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室上速发作心电图,心率150次/分
室上速患者不发作时心电图可能是正常或者是预激综合征
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
下呼吸道感染的患者多数预后良好,一般可以治愈。但极少数年老体弱、有严重并发症的患者预后不良。下呼吸道感染经过及时有效的治疗一般不影响自然寿命,且不留后遗症。注意治愈后一周复查血常规和胸部X线。
一、下呼吸道感染患者的饮食护理
下呼吸道感染患者的饮食要以清淡可口、营养丰富为主。对于咳嗽严重者可多食用止咳润肺食物,痰多且黏稠者注意化痰饮食,平时多喝水,忌吸烟、饮酒、辛辣饮食。下呼吸道感染患者咳嗽严重可多食用雪梨、银耳、蜂蜜、百合等食物,有着清热润燥,生津化痰的功效,还能滋阴润燥,清肺养胃,清热降火,对于下呼吸道感染咳嗽有一定益处。下呼吸道感染患者痰多者可食用柿子、白萝卜、罗汉果等食物,具有润肺化痰、清热生津、涩肠止痢、健脾益胃,生津润肠、凉血止血、解毒生津,利尿通便的功效,有助于化痰。下呼吸道感染患者平时多饮水,感染的恢复和化痰都有一定益处。下呼吸道感染患者避免吸烟、饮酒,烟酒对呼吸道有一定的刺激,会导致痰液增多,不利于痊愈。
二、下呼吸道感染患者的日常护理
下呼吸道感染患者的护理以发热和咳痰护理为主,治愈后一周复查血常规和行X线监测气管、支气管、肺部有无炎症残留,同时也要注意患者的心理疏导。
1.日常护理
发热护理:患者发热时注意卧床休息,注意室内温度保暖,可给予冰敷、酒精擦拭物理降温,出汗多的患者注意更换衣物保持身体清洁干燥,适当补水,避免水电解质紊乱。
咳痰护理:部分患者痰液粘稠或位置较深不易咳出,家属在护理时要协助翻身、扣背帮助咳出,平时多喝水有助于化痰。
病情监测:下呼吸道感染患者治愈后,如果出现发热、咳嗽等表现时,建议到医院复查。
心理护理:在生活中,患者家属要多关心患者的感受,了解其内心想法,及时进行心理疏导,鼓励患者不要紧张,告知本病经过及时治疗,病死率很低。
特殊注意事项:部分患者痰液较多且黏稠,突发喘憋者警惕痰液堵塞气管,应及时拍背协助患者咳出,同时拨打120急救。
三、如何预防下呼吸道感染?
下呼吸道感染的主要预防方法为避免发病诱因和增强机体抵抗力。对于经常、反复发生下呼吸道感染的患者,可酌情应用卡介苗素、细菌溶解物等,有适应证者可注射呼吸道多价菌苗。对于年老体弱等高危人群,每年流行季节定期体检胸部X线可早期筛查。平时避免发病诱因,包括避免与感冒患者的接触,避免受凉、淋雨,避免过度疲劳等。增强体质,坚持有规律的、适度的运动,坚持耐寒锻炼等。
近期流感病毒来势汹汹,已经在多地集中爆发,儿科、呼吸科门诊人满为患,因为发烧,排队等待三小时甚至更多时间看病的案例比比皆是。
从中医来看,人感时行病毒而导致感冒称为时行感冒。《诸病源候论·时气病诸候》:“因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生病者,多相染易”。感冒是否发生,取决于正气与邪气两方面的因素:一是正气能否抗邪,有人常年不易感冒,即是正气较强能抗邪之故,“邪之所凑,其气必虚”,提示了人的体质偏弱,正气不足或卫气功能状态低下是感冒的决定因素,而老年人和小孩正气弱,不足以抵御邪气,所以成为易感人群。二是邪气是否强盛,即邪气的轻重,邪气轻微不足以胜正,则不病感冒,邪气盛如天气严寒、时行病毒,邪能胜正则会感冒。
临近年关,流感肆虐,我们该如何应对呢?中医帮您支妙招!
首先学会正确区分时行感冒(流感)和普通感冒。
时行感冒(流感)是由时行病毒引起的,往往发病较急,会出现发热、头痛、全身酸痛等症状,一般会高烧39-40℃左右,传染性强,可以引起流行,老人、儿童或者体弱者可能会引起其它并发症。而普通的感冒一般起病不急,开始会出现嗓子疼、流鼻涕等症状,传染性不强,不经治疗也可自愈。
中医认为“虚邪贼风,避之有时”,我们要如何避开流感的侵袭呢?
在流感流行期间,要尽量减少或不参加大型集体活动,尽量少去或不去公共场所。若家中已有流感病人,要采取防护性措施,与病人密切接触时应戴口罩。
饮食上要注意多饮水,多食用蔬菜水果,荤素搭配、营养均衡,本次流感小儿高发,而且起病急骤,常出现高热等情况,从中医来分析,现在的孩子冬天时活动量小,家长给孩子吃太多肥甘厚腻,也就是高热量的食物,进食多,活动少,孩子难免脾胃积热,再有外感风寒,特别容易形成寒包火的感冒。
这里推荐两个小的茶疗方预防流感:1、如果平时是怕冷的体质,可以用生姜3片、苏叶5克,每日一剂泡水喝,疏风散寒。2、如果平时是怕热的体质,可以用桑叶3克,菊花3克,每日一剂泡水喝,疏风清热防流感。
中医认为“精神内守,病安从来”,情绪对人身体健康也有影响作用,悲忧伤肺,郁怒伤肝,思虑伤脾,恐则气下,惊则气乱,所以平时要做到心神安宁,情志舒畅,切忌郁结愤怒,导致气机壅滞,气郁化热,或者悲忧伤感,致卫气亏虚,外邪乘虚而入。
冬天的穿衣也是一门讲究,过多过少都不好。首先,在大冷天穿衣过少会容易着凉受寒,让感冒有可乘之机。但穿太多太厚又易出汗,汗出受风又会感冒。女士们流行的冬天露脚踝的所谓性感装束,中医认为不可取,因为寒从足底生,足部受寒,更容易引发感冒。
每周用艾条在家中熏蒸1-2次,对流感病毒以及其他呼吸道病毒、细菌、真菌等都有不同程度的杀灭和抑制作用,从而有效预防各种呼吸道传染病的发生。用法:关闭门窗,每个房间用艾条半支,点燃熏蒸30-60分钟即可。
香囊中的苍术、艾叶、藿香、白芷、山柰等成份,具有芳香避秽、解毒化浊、驱邪防疫等功效。放在身上、车里,或者睡觉时放在枕边,可以防感冒,但孕妇及过敏体质者禁用。防流感香囊可以去正规中医院呼吸科购买。
中医的特色是辨证论治,感冒也要分寒热来治,风寒感冒表现为怕冷、头身头痛、鼻塞、流清涕、应该用温热性质解表药向外发散,最简单的例子就是受寒后的生姜红糖水;风热感冒一般不怕冷,发热,有时热度较高,口干,鼻涕、痰液为黄色,一般用薄荷、桑叶、菊花这些辛凉发散的药材治疗。
中医治疗流感,如果药物对证,可以达到覆杯而愈的效果,而且中医用药还可以兼顾病人平素的体质,气虚、阴虚等等,根据体质调理。所以,如果你罹患流感,不妨就近去中医院就诊。
创伤后应激障碍经历过自身不能承受的创伤事件后,表现为极度惊恐和害怕。对周围事物的应对能力以及反应度降低,表现为淡漠、消极的精神状态。长期梦魇的出现,导致睡眠质量极度下降,以及对当时场景表现为极度回避。创伤后应激障碍一般去精神科或心理科就诊。
一、创伤后应激障碍需要做的检查
实验室检查:创伤后应激障碍的患者,比诊断临床抑郁症的患者对地塞米松抑制试验的反应更敏感。大多数患有创伤后应激障碍的患者还表现尿液中皮质醇分泌减低、儿茶酚胺分泌增高,因此去甲肾上腺素/皮质醇比值比没有该诊断的患者更高。大脑中儿茶酚胺水平降低,促肾上腺皮质激素释放因子浓度增高。
PCL-5量表:该表是目前诊断创伤后应激障碍常用的量表之一,虽然不能帮助自我诊断,但是可以更直截了当的描述出创伤后应激障碍的症状。在临床上,该量表是美国国家创伤后应激障碍中心推荐,被广泛使用。
创伤后应激障碍检查量表:创伤后应激障碍检查量表是诊断创伤后应激障碍的临床定式问卷,是目前诊断创伤后应激障碍的金标准。
其他检查:包括SPAN、BPTSD、AV/DODPTSD等。
二、创伤后应激障碍的诊断标准
标准A:该个体曾经暴露于同时具备以下两点的创伤性事件:此人经历、目睹或者遭遇到一个或多个涉及自身或者他人的实际死亡,或者受到死亡的威胁、严重的受伤、躯体完整性受到威胁。此人的反应包括强烈的恐惧、无助或惊恐,儿童可能表现为混乱或激惹性的行为。
标准B:创伤性事件在如下一个或多个方面持续性地重新体验:反复插入性的对事件的苦恼记忆,包括图像、想法或者感知。年幼儿童在重复性的游戏中可以出现创伤事件的某些主题或者方面。反复的有关事件苦恼的梦,儿童可能出现令人惊恐的梦,但是没有可辨识的内容。表现得或感觉到好像创伤性事件重现了(包括再体验创伤经历、错觉、幻觉、分离性闪回事件,包括发生在清醒或中毒状态),注意年幼儿童中,可能会出现创伤特异性的重演。当暴露在象征着创伤性事件的某些方面或者跟创伤性事件某些方面,相似的内在或者内在的提示时,强烈的心理苦恼。当暴露在象征着创伤性事件的某些方面,或者与创伤性事件某些方面相似的内在或者内在提示时的生理反应。
标准C:对此创伤伴有的刺激作持久的回避,对一般事物的反应显得麻木(在创伤前不存在这种情况),如下列三项以上:回避与创伤相关的想法。回避会促使回忆起此创伤的活动、地点或人物。无法回忆此创伤的重要方面。对重要活动的兴趣或者参与明显降低。与他人疏远隔离的感觉。情感受限(如无法拥有爱的感觉)。未来缩短的感觉(如不期望能有一份职业、婚姻、孩子或者正常的人生)。
标准D:警觉性增高的症状(在创伤前不存在),表现为下列两项或以上:难以入睡或睡眠困难。激惹或易发怒。注意力集中困难。过度警觉。过分的惊吓反应。
标准E:上述障碍(B、C及D的症状)持续时间超过1个月。
标准F:这些障碍导致了临床上明显的苦恼,或在社交、职业或其他重要方面的功能受损。
近年来各种癌症发病率逐渐升高。有的是基因遗传因素,家族聚集性、易感性。有的是由于外界因素诱发的,比如长期大量吸烟引发的肺癌,高危型人乳头瘤病毒感染引发的宫颈癌,幽门螺旋杆菌感染引起的胃癌。
由于癌症的发病率越来越高,不少家庭也面临着需要对癌症患者进行照顾护理。如何科学的护理,尽最大可能的减轻癌症患者的病痛,引起了很多人的关注和思考。
癌症晚期的人,不仅承受身体的痛苦, 也会有极大的精神压力。癌症晚期患者多器官功能受损,并发症多。对癌症晚期患者科学合理的护理照顾,能明显提高患者生活质量,也利于患者走好生命的最后一程。
(1) 癌症晚期患者常会疼痛,严重的引起神经功能紊乱,导致患者烦躁不安。
①疼痛症状轻的, 可转移注意力,播放喜欢的音乐、电视等。
②疼痛难忍的,可以根据患者体质,选择适合的止痛药物。
(2) 及时的心理疏导和心理呵护:癌症晚期的人多会烦躁不安、恐惧、绝望。应多观察患者情绪, 及时沟通、倾听。如患者有心愿未了, 应在力所能及的范围内,尽量满足患者心愿。陪患者安静平和走完生命的最后一程,让患者不留遗憾。
(3)对症处理:癌症晚期患者由于癌细胞扩散, 身体功能出现紊乱及下降, 有时会出现全身水肿、器官衰竭、大小便失禁、意识障碍等症状。
①对全身水肿患者给予脱水剂。
②排泄失常的,安装导尿管, 帮助患者排泄。
③及时清理排泄物。
(4) 对长期卧床, 易生压疮。
①应帮助患者适时翻身。用温水擦拭患者身体, 勤换衣物。
②对患者排泄物应及时清理, 留置导尿管及时更换。
③对体能稍好些的, 应适度下床活动。天气良好时,适当的出来晒晒太阳, 利于患者放松心情。
(5) 饮食方面:
①根据患者喜好, 不影响健康的前提下, 应尽量满足患者口味。
②可以自行吃饭的, 以清淡、有营养的食物为主,可以采取半流质食物, 少吃多餐, 利于消化吸收。
③对于无法自己吃饭的, 可给予静脉输注营养液或鼻饲进食。
(6)保持环境卫生,营造舒适的生活环境:保持居住环境干净、卫生。适当开窗通风, 保证足够的阳光照射,保证室内空气的新鲜。
24岁的小文是神经内科的一名护士,在上班的时候,同事发现她的脸色很难看,问她是不是不舒服,小文说胸口痛的厉害,同事让她到医生办公室休息一下,顺便找医生看一下,但科室呼叫铃此起彼伏,大家都忙的不可开交,小文说没事,再忍一忍,等下班再说。
可谁也没有想到,在去病房为患者换吊瓶的时候,小文突然用手捂着胸口,然后整个人向后倒了下去,失去了意识。
闻讯赶来的同事立刻对小文进行了积极抢救,很快,医生发现导致小文胸痛的罪魁祸首就是急性冠脉综合征,它是由急性心肌缺血引起的临床综合征,临床上包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。
而小文就属于ST段抬高型心肌梗死,医生说,这是一种非常严重的急性冠脉综合征,开始的时候主要表现为难以缓解的胸痛,有些患者还会出现恶心呕吐和上腹胀痛等胃肠道症状,如果不及时发现,随着时间的推移,还会出现心律失常,低血压和休克,甚至是心力衰竭。
正因急性心肌梗死的诸多并发症,所以它的死亡率很高,在胸痛疾病里,它与主动脉夹层,肺血栓栓塞综合征一起被称为三大杀手。
但很多人会有这样的疑问,一个24岁的年轻人,为何竟突然罹患急性心肌梗死?
其实导致急性心肌梗死的病因非常多,最常见的是冠心病,但是重体力活动,情绪过分激动,用力排便,休克,脱水,出血,外科手术,进食较多脂肪后均可能成为急性心肌梗死的诱因,小文的工作是护士,其实非常辛苦,最近天气转冷,科室的床位更是全部住满,很多年轻的护士都累哭了。
神经内科又是一个危重病特别多的科室,护士们的压力特别大,很多护士都出现了心悸等不适,但科里人手又不够,大家几乎天天要加班。
同事说,小文最近压力特别大,前几天因为一个针没打好,还被患者家属威胁了,弄的她一直闷闷不乐,有时候上夜班都心惊胆战。
医生分析,正因为巨大的压力,导致冠状动脉痉挛,所以才诱发了急性心肌梗死。
万幸的是,通过四个小时的介入手术,小文转危为安,现在住在心内科重症监护室继续观察。
其实,护士的职业非常辛苦,她们往往要承担一般人无法想象的巨大压力,所以希望整个社会都更能理解和包容护士。
一、一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
二、抗病毒治疗
1.抗HIV治疗
高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。
2.抗反转录病毒
①国际现有药物:六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。
②国内ARV药物:有前4类,12种。某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案。
特别注意:依从性很重要。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测,以评价疗效及副作用。
三、艾滋病并发症的治疗
对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素),重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素。
并发肿瘤者:子宫颈癌,根据分期不同需根治手术、放疗、化疗;淋巴瘤需联合化疗;卡波氏肉瘤:局限者仅需抗HIV治疗,播散者需化疗。
现在大家的忧患意识的确是增加了,在很多单位和学校都开设了一些关于急救方面的培训或者课程。那些课程的内容大多是跟天灾人祸相关的一些外伤处理之类的。其实在我们平时的生活中,像呼吸道异物这样的问题也是我们应该提起注意的。前几天的新闻还报道了一个男子在家里一边吃饺子一边看相声,大笑的时候造成呼吸道异物,险些在几分钟内丢掉性命。
异物不慎进入呼吸道时,即可产生呼吸困难、阵发性呛咳,严重者可立即呼吸停止、不能说话和不能咳嗽。这类急症常发生在进食时,老年人由于脑动脉硬化,吞咽反射迟钝,食物块较易误入呼吸道。这类病人有一种极其特殊的症状和体征,即病人面色苍白、表情恐怖、窘迫,不由自主地用一只手的食指和拇指抓住自己的咽喉部,以表示极其痛苦和求救。此时如周围无人或无人会施救,则应立即进行自救,以免导致病情恶化。
以下推荐几种发生呼吸道异物时的自我急救方法:
1、咳嗽法:
病人只要还有咳嗽,则不应放弃这一自我急救法。病人应慢慢地深吸一口气,然后用足力气咳嗽,往往能起到事半功倍的效果。事实证明,用咳嗽法排除呼吸道异物的功效是其他自救法的6-8倍。
2、自我手拳冲击法:
病人取立位,一手紧握拳头,将其拇指关节放置于上腹部,相当于剑突和肚脐之中稍偏上,另一手握住该拳头。然后用力向内、向上猛压强6-8次,每次动作要干脆、利索。
3、上腹部倾压椅背法:
病人可将自己的上腹部迅速压于椅背,两手握住椅子两角,然后向前、向下猛压上腹部6-8次,也可将异物压出体外。
以上急救法的原理十分简单,由于膈肌(胸腔和腹腔之间)猛烈收缩、向上,使胸腔内压力骤然升高,压迫肺部,从而产生一股强大的气流,终将异物从呼吸道内顶出体外。当上述方法不能解决问题时,必须立即去医院救治。
这些方法大家看着是不是觉得很简单,但是如果当你真的不幸遇上了呼吸道异物的时候,就会发现这些方法都是救命的稻草。平时我们应该在生活中保持良好的吃东西的习惯,不在进食的时候大声说话或者笑,也不要一边剧烈运动一边进食,这些都是防止呼吸道异物的基本做法。防患于未然是非常有必要的。
提醒一下大家,这三类人群最好少碰花生
1、哮喘患者
过敏的部分症状表现与哮喘相似,很容易加重哮喘。再加上因花生引起的过敏,发病较急,危险程度还是挺高的。
2、对蛋、奶等过敏的人群
为什么要强调这一点呢?虽然蛋、奶所含的主要过敏原与花生不同,但是临床上确实存在不交叉反应。就是说对花生过敏的人,对蛋、奶等也会过敏。此外,如果您确定对花生过敏,那么对榛子、杏仁等也有可能会过敏,这也是因为他们的过敏原成分有部分交叉。
3、儿童饮食要谨慎
婴幼儿胃肠道黏膜的保护功能还不够成熟,所以很容易对蛋奶等过敏,这种过敏会随着年龄增长而逐渐。但是儿童对花生、坚果类食物的过敏,通常会伴随终身。所以一旦发现孩子对花生过敏,还是尽量远离。特别是食物成分标注不明或家长疏忽,孩子可能会误食了含有过敏原成分的食物。
要注意可能潜藏花生成分的食物:
市场上一些带有花生字样的食物,比较能容易分辨。但确实也有一些不带花生字样的食物,也含有花生成分。比如芝麻酱,听起来像是芝麻做成的,其实里面多数都含有一定量的花生酱,而且芝麻本身也含有过敏成分,都要慎重食用。
再比如一些曲奇饼、蛋卷酥等,也经常会添加花生成分。当然如果含有致敏,现在已经被要求进行明显标注了,购买或者食用前要仔细的阅读外包装说明。
此外,尽量减少食用烘烤形式的花生。据报道烘烤过的花生更容易引起过敏反应。
吃法决定健康程度
大部分人吃花生,无非就是坚果炒货、水煮花生,油炸花生、花生油等方式。这些方式制备的花生制品所含的营养成分确实有差异,对健康的好处也差异很大。如果从能保护心脏的角度,最推荐就是水煮花生,其次是炒花生。至于花生油和油炸花生就不推荐作为保护心脏之用了。
花生油基本没有花生多肽和花生四烯酸等物质,但花生油含80%的不饱和脂肪酸,对心血管有好处,这也是它的优势。至于油炸花生,因为它的高油高盐,就更不适合作为保护心脏、预防心脑血管疾病食用了。
花生也不能吃太多,按照《中国居民膳食指南》对于坚果类食物的推荐,每天25~35 克的量是最推荐的。大概每天吃30粒左右的花生米是比较合适的。
花生高热量,每100克鲜花生,含有近300千卡的热量。如果想减掉身上的1克脂肪,需要消耗9.3千卡的热量才可以。吃100克就吃进去了300千卡的热量,大家可以自行想象……
大致可以归纳一下,下面这些人群不能或少吃花生:
花生过敏者、脂肪肝、高脂血症者、胆囊疾病等消化系统疾病人群,对于高蛋白高油的食物,还是减少摄入的。此外,花生属于嘌呤中等含量的食物,严重痛风的人群还是要控制摄入的。
【不药博士】简介:此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!
相信很多人对呼吸机有所抵触,觉着上了机没几个能好的;也有些朋友觉着上呼吸机是垂死挣扎,活受罪,也就是拖延时间,就算暂时活着也没有尊严、没有意义,甚至有朋友签字临终前或抢救时拒绝使用呼吸机,大家的想法和顾虑确实有一定道理。
呼吸机作为一项人工替代自主通气功能的有效手段,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机按照用途可分为有创呼吸机和无创呼吸机。如果病情发展需要上有创呼吸机,那就需要气管切开确实会有痛苦。
在医院急诊内,大家会发现很多患者家属对呼吸机有很多疑问,他们在担心患者是否能抢救成功的,也在心疼患者会有痛苦。但是病人用呼吸机的情况,一般是病人昏迷无意识的状态,大家就产生了疑问,病人抢救时上呼吸机痛苦吗?身为病人家属在为病人担心我们可以理解,当然小编我能做的就是为大家介绍一下具体是咋回事。
上呼吸机痛苦吗?一般来说,假如遇到的紧急情况下是不施用麻醉的,因为抢救时间分秒必争,早一刻插管就早一刻恢复通气支持,生命显然比不知是否有效的一点局麻安慰有意义。如患者其余情况尚可,仅仅是呼吸衰竭需要呼吸支持,这种情况的插管就会使用局面后插管的方式了。
上呼吸机痛苦吗这个问题大家不要过于担心,因为对于病情垂危丧失意识者,我们无法讨论“痛苦”,因为“痛苦”的感知和理解需要建立在意识存在的基础之上,但是如果原有导致疼痛发生的原因未去除,疼痛却还是很有可能存在的。也有研究称,要戴呼吸机的人一般是无意识的人,应该没啥感觉,否则正常有意识的人都能正常呼吸,呼吸是人的本能,只要人清醒,就能自主呼吸,气管切开,插一根管进去,把呼吸机接到这根管上为病人提供通气支持。有创呼吸机虽然在建立人工气道方面会给患者造成极大的痛苦,但是病人在昏迷中不知道疼痛,醒来有疼痛的。
上呼吸机痛苦吗?朋友们都了解了吗?其实在抢救的情况下,首要问题是生命,至于其他问题都可以忽略,解决首要问题是抢救的必然问题,在急救、麻醉、ICU和呼吸治疗领域中应用很广,是挽救急性、病危患者的重要办法之一,所以大家要正确的看待。
先天性心脏病是高发病,先天性心脏病不仅跟遗传有关,还跟环境因素有很大的关系,所以,孕妇在怀孕期间,尽量不要去人群密集的地方,以防孩子先天性心脏病的发生。那么,先天性心脏病的急救措施有哪些呢?
一、房间隔缺损
[诊断要点]
(1)体检可有胸骨后缘第2肋间Ⅱ~Ⅲ收缩期吹风样喷射性杂音,多不伴震颤,肺动脉瓣区可有第二心音分裂且闻及舒张期吹风样杂音。
(2)X线检查可有肺野充血、肺动脉总干弧明显突出。肺门舞蹈征,右心及左室增大。
(3)心电图可有右束支传导阻滞改变。
(4)超声心动图及心导管检查可助诊断。
[家庭应急处理]
(1)轻症无紫绀者,可适当休息,避免重体力劳动。
(2)出现肺动脉高压致紫绀者,应卧床休息,病人取端坐位;双下肢下垂或半卧位,可缓解呼吸困难及减轻紫绀。
(3)去医院检查,择期进行手术。
二、室间隔缺损
(1)轻者,应避免重体力劳动和预防感冒发生。
(2)重者尤其伴有肺动脉高压者,应去医院择期手术。
三、动脉导管未闭
(1)轻者,无需手术,应避免重体力劳动。
(2)出现紫绀时,可去医院确诊,择期手术。
(3)肺动脉高压显著增高且伴有右向左分流时,手术疗效差。
四、法乐氏四联症
(1)昏厥发作时,应让患儿平卧屈腿,并给予小剂量心得安口服。
(2)去医院确诊后择期手术治疗。
先天性心脏病有许多种类型,不同类型的先天性心脏病的特点有所不同,所造成的危害也是有差异的。因此,孩子患上了先天性心脏病后,家长一定要尽快带孩子去做科学的的检查,然后进行科学的治疗。
我是一个患有先天性心脏病和肺动脉高压的患者。2014年,在一家大型医院的专家门诊中,医生给我开了万艾可、螺内酯片、氢氯噻嗪和果味钾等药物。然而,2018年我因服用万艾可过量而导致晕厥,随后被诊断为癫痫。虽然我已经停用万艾可半年,改用安立生坦片,但仍然会不时复发晕厥。
我曾尝试过线上问诊,希望能够得到更好的治疗方案。然而,经过与医生的交流,我意识到线上问诊虽然方便,但对于像我这样需要精确诊断和治疗的患者来说,仍然存在局限性。医生建议我进行动态脑电图检查以明确诊断,并根据检查结果对症下药。他们也提醒我,癫痫的治疗需要长期坚持,不能随意更改药物或剂量。
通过这次经历,我深刻理解到,面对复杂的疾病,线上问诊可以提供初步的咨询和建议,但最终的治疗方案还需要在医生的指导下进行。同时,我也意识到,作为患者,我们需要更加积极地参与到自己的治疗过程中,了解自己的病情,遵循医嘱,才能更好地控制病情,恢复健康。