桡骨颈骨折是指桡骨近端(接近手腕的一端)发生折断,可通过紧急处理、手术治疗、康复治疗等方法进行处理。
1.紧急处理:在怀疑桡骨颈骨折时,首先要确保安全。如果有可能,稳定受伤的手臂,避免进一步移动和承受重压。可以使用绷带、衣物或其他合适的物品暂时固定手臂,以减少疼痛和进一步损伤。
2.手术治疗:根据骨折程度和患者个体情况,可以采取不同的治疗方法。轻度折裂可能只需要保持固定几周以促进骨折愈合。严重折断或错位可能需要进行手术干预,通过植入内固定物(如钢板、螺钉或钉子)来稳定骨折断裂。
3.康复和康复治疗:一旦骨折愈合,可能需要进行康复治疗以帮助恢复手臂力量和功能。包括物理治疗、肌肉强化、灵巧性训练和运动恢复。
一旦出现桡骨颈骨折的情况,需尽快到医院就诊,在医生指导下,根据患者的具体病情,选择合适的方法进行治疗。
桡骨头颈部骨折是临床常见的骨折类型之一,约占全身骨折的 0.8%,属于关节内骨折。由于其解剖结构复杂,比一般骨折难以处理,治疗结果关系到肘关节的稳定性和前臂的功能,因此正确的临床治疗尤显重要。桡骨头处有明显疼痛感、压痛及前臂旋转痛。桡骨头处局限性肿胀,并可伴有皮下淤血。肘关节屈伸、前臂旋转活动明显障碍。还可伴有桡神经损伤。
依据影像学所见,一般分为以下四型。
- (一)无移位型: 指桡骨颈部的裂缝及青枝骨折,此型稳定,一般无需复位。多见于儿童。
- (二)嵌顿型: 多系桡骨颈骨折时远侧断端嵌入其中,此型亦较稳定。
- (三)歪戴帽型: 即桡骨颈骨折后,桡骨头部骨折块偏斜向一侧,犹如头戴法兰西帽姿势。
- (四)粉碎型: 指桡骨、颈及(或)头部骨折呈 3 块以上碎裂者。
桡骨颈骨折并不多见,常与桡骨头骨折伴发,亦可单发,桡骨颈骨折主要是由于暴力引起,当提携角、肘关节多呈自然外翻状,在跌倒手部撑地时暴力由远及近沿桡骨向肘部传导,当抵达桡骨上端时,桡骨头与肱骨小头撞击,引起桡骨头、桡骨颈或两者并存的骨折。
桡骨颈骨折的临床表现:
- 1、疼痛桡骨头处有明显疼痛感、压痛及前臂旋转痛。
- 2、肿胀较一般骨折轻,且多局限于桡骨头处。
- 3、旋转活动受限除肘关节屈伸受影响外,主要表现为前臂旋转活动明显障碍。
桡骨颈骨折具体的治疗方法是根据骨折的严重程度来判断的。虽然说有骨折,但骨折没有明显错位,没有导致本身关节受到影响,那就可以保守治疗石膏外固定,定期拍片复查观察骨折愈合情况,然后进行关节功能康复锻炼。如果骨折错位非常明显,影响整个关节活动,只能通过手术矫正,有切开复位钢板内固定以及钢针固定的手术方法。
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