简介:

辽宁省人民医院原名辽宁省心血管病医院始建于1949年,前身是全国工人医院即东北工人医院,是一所三级甲等医院胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。

高明
true 高明 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:15分钟
头晕,头痛,脑血管病(脑血栓、脑出血)、脑动脉硬化、脑动脉狭窄(颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉支架介入治疗),高血脂症,高血糖,高尿酸,脑血管后遗症,卒中后焦虑抑郁,癫痫,睡眠障碍,震颤。
孙晓燕
true 孙晓燕 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:205 平均响应:15分钟
阴道炎,HPV感染,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,月经不调,盆腔炎,卵巢巧克力囊肿,宫外孕,宫颈炎,子宫腺肌症,盆腔炎,子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌,子宫异常出血,更年期综合症,前庭大腺囊肿,前庭大腺炎,外阴炎子宫内膜息肉,子宫内膜癌前病变,妇科微创治疗
程桂平
true 程桂平 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:99% 接诊量:9203 平均响应:15分钟
先兆流产,备孕,孕产期保健,妊娠期糖尿病,唐氏筛查,外阴阴道炎,宫颈癌筛查,多囊卵巢综合征。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。
侯金程
true 侯金程 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:99% 接诊量:594 平均响应:2小时
擅长阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的综合治疗;熟练掌握鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎的诊断和治疗;耳内镜下听力重建技术;耳源性眩晕的精准治疗。
岳莉
false 岳莉 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
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擅长:解读腹部肝胆胰脾肾、肾上腺、前列腺、膀胱、男性生殖系统、颈部血管、四肢血管、妇科、产科、乳腺、甲状腺、小器官等常见病及疑难病的超声报告,同时擅长女性盆底超声以及弹性成像、超声造影等超声报告解读。
朱明睿
true 朱明睿 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长脑血管病的诊疗、记忆和认知障碍、脱髓鞘疾病的诊治,各类心境障碍(如抑郁)、睡眠障碍、各类与躯体疾病共病的心理问题、各类神经症性障碍的治疗与处理等。
姜新
false 姜新 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
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痴呆血管性痴呆
李银玲
true 李银玲 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
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待补充
刘佳丽
true 刘佳丽 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:1298 平均响应:1小时
擅长脑血管病的诊治,熟练掌握头晕,头痛、多发性硬化、帕金森、癫痫、痴呆、中枢神经系统感染性疾病等疾病的诊断与处理,对神经科疑难病也有独到的认识。
魏艳花
false 魏艳花 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
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脑血管病
患友问诊

我感觉胆囊炎犯了,想问一下消炎利胆片的用法和是否适合使用。

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

我有胆结石和胆囊炎,想知道消炎利胆片的用法和疗程,以及如何排除胆结石。同时,我有房颤正在服用盐酸莫雷西嗪,想确认是否可以同时服用消炎利胆片。

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

50岁男性患者出现胃部不适和后背疼痛,怀疑可能是胆囊炎,并且已经被诊断出有幽螺门菌感染。需要了解如何治疗和改善生活习惯。

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

24岁女性,19年做过手术,前天突然右下腹隐痛,今天还没好,可能是胆囊炎?

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

我40岁,口苦、胃部不适,偶尔烧心,可能是慢性胃炎?

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

我最近经常感到右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,可能是胆囊炎或胆道结石。请问有没有什么药可以治疗?

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

57岁男性,胆囊炎症状已持续两个多星期,想了解如何用药及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

胰腺炎和胆囊炎患者能否食用脱脂奶粉?

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

我被诊断出幽门螺杆菌感染和胆囊炎,想知道如何用药和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40

我30岁,最近做了彩超,医生建议我使用迈之灵片来治疗胆囊炎和胆管炎。请问这个药的用法用量和注意事项是什么?

接诊医生:
  
2024-11-11 02:26:40
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