辽宁省人民医院垂体良性肿瘤推荐专家

简介:

辽宁省人民医院,原名辽宁省心血管病医院,始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等医院。医院在心血管疾病领域拥有丰富的临床经验和卓越的治疗水平,尤其在垂体原发肿瘤的治疗上,具有显著的专业优势。医院病理科对肿瘤细胞的多形性和核分裂像的观察,结合临床特征,为患者提供精准的诊断。同时,医院注重垂体瘤的综合治疗,对颅内或远距离性转移表现的患者,提供个性化治疗方案。辽宁省人民医院,致力于为患者提供高品质的医疗服务,守护广大患者的健康。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

高明
true 高明 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:99% 接诊量:1.4万 平均响应:15分钟
头晕,头痛,脑血管病(脑血栓、脑出血)、脑动脉硬化、脑动脉狭窄(颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉支架介入治疗),高血脂症,高血糖,高尿酸,脑血管后遗症,卒中后焦虑抑郁,癫痫,睡眠障碍,震颤。
程桂平
true 程桂平 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:99% 接诊量:9203 平均响应:15分钟
先兆流产,备孕,孕产期保健,妊娠期糖尿病,唐氏筛查,外阴阴道炎,宫颈癌筛查,多囊卵巢综合征。孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等。
李银玲
true 李银玲 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:70 平均响应:1小时
待补充
岳莉
false 岳莉 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:62 平均响应:15分钟
擅长:解读腹部肝胆胰脾肾、肾上腺、前列腺、膀胱、男性生殖系统、颈部血管、四肢血管、妇科、产科、乳腺、甲状腺、小器官等常见病及疑难病的超声报告,同时擅长女性盆底超声以及弹性成像、超声造影等超声报告解读。
孙晓燕
true 孙晓燕 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:205 平均响应:15分钟
阴道炎,HPV感染,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,月经不调,盆腔炎,卵巢巧克力囊肿,宫外孕,宫颈炎,子宫腺肌症,盆腔炎,子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌,子宫异常出血,更年期综合症,前庭大腺囊肿,前庭大腺炎,外阴炎子宫内膜息肉,子宫内膜癌前病变,妇科微创治疗
侯金程
true 侯金程 主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:99% 接诊量:594 平均响应:2小时
擅长阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的综合治疗;熟练掌握鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎的诊断和治疗;耳内镜下听力重建技术;耳源性眩晕的精准治疗。
赵霞
false 赵霞 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
透析
白璇
true 白璇 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科常见病的诊断及治疗,失眠,帕金森病痴呆,脑血管病介入治疗,脑炎癫痫等的治疗
李佳进
true 李佳进 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
任占秀
true 任占秀 副主任医师
三级甲等 辽宁省人民医院
好评率:100% 接诊量:52 平均响应:15分钟
头晕,头痛,失眠,脑血管病,肉毒毒素注射治疗,帕金森病,面肌痉挛,眼睑痉挛。
患友问诊

月经期第三天性激素六项检查结果显示泌乳素偏高,想了解原因和是否需要治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

头核磁显示垂体小微腺瘤,无特殊症状,有冒汗、头疼。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

排卵期第三天,泌乳素升高70多,是否为垂体肿瘤?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

垂体无功能良性肿瘤,治疗高泌乳素血症。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

备孕期间发现良性垂体瘤,询问治疗方式。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

我有垂体肿瘤,正在服用药物,副作用明显,想知道是否需要手术?患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

我165cm,50kg,月经周期30天左右,5-6天干净,最近发现泌乳素偏高,想了解原因和治疗方法。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

我最近发现自己有溢乳现象,去医院检查发现泌乳素偏高,想知道这是怎么回事?患者女性29岁

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2024-11-05 11:42:44

患者在多次CT检查中发现疑似肿瘤的影像,担心是否与新冠病毒有关,想了解诊断和治疗方法。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44

孩子10周岁半,真性发育,脑垂体平扫显示可能存在垂体肿瘤,需进一步检查垂体激素水平。患者女性10岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:42:44
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