痛风性肾病的治疗需要综合多种方法，包括日常饮食疗法、降尿酸治疗、改善肾功能的治疗等。

1.日常饮食疗法：增加日常饮水量，保持尿量在2000～3000ml左右，以促进尿酸的排泄。同时，根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。

2.降尿酸治疗：根据肾功能情况，合理使用降尿酸药物，如别嘌呤醇、丙磺舒等，并适当进行碱化尿液，以帮助尿酸排出。

3.改善肾功能的治疗：主要采用中医治疗，包括补肾阴和补肾阳等方面，同时可采用保护肾脏的其它扶正祛邪治疗。积极治疗与肾脏相关的其它疾病，例如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖等疾病，避免肾脏负担进一步加重。

对于痛风性肾病的患者，切勿自行用药，应在医生的指导下进行药物治疗，如果出现肾脏损伤，应及时就医并采取相应的治疗措施。

尿酸高如果时间长，因为尿酸的排泄其实是两个部位，一个部位是在肾里面，大概占2/3，另一个部位占1/3，是在肠道，肠道也可以排泄尿酸，但是相对比较少。所以肾脏如果长期尿酸高，就会超负荷工作，超过工作时间久了容易出现问题。比如痛风性肾病，出现夜尿增多、浓缩功能下降，甚至有些人到晚期出现慢性肾功能不全。另外，尿酸盐沉积在肾小管、肾盂、输尿管上面，会出现尿酸性肾结石，做个B超可以看到是否有肾结石。而如果像肿瘤病人，放化疗之后大量的肿瘤细胞死亡后，尿酸突然之间突发性升高，甚至会突然之间堵住肾小管、输尿管，到最后出现急性肾功能衰竭，非常凶险。

她的肾病逆转了你也要有信心

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性生活要“适度”，对于肾病患者更应如此。

防止过频，损害身体。肾病患者如果没有明显的肾功能受损和临床症状，如隐匿性肾炎，可以考虑像健康人过正常性生活。对于肾炎急性期或病情尚不稳定时，不宜过性生活，以免加重病情或不利于疾病的康复。在病情稳定之后，可适当进行性生活，以不疲劳为宜。

肾功能不全的患者一般主要表现为性欲减退，勃起无力，阳痿，精子减少甚至缺乏，精子质量下降等。女性患者主要表现为月经紊乱、月经过多或闭经、性高潮缺乏、等。慢性肾衰患者需要减少、节制性生活。没有严重的并发症，不需要完全禁止性生活。因为适当的性生活，反而能增加患者的信心，对维护心理健康有很好的作用。血液透析患者充分透析的基础上，男性患者也能孕育出健康的后代。建议:慢性肾病患者对待性生活，不要有顾虑，应该努力尝试；不要过度，提高质量；需要配偶的支持和宽容。在专科医生的建议下做到既不损害身体，又可享受鱼水之欢，有益于身心健康和家庭幸福。

提到痛风，想必很多人耳熟能详。

 

但说起尿酸，很多人又不清楚。其实，痛风主要特征是尿酸在体内升高，也就是患上高尿酸血症。

 

体内尿酸一旦超标，就会诱发痛风性急性关节炎症，痛风石，甚至还会出现肾功能衰竭，尿毒症的出现。

 

 

尿酸超标后，如厕时若有3种异常，多半是“痛风性肾病”找上门

 

1、尿色变化

 

肾脏的主要排毒方式是排尿。

 

正常情况下，排出的尿液为淡黄色。

 

此外，30%的尿酸需要通过肾脏来说代谢，若尿酸浓度过高，就会导致肾脏出现受损。

 

从而，尿液的颜色就会出现浓茶色、洗肉水等，严重者会出现血尿的现象。

 

 

2、夜尿频繁增多

 

正常情况下，起夜的次数不会超过2次。

 

一旦超过此范围，说明夜尿的频率有点高，除了考虑是前列腺的问题外，还需要考虑可能是痛风性肾病。

 

因为，尿酸水平在体内升高后，会导致肾功能受损，从而就会出现夜尿增多的情况。

 

若在晚期，就会出现慢性肾功能不全，身体出现水肿、高血压、肌酐升高等现象。

 

3、尿路梗阻、少尿或无尿

 

一旦出现无尿、少尿、尿滴沥等现象。

 

此时就需要考虑是急性肾功能衰竭，因为尿酸过高，大量的尿酸盐结晶会堵塞在肾小管，肾盂以及输尿管处，导致尿路梗阻。

 

同时，少数患者会出现少尿、无尿。若不及时就医处理，就会发展为急性肾功能衰竭，甚至因此死亡。

 

其实，尿酸的浓度以及是否出现紊乱与体内嘌呤含量有很大的关系。

 

因此，控尿酸，这3件事尽量少做：

 

1、喝

 

我国拥有古老的酒文化，喝酒是一种常见的事情。

 

然而，酒精是尿酸的催化剂，摄入体内过多，就会导致体内尿酸升高，同时还会抑制尿酸排泄，增加痛风以及肾衰的风险。

 

此外，还有一部分人喜欢喝饮料。

 

饮料中含有大量的糖分，研究发现，每天饮用一罐饮料，会导致痛风的风险增加70%以上。

 

其主要的糖分是果糖，会在体内分解产生尿酸，同时也会抑制尿酸排泄，双重作用下，诱发痛风的发作。

 

2、吃

 

高尿酸血症，多数是吃出来的。

 

生活中很多人会“胡吃海喝”，导致嘌呤摄入体内过多，诱发尿酸超标，从而诱发痛风，甚至是肾衰。

 

海鲜：本身嘌呤含量就极高，因此平时一定要少吃，或尽量不吃。

 

调味料：如蚝油，是由生蚝熬制而成，研究发现，吃一勺蚝油，相当于吃一顿海鲜拼盘。

 

动物内脏：不仅含有大量的重金属，还属于高嘌呤食物，尽量少吃。

 

3、熬夜，久坐，不运动

 

现如今，熬夜、久坐等现象已经极其普遍。

 

很多人每天几乎零运动，经常这样，会增加痛风的发作风险。

 

人体作息紊乱，疲劳，会导致身体陷入一个死循环，加上身体的代谢产物持续堆积，导致身体内部环境发生变化，从而就会影响到尿酸的排泄。

 

长时间如此，就会导致痛风、肾衰的袭来。

 

降尿酸，防痛风，睡前做好4件事

 

1、水要多喝一点

 

喝水能加快尿酸排泄，降低尿酸水平。因此，尿酸高一定要多喝水，最好是少量多次。

 

喝水时最好选择苏打水，淡茶水也可以，每天保证能喝2升以上，海鲜汤、火锅浓汤、饮料等要少喝或不喝。

 

有条件的患者，还可多喝可辅助降尿酸、抑制炎症缓解疼痛的花草茶，补充菊甙、类黄酮等物质。

 

这2种植物化学物质，可抑制嘌呤代谢，促进尿酸排泄，降低血尿酸含量，从根本上改善痛风。

 

菊甙、黄酮需要从植物中获取。每日泡服雁台菊，即可满足菊甙、类黄酮的摄入量。

 

此外，雁台菊中含有的丰富的三萜类化合物，可以降低毛细血管通透性，消除炎症，缓解疼痛。

 

在我国，雁台菊产自云台山，去那儿旅游的不妨带点儿回家。

 

2、睡前少吃东西

 

许多人有吃夜宵的习惯，吃完东西在睡觉。

 

其实，这样很不利于尿酸的排泄，若在晚上吃点小龙虾、喝点啤酒。

 

无疑是在雪上加霜，更加不利于尿酸的控制。

 

因此，睡前尽量少吃东西，不仅容易发胖，还不利于尿酸的排泄。

 

3、做做拉伸运动

 

睡前稍微做点拉伸运动，对身体也是一种放松。

 

此方法可以很好的帮助身体睡眠，也更加有利于身体的新陈代谢，促进血液循环，帮助身体代谢掉过多的尿酸。

 

但，需要注意的是，一定要注意运动强度，动作千万不要过于猛烈，避免关节受损，加速尿酸盐结晶沉积于关节处。

 

4、按时入睡

 

睡觉，可以让身体得到充足的调整。

 

好好的休息，能够让身体代谢掉多余的尿酸，同时起到预防痛风的效果。

 

平时一定要注意睡觉的时间，切勿超过11点，尽量早点休息，最好保证每天的睡眠时间在7-8小时左右。

 

科普小常识：

 

尿酸在体内的正常值为：男性血尿酸浓度在417μmol/L以内，女性血尿酸浓度在357μmol/L以内。

 

一旦超过此范围，就属于高尿酸血症。

43岁男子，尿酸高达780，肾衰入院，医生惋惜：1种"水"喝得太多

 

 

尿酸是各种嘌呤的代谢物，在肝脏中合成并被肾脏代谢。一般来说，男性尿酸高的可能性高于女性，因为女性体内的雌性激素，可以起到抑制尿酸的作用。当男性血尿酸值长期高于420μmol/L时，女性高于360μmol/L，就会被诊断为高尿酸血症。

 

 

当尿酸高到一定程度时，处于过饱和状态，还会形成尿酸结晶，加速痛风石的形成，对关节的软组织造成损伤，引起炎症，甚至诱发肾功能衰竭。

 

患者姓吴，今年43岁，患有痛风好几年，但是，平时在饮食上很少会有忌口。最近一段时间，吴先生痛风频繁发作，疼痛难忍，只好让家人到医院就诊。

 

医生了解到他的病史后，对他进行了血液检查，结果显示尿酸高达780，且存在肾衰竭的迹象。医生立即为他安排降尿酸，嘱咐他一定要多喝水并注意饮食，因为就医及时，吴先生这次暂时脱离了危险。回到家后，他每天都会喝很多水，做到饮食节制。但是，几天后吴先生到医院检查后，肾衰竭更严重了，立即将他安排在重症监护室。遗憾的是，吴先生在重症监护室接受了约5天的治疗，还是因肾衰竭离世了。

 

 

为什么严格按照医生嘱咐，患者还是因肾衰竭走了？

  

  

原来，吴先生平时很少喝水，觉得"没滋味"，但却十分喜爱喝果汁。吴先生爱人觉得，买来的果汁含有许多添加剂，不健康，所以，就自己榨果汁给吴先生。

 

吴先生每天都要喝上一瓶果汁，却不曾想，正是因此害了自己。虽然，自己鲜榨的果汁，无添加，更营养，但却不宜天天喝。

 

果汁中，含有大量的果糖，在人体内分解后，会直接产生尿酸，导致尿酸飙升。同时，果糖又会减少肾尿酸排泄，进一步导致体内尿酸升高。

 

人体的尿酸排泄，主要依靠肾脏来完成。一旦，体内堆积大量尿酸，沉积在肾脏中，会严重损害肾脏健康，甚至诱发痛风性肾病、肾衰竭、尿毒症。肾脏受损，又会进一步影响尿酸排泄，加重体内尿酸水平，陷入恶性循环。在高尿酸，导致的肾病中，男性要高于女性，需格外注意警惕。要知道，一次吃三个橙子很困难，但三个橙子榨成果汁，却可轻松喝掉。因此，饮料虽好，不可多饮，更不要当水喝。

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 5由于肿瘤也可能继发肾病综合征，所以B超、CT、肿瘤标志物等检查也要做，以进行肿瘤的筛查。

 6女性病人或者有相关表现的男性病人，为了确定是否免疫性疾病继发，还要检查狼疮全套，当然还有补体检查。

 7除了这些常见的继发原因需要检查，还需要查血凝常规，D二聚体、有时双侧肾静脉彩超、双侧下肢静脉彩超也要查，这是因为肾病综合征时，血液表现为高凝状态，容易继发血栓。

 8最后，最重要的一个检查也是患者常常最纠结的一个检查是肾脏穿刺。这个虽然是一种损伤性检查，但是它对疾病病理类型的诊断至关重要，对疾病治疗和预后的指导意义很大，所以，大多数时间，冒些风险来做肾穿检查还是值得的。

高尿酸血症已经成为继高血压、糖尿病、高血脂外的第四高，尿酸控制不好不仅会引起关节红肿热痛，还可能出现痛风石、痛风性肾损害、代谢综合征等，所以控制好尿酸水平很重要，下面给大家介绍一下常见中药食疗及代茶饮方：

①苡仁木瓜粥：薏苡仁50克，木瓜15克，大米100克，洗干净煮粥服用即可，有健脾化湿、舒经活络的作用，对于轻度尿酸升高，有轻微关节疼痛者可用，无毒副作用，可长期服用，阴虚者慎用。

②冬瓜苡仁汤：冬瓜300克，薏苡仁50克，洗干净煮汤，加少量盐，有健脾化湿利尿的作用，可以降低血尿酸，适用于轻度血尿酸升高者，无毒副作用，可长期服用，阴虚者慎用。

③利湿化浊茶：车前草10克、土茯苓10克、玉米须30克，三种药物洗干净后放在养生壶中煮半小时，当茶饮，有利湿化浊的效果，对于湿气重者比较适合，现代研究上面三味药有降尿酸的作用，适合于轻度高尿酸血症的患者，对于中度、重度高尿酸血症的患者可以配合西药降尿酸药同时应用，服用期间不能喝茶叶，阴虚者慎用。

④葛根苡仁百合粥：葛根15克、薏苡仁50克、百合30克、大米100克，洗干净煮粥服用即可，有健脾化湿、舒经活络、养阴安神的作用，对于轻度尿酸升高者可用，无毒副作用，可长期服用，阴虚者可用此粥。

温馨提示，以上推荐的调理方法主要针对轻度高尿酸血症和没有明显关节疼痛的患者，如果尿酸太高或关节疼痛明显不能单独运用上面的食疗方法，还是需要运用药物治疗，以上食疗方法及剂量主要针对没有重大疾病的成年人，孕妇、备孕妇女不建议使用，儿童需要根据体重减剂量使用。

急性肾小球肾炎，俗称“腰子病”，对许多家长来说也许并不陌生，因为它的发生和扁桃体炎、猩红热、脓皮病可谓是形影不离。但令许多家长感到不可理解的是：为什么有些孩子扁桃体感染控制后仍然会发生急性肾炎？

临床许多观察和资料显示：在曾经发生过扁桃体炎、猩红热的儿童中，急性肾炎的发病率出奇得高。进一步的研究证明：β溶血性链球菌才是最主要的罪魁祸首。虽然急性肾炎并不是细菌直接感染所造成的化脓性炎症，肾组织也未找到链球菌感染的直接证据。但免疫学研究已经证实：正是β溶血性链球菌胞壁或胞浆的某些成分促发了机体的免疫反应，造成了肾脏的损伤，直接导致了肾小球滤过率的急剧下降，临床才出现急性肾炎所特有的少尿、血尿、浮肿和高血压的典型表现。

眼睑浮肿和少尿是急性肾炎最早出现的症状，而显微镜下的血尿几乎是所有患儿最具特征的表现，其中约 30％—50％的病人还会出现肉眼血尿，看上去如同浓茶色、酱油色或烟灰色，那是因为血尿在酸性情况下的缘故，而一旦在弱碱性或中性情况下，血尿则可表现为鲜红色或洗肉水样。值得一提的是：许多家长都非常在意孩子尿中红细胞数量的多少，其实，血尿的轻重和急性肾炎的严重程度并无相关性，而临床持续少尿甚至无尿则是急性肾炎预后不容乐观最重要的标志。

急性肾炎作为小儿时期常见的疾病，其发病率约占泌尿系统疾病 53.7％。虽然绝大多数急性肾炎都有自愈的倾向，预后良好，但部分不典型的急性肾炎，如无症状性肾炎、肾外症状性急性肾炎，则容易造成误诊或漏诊；少数病例也可转变为迁延性或慢性肾炎而影响预后；严重的病例还可因合并心衰、高血压脑病或急性肾功能衰竭而导致死亡。因此，家长必须给予足够的重视。