简介:

海南省人民医院经过百年的历史积淀和淬炼,现已发展成为集医疗、急救、科研、教学、预防、保健、康复于一体的全省规模最大、综合实力最强的首家“三级甲等”综合性医院和省直属公立医院,为保障琼州大地百姓健康做出了突出的历史贡献,也为步入国内大型综合性医院的先进行列,走上与国际接轨的征程奠定坚实的基础和创造良好的条件。全院职工4494人,高级职称854人,硕博人员979人,卫生部(卫计委)有突出贡献的中青年专家1名,享受政府特贴专家9名,省有突出贡献的优秀专家20名,省领军人才31名,省拔尖人才54名,省“515第一层次”人才工程19人。2020年9月,医院4个团队获评海南省“双百”团队。总建筑面积约36万平方米,共有2个院区,秀英院区与观澜湖南院区(建设中),开放床位近3000张,南院预计开设1000张。医院现有75个临床医技科室,1个临床医学研究院,2个临床医学研究中心。有6个国家重点建设专科,8个省重点学科,32个省级重点专科。打造了肝胆病学、心脑血管病介入、医学影像学、泌尿腔镜技术、老年病学、康复医学等一批具有影响力的优势学科群。大力推进高级卒中中心、胸痛中心、创伤中心、中毒中心、房颤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等7个中心建设。过敏性血管炎是最常见的血管炎之一,曾用名有白细胞破碎性血管炎,坏死性结节性皮炎,超敏性血管炎、结节性真皮过敏疹、变应性小动脉炎和变应性血管炎等,临床上患者常以明显的皮肤损害或伴发其他器官受累为突出表现。病理组织学检查显示小血管血管壁纤维素样坏死,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎,红细胞外溢等现象。除暴发型及严重内脏损害外,一般预后好,可于数周内恢复。,本病的发生主要由外源性抗原所引起。这些外源性抗原大致包括3类。 1.药物 包括青霉素及其衍生物、磺胺、阿司匹林等。 2.化学物质 如杀虫剂、除草剂、石油制剂。 3.体外蛋白 蛇毒血清及各种脱敏剂。 这三类过敏原中,以药物最常见。,血管,1.病因治疗 迅速找出致敏药物或化学物质,告诫患者停止并保证今后不再接触该类物质。消除感染。 2.药物治疗 (1)糖皮质激素对大多数患者有效,此类药物剂量应根据疾病严重程度而定。症状改善后剂量即应缓慢减少至最小维持量或遵医嘱。 (2)抗组胺药如果患者病情较轻,只有少部分皮肤受累而无内脏器官损害,并不需要特别治疗,使用该类药处理即可。 (3)砜类药物其作用机制未明,可能与稳定溶酶体膜等作用有关,某些患者仅用氨苯砜即可有效控制病情。 (4)免疫抑制剂如患者对糖皮质激素反应不佳或因糖皮质激素副作用太大,不能耐受时,可考虑用免疫抑制剂治疗。 (5)白细胞功能抑制剂 (6)抗生素对合并感染的患者,抗生素的使用极为必要。 (7)非甾体抗炎药主要是对症治疗,对发热、关节疼痛患者疗效显著。,1.过敏性紫癜 过敏性紫癜多见于儿童,皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹,无多形性皮损。绝大多数有典型的三联征(紫癜、关节痛和腹痛),半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征,甚至出现肾衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎,少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积,其病理改变与原发性IgA肾病相似。该病的治疗是否有效,十分重要的是对病因的识别和去除,尤其是可疑抗原性致敏药物的停用对决定预后有关键作用。其他治疗原则基本与结节性多动脉炎相似。 2.血小板减少性紫癜 紫癜皮损为大片皮下淤血,血小板计数明显减少。 3.多形性红斑 皮损表现手足背部的水肿性红斑,中央暗红,外观靶样。,无,1.实验室检查 (1)血液检查血常规嗜酸性粒细胞常增多,白细胞计数可增高,血沉多增快,可有高球蛋白血症及ADP和前列素增高,一般无贫血,血小板计数正常,出、凝血时间正常。有IgG-IgM的冷球蛋白血症,实验室检查可见高γ血症和低补体血症,RF和HBsAg可呈阳性。 (2)尿液检查可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。重者可出现肾病综合征范围蛋白尿,肾功能减退时可有尿素氮和肌酐增高。 (3)粪常规检查部分患者可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。 (4)骨髓象正常骨髓象。 (5)毛细血管脆性试验阳性。 2.辅助检查 (1)组织病理学检查可见弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgM和C3在真皮层血管壁沉着。①皮肤改变过敏性血管炎的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。血管病损处病变进展处于同一时期,不像结节性多动脉炎时各期均有。检查可见皮肤组织真皮乳头下到网状层有细动脉炎静脉炎和毛细血管炎血管扩张,内皮细胞水肿渗出,管腔狭窄有血栓形成,血管壁有纤维蛋白样变性或坏死。发病早期血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润,可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等,而发病晚期则以单核细胞浸润为主。②肾脏改变除皮肤外,肾脏系该病最易受累的部位。肉眼所见肾脏大小正常或增大,表面有出血点。光镜可见较小的叶间动脉、小动脉、静脉和毛细血管有纤维素样坏死,以肾小球病损最显著,小球周围偶有肉芽肿病变。毛细血管内细胞增生,并可见节段或环形上皮样新月体和弥漫坏死性肾小球肾炎该病肾脏病理类型较多,为无或少免疫复合物性新月体肾炎肾间质圆形细胞浸润和出血。部分小管萎缩。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。电镜未见明显特征性改变,亦无较多的电子致密物。 过敏性血管炎肾脏受累的特征性病变是坏死性肾小球炎或局灶坏死性肾小球炎。恶化病例可见弥漫坏死性肾小球肾炎。 (2)X线检查肺受累时胸片上可显示局灶性或弥漫性肺浸润,或呈小结节状,偶有胸腔积液。,。

陈所贤
true 陈所贤 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:431 平均响应:4小时
待补充
沈伟
true 沈伟 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:125 平均响应:15分钟
感染性疾病(病毒性肝炎,肺结核等)
吴涛
true 吴涛 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:555 平均响应:15分钟
擅长领域:各型肝炎和常见传染病,尤其是丙型肝炎、慢性乙型肝炎、重型肝炎、肺结核和严重感染性疾病的救治工作。
蒙秉新
true 蒙秉新 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:66 平均响应:-
尖锐湿疣、梅毒、淋病、支原体或衣原体感染、包皮龟头炎、生殖器疱疹、癣、带状疱疹、荨麻疹、湿疹、玫瑰痤疮、痤疮、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、毛囊炎等
董华英
true 董华英 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:99% 接诊量:180 平均响应:3小时
乳腺疾病诊治。
陈洁
true 陈洁 主治医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:4222 平均响应:15分钟
普外科常见疾病诊疗。
肖芙蓉
true 肖芙蓉 主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:136 平均响应:-
擅长各类肝病如甲肝,乙肝,丙肝,戊肝的诊治,擅长常见感染性疾病如结核,艾滋病及发热待查的诊治。
林诚
true 林诚 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长消化系统疾病的诊治。主攻方向:幽门螺杆菌、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化等
董小莉
true 董小莉 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病,高血压,心力衰竭,心肌病,心律失常
程涛
true 程涛 副主任医师
三级甲等 海南省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
1.脊柱脊髓疾病,包括髓内肿瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤的手术治疗。 2.脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病的诊治。 3.腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄的微创手术。 4.环枢关节脱位、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症 5.脊髓栓系综合症、骶管囊肿、脂肪瘤等。 6.脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤的手术治疗 7.脑出血的微创手术。 8.脑外伤、脑积水的手术治疗。
患友问诊

我最近经常咳嗽,感觉呼吸困难,特别是在早上和晚上。请问医生,这可能是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

引流管拔出后,纱布贴纸直接粘皮肤,担心是否会引起过敏。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

患者因血管炎需要使用醋酸泼尼松片进行治疗,医生详细询问了患者的用药情况和身体状况,并提供了相应的用药建议和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

我想了解新冠疫苗接种的相关情况,自己15岁时被诊断出先天性动脉导管未闭,直径为3mm,想知道是否可以接种疫苗。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

患者因气管炎向医生咨询用药问题,并提供了相关图片。医生询问宝宝是否有药物过敏史,并准备开具处方。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

患者因过敏性支气管炎需要用药,向医生咨询并请求开具处方购买畅迪粉尘螨滴剂。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

孩子6月份被诊断为气管炎,可能与使用蚊香液过敏有关,之前没有鼻炎,咳嗽时没有痰,正在服用双清合剂和美普清,想知道是否需要继续服用并如何治疗?

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

患者手指疼痛两周,平时按压才痛,皮肤颜色比较红,温度也感觉高,吃了很多绿豆饼之类的食物,担心是血管堵塞。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

我父亲脚趾疼痛三个月,怀疑是脉管炎,正在服用他汀类药物,需要了解如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11

左手大拇指不能大幅度活动,伴有血管小红点和刺痛感,症状出现前用左手大鱼际按压了胳膊肘,患者对头孢过敏。

接诊医生:
  
2024-11-05 17:58:11
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