简介:

北京市和平里医院作为三级甲等中西医结合医院,始建于1957年,现为北京中医药大学教学医院、河北北方学院教学医院,北京中医药大学丹心计划人才培养基地,北京协和医学院护理专业临床教学基地,北京协和医院、中日医院、北京中医药大学东直门医院医联体成员单位。国家和北京市公务员入职体检单位以及北京市唯一一家国际海员体检认证单位。医院开放床位407张。现有职工880人,其中卫生专业技术人员714人,高级职称人员104人,医学硕士博士130人,国家级名老中医1名。医院已经形成了“4+2+2+7”的重点专科和特色专科体系,拥有国医大师孙光荣工作室、全国名中医高思华工作室、岐黄学者白彦萍工作室及首都国医名师韦企平工作室--北京市和平里医院工作站、北京中医药薪火传承3+3工程基层名老中医孙光荣传承工作室和4个东城区知名中医专家工作室。医院在现有骨科、内分泌科、神经内科及儿科4个市级重点专科建设基础上,积极推动国家级重点专科建设。充分发挥中西医结合诊疗在治疗慢性病、重症康复等疾病方面的优势。医院已经形成发展有重点、专科有特色、人才有专长、专业更精细的现代医疗新格局。为加强专科建设,提高综合救治水平,医院积极与北京协和医院、中日友好医院、东城中医院、东直门医院建立了医联体,与解放军总医院、北京妇产医院、北京中医医院、北京同仁医院、北京口腔医院等建立专科医联体,取得了较好效果。同时加快我院与和平里社区卫生服务中心紧密型医联体建设的步伐,在“院办院管”的模式下,充分利用管理一体化模式,切实落实基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊的就医新格局,全面推进紧密型医联体在医疗、预防、健康教育、公共卫生、妇幼保健等全方位的协同发展。医院作为北京市中西医结合旗舰医院,积极筹建高血压、心衰中心;成立了东城区医学疼痛中心、肾绞痛中心(24h)、胸痛中心、房颤(介入)中心、卒中中心、腔镜治疗中心、康复中心的特色专科建设。眼科在东城区属医院率先开展了玻璃体视网膜手术,治疗孔源性视网膜脱离、玻璃体出血、糖尿病性视网膜病变、复杂性视网膜脱离等,填补了我院及东城区区属医院的一项空白。同时医院打造特色专病治疗,成立外治疗法中心、动物致伤门诊及中国前列腺治疗康复创新联盟(副主委单位)。医院作为“中医外治技术培训基地”及“京津冀儿童外治疗法联盟总部基地”,目前已开展中医儿童外治疗法共25种,同时融入中医护理,推进各专科门诊在外治疗法上的应用规模。动物致伤门诊自2018年成立以来,成为动物致伤区域诊疗中心,拥有专业团队,每年门诊量近40,000人次。已颁布动物致伤国家团体标准32项。和平里医院将按照“特色立院、人才强院、科教兴院、文化塑院”的发展战略,牢固树立“以人民健康为中心”的服务理念,以打造“学科高地、人才高地、科研高地,建设东城区中西医结合诊疗中心”为目标,着力塑造“为病人解难、为员工谋利、为政府担责、为社会造福”的三级公立医院良好形象,把医院建设成为“政府满意,百姓信任,职工引以为荣”的融“防治保康”一体化的中西医结合新医学示范医院而努力。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。 胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。 若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 (1)急性胆囊炎①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 (2)慢性胆囊炎①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法针对病因进行驱虫。③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥慢性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 (1)急性胆囊炎①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。 (2)慢性胆囊炎 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

黄薇
true 黄薇 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
白内障,青光眼的诊断治疗。双重睑,祛除眼袋等整形治疗。眼底病的内科治疗等。
任智
true 任智 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆、胰、脾、肛肠、血管、疝等器官各种外科疾病的诊断、治疗。
杨锐
true 杨锐 主治医师
好评率:99% 接诊量:652 平均响应:15分钟
包皮过长,包茎,泌尿系结石,泌尿系感染,前列腺增生,泌尿系肿瘤。猫抓狗咬,狂犬病暴露后专业处置。
王俊仁
true 王俊仁 主治医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:2小时
擅长湿疹,手藓,体藓,神经性皮炎,脚气,带状疱疹,疱疹,神经疼,荨麻疹,皮炎,皮肤瘙痒,毛囊炎,痤疮,脱发等常见皮肤病疑难病。高血压,糖尿病,心脑血管病,以及颈肩腰腿痛以及术后中医调理
陈庆军
false 陈庆军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急诊急救,创伤救治,急腹症诊疗,动物致伤,狂犬病预防,破伤风预防等
张瑜英
true 张瑜英 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇产科常见病、多发病的诊断和治疗及妇科微创手术,侧重宫颈疾病阴道镜检查诊断和手术治疗(冷刀锥切和leep手术)
赵丹丹
true 赵丹丹 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长针药合用治疗诊治内科、妇科各种常见病及疑难杂症,以及女性亚健康的调节。包括:1.内分泌代谢性疾病的防治:糖尿病、高血脂、高血压、肥胖等代谢性疾病,及甲状腺结节、甲亢、甲减等内分泌疾病,对应用肝脾肾同调的理念防治糖尿病、甲状腺结节颇有心得。2.妇科常见病的防治:月经不调、痛经、慢性盆腔炎等妇科常见疾病。3.女性亚健康状态的调节:对乳腺增生,女性平素容易疲劳、情绪低落、心情烦躁、失眠等,上述症状时好时坏,时轻时重的状态进行整体调节,注重心身平衡的双重调整。4.其他内科疾病的治疗:针药联用治疗失眠、便秘、咳嗽、胃炎等疾病。
刘应科
true 刘应科 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
对儿科矮小症、肥胖症、性早熟,多动症、抽动症、自闭症,哮喘、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染,厌食、便秘,特发性血小板减少性紫癜、湿疹等有较深入研究。
秦培洁
true 秦培洁 副主任医师
好评率:98% 接诊量:106 平均响应:-
擅长:亚健康状态,糖尿病,妇科(月经不调,痛经,闭经,崩漏、多囊卵巢综合症、经前期综合症、围绝经期综合症,更年期综合症),内科(头痛,失眠,心脑血管,肥胖症,减肥,腹型肥胖,皮下脂肪肥胖,产后肥胖,代谢综合征,脾胃病,脂肪肝,糖尿病,脾胃不和,气血不足)儿科(发性抽动症、多动症、自闭症、癫痫,小儿肺炎、咳嗽、哮喘、泄泻、厌食、疳证、癫痫、胎黄等)
侯智文
false 侯智文 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
主治医师 贺氏火针传承人 贺氏三通法传承人 毕业于湖南中医药大学针推系 擅长;以火针、员利针、小儿飞针配合中药内服辩证论治多种疾病。 神经系统疾病:面神经麻痹、坐骨神经痛、面肌痉挛、三叉神经痛、头痛、中风偏瘫,失语、吞咽不利、脑血管病后遗症等。 关节病:颈椎病、肩周炎、腰腿痛、膝关节痛、腱鞘炎、腕踝关节炎,类风湿性关节炎,筋膜炎以及各种疼痛及运动损伤。 内科病:慢性咳嗽支气管炎、胃脘痛、胃肠炎,腹泻、消化不良、慢性前列腺炎、失眠、更年期综合征、通风、痛经、抑郁等。 五官病:迎风流泪,视疲劳、飞蚊症、扁桃体肿大、过敏性鼻炎、鼻窦炎、耳鸣耳聋、口疮、咽喉炎等。 皮肤病:带状疱疹、湿疹、风疹、痤疮、皮下肿瘤(脂肪瘤、纤维瘤、粉瘤)、青春痘、跖疣、丝状疣、瘢痕疙瘩、丹毒、下肢静脉曲张、下肢静脉溃疡等。 小儿病:小儿多动、小儿腹胀腹泻、小儿厌食、小儿便秘、小儿咳嗽、小儿生长发育缓慢、小儿流涎、小儿遗尿、小儿感冒等。
患友问诊

患者询问过期半年的归真堂熊胆粉是否安全食用,并想知道这种中药是否有保质期。患者男性45岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

患者右上腹部疼痛,尤其在吃油腻食物后更明显,偶尔伴有恶心,寻求治疗方法和用药咨询。

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

患者发现多个中医穴位按压疼痛,尤其是与胆囊相关的穴位,担心是否有健康问题。患者女性63岁

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

我有半年多的不适感,曾经服用过中药,但没有做过检查,之前有过胆囊炎的病史,最近有时会感到疼痛。

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

我右上腹疼痛四天,彩超和X光检查后发现胆液流出正常,医生怀疑可能是胆汁流出引起的疼痛,想了解如何缓解疼痛和下一步的治疗方案。

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

我怀疑自己得了胆囊炎,右上腹疼痛,B超显示胆囊壁增厚,想知道在饮食上有什么需要注意的?

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

患者长期服用中药,包括建曲和胆南星,想知道这两种药物是否可以一起使用,如何使用,以及是否有其他生活建议可以帮助改善身体状况。

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

患者想减肥,听说不吃早饭可以减肥,询问医生是否正确,并咨询如何健康减肥。患者正在服用某种减肥药,希望了解是否有影响。患者信息:无

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

我父亲经常感到右上腹疼痛,伴随恶心和呕吐,想知道是否适合使用大黄利胆片。

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41

患者右上腹疼痛,尤其在吃油腻食物后更明显,曾经被诊断为胆囊炎,想了解其他药物选择和生活建议。

接诊医生:
  
2024-10-06 18:23:41
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