烟台毓璜顶医院始建于1890年，其前身是美国长老会创办的教会医院。经过130多年的发展，现已成为烟台市最大的综合性医疗保健中心、三级甲等综合医院、山东省区域医疗中心，同时也是青岛大学附属医院，以及滨州医学院、潍坊医学院的教学医院和研究生培养基地，全国住院医师规范化培训基地。在广州艾力彼医院管理研究中心每年发布的中国医院竞争力排行榜中，医院连续五年入围全国顶级医院百强行列。在2021年国家三级公立医院绩效考核中，医院获评A+级，在全国排名第52位。目前，医院建筑面积48.6万平方米，编制床位4000张，其中主院区建筑面积34万平方米，编制床位3000张，莱山院区一期建设面积14.6万平方米，设置床位1000张。莱山院区新一期建设项目-老年照护和康复医学中心（床位1250张）和八角湾院区建设项目（床位2000张）已于2022年开工建设，开启了“一院三区”发展的新纪元。医院在岗职工6000余人，其中有博士学位的400余人，博士、硕士研究生导师近200人，享受国务院特贴、国家卫健委及省突贡等专家17人，泰山学者特聘专家和青年专家6人，全国学会委员及省级学会副主委100余人。拥有达芬奇机器人手术系统、TOMO螺旋断层放疗、PET-CT、全飞秒激光治疗仪等高精尖仪器设备。年门诊量270万人次，出院病人18万余人次，各类手术10.7万余例，平均住院日6.22天。医院设有50个临床科室、18个医技科室，其中有国家级重点学科1个，国家临床重点专科（建设单位）2个，山东省临床医学研究中心1个，山东省临床精品特色专科2个，山东省医药卫生重点学科3个，省重点实验室3个，山东省临床重点专科30个,山东省中医药重点专科3个。组织器官移植、腔镜微创手术、内镜诊疗技术、介入诊疗技术、辅助生殖技术、精准医疗技术、机器人手术等是医院的优势品牌技术，水平和规模均处于国内先进、省内领先或前列地位。医院为国家博士后科研工作站，拥有中心实验室、生物芯片实验室、组织标本库、专科实验室、专病数据库等研究支撑平台。中心实验室是山东省干细胞工程技术研究中心和国家干细胞临床研究备案基地。生物芯片实验室为生物芯片北京国家工程研究中心在全国设立的五家分中心之一。近5年来，获国家自然科学基金36项,省级课题82项，其中“十四五”国家重大科技专项子课题、国家科技资源共享服务平台计划、山东省重点研发计划竞争性创新平台项目各1项，山东省重大科技创新工程项目2项；获科技成果奖76项，其中省部级10项，包括1项省科技进步一等奖；发表SCI收录论文1671篇。医院的整体科研实力和学术水平居国内地市级医院前列。医院先后荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设先进单位、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。