜等微创手术,子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管梗阻、更年期期综合征、多囊卵巢综合症、月经不规律、痛经、子宫内膜异位症、妇科恶性肿瘤放化疗等
李海珍
true 李海珍 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
皮肤美容方向,肉毒素注射,皮肤美容,激光治疗
李沛
true 李沛 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
李沛,硕士生导师,从事临床工作10余年, 专业方向 癫痫及神经电生理,
樊青俐
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三级甲等 青海省人民医院
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癫痫,头晕
刘洁
false 刘洁 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
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老年病科,急诊医学科,急诊常见疾病,急性中毒的诊治
姚勇利
true 姚勇利 主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺疾病,腺垂体病,骨代谢病,更年期综合症等内分泌代谢病的诊疗有较丰富的经验
徐凌燕
true 徐凌燕 副主任医师
三级甲等 青海省人民医院
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:-
从事妇科疾病及疑难杂症的诊治,对子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、更年期综合征、妇科肿瘤等疾病具有丰富的临床经验。擅长微创手术:传统腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜下输卵管性不孕的输卵管复通、宫腹腔镜联合导丝介入等手术。
患友问诊

本次医患对话围绕胰腺癌的治疗和药物选择展开,患者询问了是否可以使用替吉奥胶囊和亚泰参一胶囊,并了解了药物的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

患者在做完某种活动后出现喉咙疼痛、全身无力和干呕的症状,已经持续了三四天,担心可能是严重的疾病。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

本次咨询主要围绕胰腺炎的饮食问题展开,患者询问是否可以食用车前草。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

我是胰腺癌肝转移患者,最近出现腹胀、不消化和便秘等症状,想知道是否可以服用乳果糖口服液来缓解这些问题?患者男性57岁

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

我急性胰腺炎出院1个月,血糖从14降到8点多,但仍然高于正常值,担心是否是糖尿病,希望得到医生的建议。患者信息:急性胰腺炎出院1个月,血糖8点多。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

一位患者因上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振和体重下降而担心是否患有急性胰腺炎,希望了解诊断和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

患者的母亲在经历了胆源性胰腺炎后出院,目前身体虚弱,缺乏营养,特别是蛋白质。患者担心母亲的健康状况,询问是否可以给她补充蛋白粉。医生建议在康复期适当喝牛奶以增加营养摄入。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

我最近上腹部隐痛,食欲下降,担心是大消化腺问题,想了解更多相关知识和治疗方法。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

我怀疑自己患有急性胰腺炎,肝肾功能正常,药物无过敏史,但大便不太通畅,希望能得到医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44

患者在出院两个月后仍然感到胰腺炎的疼痛,遵循无油饮食,但担心是否完全康复。

接诊医生:
  
2024-11-17 20:31:44
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