陈发性的室上速它并没有药物可以预防,它随时可以发作,你是可以通过射频消融手术去做治疗,然后95%以上的病人他都是可以根治的,建议您去做射频消融手术。
心里经常不定期的痛,痛感呈辐射状,也不定方向,十年前做过室上速手术,这个问题其实不太像是心脏问题。因为室上性心动过速仅仅就是心率过快,跟冠状动脉是没有关系的。而心脏除了冠心病之外,其他的疾病是不痛的,室上性心动过速的手术也不会引起冠心病,根本跟这关系不大。
这个不叫感觉有过室上速,室上速一定是要有发作证实的心电图的描记,说明是室上速才行。 室上速的治疗其实很简单,一个很小的微创手术就能够根治的,是极少数能够根治的心血管疾病之一。但是不是凭感觉的,一定是要有发作当下的心电图。那你一年多发作一次,发作次数并不是很频繁,属于还好的情况,就是对生活有些小小的困扰。
室上速做了射频消融一星期感觉胸口疼是正常的情况。很多做完射频消融之后的病人都会胸口疼,可能出现了心包炎或者心包粘连的症状。可以做心脏彩超或者心电图检查是否出现心包积液的症状。这些是做射频消融之后常见的并发症。
室上性阵发性心动过速(PSVT)是心内科和急诊常见心律失常之一,笔者 20 年前开始行医,最早治疗遵从刺激引起呕吐、压迫眼球儿屏气呼吸、等非药物疗法应用,但疗效一般。在现有医疗环境下,逐渐采用药物疗法,开始静推 ATP(三磷酸腺苷),有小部分患者有效。当时也无床旁心电监护仪,一人静脉推注药物,一人听诊器听诊,复律后则停止注射,后来应用异搏定较多,再后来进入新千年以后,应用心律平居多,再往后则应用胺碘酮为主,从未应用过电复律方法,据说在国外电复律为首选,不知真假,曾有一年开发区工作老外发病室上速,在国外应该有过治疗经验,可惜中文不佳。笔者英语知识有限,无法沟通,但其不同意用药物治疗。做肢体语言,发出“砰、砰、砰”声,理解应该是要电击复律,无奈之下只能转院。估计放在当下医疗中恐怕要被投诉了。
静脉注射药物也有患者转律后心室率小于 40 次/分,突发阿--斯综合征,有只要处理及时。予小量阿托品则转危为安,也有过发作三四天而就诊的老年患者,家属以为老人不久于人世,没想到过了几天仍未去世,而求诊于急诊。一般到院发现是休克血压,因发作时间较长,四肢冰冷。可一面生压可用参麦注射液,也可用多巴胺等药物,开通两路静脉液体,静推转复药物随医院而不同。但均宜缓慢用药,老年人可能存在快慢综合征,病窦,心律转复时容易心室率缓慢而发生晕厥,易发生纠纷。且用药前宜多沟通。
近年治疗该病则多推荐应用射频消融之法。一次治愈。接近 100%,有需要多次治疗患者,但极罕见。
室上速是否可能免费治疗!
如果你是室上速的患者,又有经济压力不能接受介入治疗,可以留言或者私信给我,未来我如果能找到支持,就能推动免费治疗室上速这个项目。
室上速发作心电图,心率150次/分
室上速患者不发作时心电图可能是正常或者是预激综合征
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:
一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。
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