简介:

赣州市第三人民医院建院于1964年,是集医疗、科研、教学、预防功能于一体的三级甲等专科医院,是服务本地区并辐射赣、粤、闽、湘周边地区的心理康复中心,赣南医学院、赣卫职院的临床教学及实习基地,省级精神科规培基地,全省首批通过的省级群众满意医院、全省医德医风示范医院。专科硬件设施配套完善医院位于风景秀丽的章江河畔,环境优美。医院占地面积2.8万平方米,业务用房面积4.2万平方米。新院建设项目位于赣州市章贡区水东镇正兴村虔东大道东侧、青山路南侧,一期占地75.58亩,总投资7.68亿元,建设编制床位数990张,总建筑面积102083平方米,目前,新院建设一期所有建筑主体已完成验收,全面进入室内、室外装饰装修阶段,预计2023年底部分投入使用!医院现拥有64排螺旋CT、视频睡眠脑电图仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗仪、认知损害矫正治疗系统,无抽搐电休克治疗仪(MECT)、全自动电化学发光仪、彩色多普勒超声波诊断仪、全自动生化分析仪,超高效液相色谱串联质谱系统,口腔X射线数字影像系统,电子胃肠镜等医疗设备。人才队伍实力逐步增强医院现有在职职工700余人,其中卫生专业技术人员634人,中高级职称人员372人,博士硕士研究生41人。中国睡眠研究会睡眠与心理卫生专业委员会常务委员1人,中国民族医药学会心身医学分会副主任委员1人,中国妇幼保健协会儿童心理保健专业委员会常务委员1人,江西省医学会精神病学分会第九届委员会常务委员1人,江西省医学会心身医学分会第八届委员会副主任委1人。赣州市医学会精神卫生专科分会、心理卫生专科分会、睡眠医学专科分会、未成年人心理健康专科分会、精神心理护理专业委员会挂靠单位,以上市级专科分会主任委员、副主任委员各1名,市级其他专科分会常委共20名。市级突出贡献中⻘年专家1名,市政府特殊津贴专家1名,市级学术和技术带头人培养对象1名,市级优秀⻘年医学人才1名,市级卫生健康领军人才1名,市级卫生健康拔尖人才2名,市级卫生健康⻘年骨干人才13名。学科设置日臻趋于健全医院实际开放床位1400张,按照“大专科、小综合”学科发展思路,做强精神学科,做优心身医学、睡眠、物质依赖、儿少精神、老年、康复医学等学科,同时开设急诊科、神经内科、普外科等综合学科,提升伴躯体疾病和危急重症医疗救治能力,实现疑难重症精神、心理疾病患者救治不转院的目标。2021年,医院成立心理诊疗中心、睡眠诊疗中心及儿少诊疗中心,至此精神、心理、儿少、老年、睡眠、康复、物质依赖七大专科诊疗布局基本形成,一站式开展专科疾病的诊疗服务。其中,精神科为省市共计学科和市重点学科,心理与睡眠科、老年精神科为市医学重点专科。2021年我院获批赣州市精神心理健康重点实验室组建单位。设立在我院的章江精神病学司法鉴定所由江西省司法厅批准成立,是赣州市唯一权威的精神病学司法鉴定机构。科研教学硕果逐年提升一直以来,医院承担着省内各高等院校医学教学及临床见习、实习任务,多人担任医学院校的兼职副教授、客座教授职务。2018年至2022年,我院为全市县级医院培训精神科转岗医护人员102人,举办国家、省级继续医学教育项目16项,3200余人次接受了培训。省级科研立项105项,市级科研立项132项;发表学术论文295篇。赣州市第三人民医院全体职工秉承“仁心仁术,至诚至精”的院训,坚持“以人为本,提高核心竞争力,多学科发展”的发展方针,齐心协力,众志成城,开拓创新,锐意进取,为推动我市精神卫生事业取得新发展,为服务于千万苏区百姓的身心健康,为建设创业、宜居、平安、生态、幸福赣州不断努力奋斗!肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

郭隆润
true 郭隆润 副主任医师
好评率:98% 接诊量:49 平均响应:8小时
擅长精神心理疾病的诊疗。
廖明生
false 廖明生 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
精神领域常见疾病
黄祺
true 黄祺 主治医师
好评率:100% 接诊量:96 平均响应:-
待补充
廖涛
true 廖涛 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:-
心理咨询,抑郁症,躁狂症,精神分裂症,双相情障碍,神经症等
胡文文
true 胡文文 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
擅长常见颅脑外伤,脑血管疾病,帕金森病,癫痫,骨科四肢骨折创伤救治,如骨折、脱位早期治疗及经典的手法复位技术,骨与关节软骨损伤修复,创伤性关节炎的诊治及颈椎病、腰腿痛、骨质疏松等多种相关的骨科疾病。
习娇龙
true 习娇龙 主治医师
好评率:100% 接诊量:149 平均响应:-
抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,青少年情绪障碍,性心理障碍,各种重性精神病
刘璐
false 刘璐 主治医师
好评率:99% 接诊量:3070 平均响应:-
本人毕业江西中医药大学中医外科(皮肤科)专业,从事皮肤科多年
谢树平
true 谢树平 主治医师
好评率:99% 接诊量:986 平均响应:-
擅长消化、呼吸、心血管、泌尿系等多系统常见病及多发病的诊治
谢佛斌
true 谢佛斌 主治医师
好评率:99% 接诊量:2234 平均响应:-
擅长慢阻肺,肺部感染,高血压,糖尿病,肿瘤,肝病,泌尿系结石,常见老年慢病等疾病诊治
曾绍权
false 曾绍权 住院医师
好评率:99% 接诊量:150 平均响应:-
擅长各种常见皮肤病,如痤疮、荨麻疹等,性病,如梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等,及内科多发病的诊治,熟悉老年慢性疾病、康复保健等领域相关知识
患友问诊

我想了解用药的注意事项,特别是在服用期间和停药后的一天内是否可以饮酒?患者女性

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2024-10-17 01:17:44

肝肾功能异常者寻找清肺润肺增强免疫力的药食两用产品,担心健康问题。患者女性

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2024-10-17 01:17:44

42岁男性,膝盖下面酸软,想知道是否适合使用疏肝益阳胶囊?患者女性

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2024-10-17 01:17:44

59岁的乙肝患者想了解白癜风的治疗方法,是否可以使用甲氧沙林溶液?患者女性

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2024-10-17 01:17:44

我有肝肾功能损伤,之前用过一些药物,效果还可以,但担心会加重肝肾负担,想了解用药安全问题。患者女性

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2024-10-17 01:17:44

35岁女性患者近期出现疲劳和恶心症状,怀疑肝肾功能异常,询问可能的原因和治疗方法。患者女性

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2024-10-17 01:17:44

患者出现打喷嚏、流鼻涕等症状,尤其在早晚更严重,想了解可能的原因和治疗方法。患者女性

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2024-10-17 01:17:44

45岁乙肝小三阳患者,关节疼痛,想知道是否可以服用氨糖软骨素钙片?患者女性

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2024-10-17 01:17:44

30岁女性,想了解如何正确服用药物,担心药物过敏、肝肾功能异常、孕期哺乳期备孕期等问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-17 01:17:44

我想咨询药物过敏史和肝肾功能异常对用药的影响,以及在备孕期如何选择合适的药物。患者女性

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2024-10-17 01:17:44
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