视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞
肺结核疫苗又称卡介苗，是一种用来预防结核病的疫苗，注射卡介苗后一般是终生有效的。但有的患者由于自身免疫力较差，再接种卡介苗后也可能得肺结核。
卡介苗接种被称为出生第一针，所以新生儿出生时就应该接种。接种卡介苗3个月后应到当地结核病防治所检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性，说明接种失败，应及时补种。
有些新生儿出生时因各种原因未能及时接种卡介苗，应争取在3个月内尽早接种；如果超过3个月，应先进行结核菌素试验，确认未被结核感染后才能补种卡介苗。
不过对于结核病的预防除依靠疫苗外，患者也应注意培养良好的卫生习惯，勤洗手、勤换衣物，公共场合佩戴口罩，预防呼吸道的传染疾病。
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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞
肺结核有可能会复发。一是可能复发，二是再次感染。
如果患者体内有结核灶，即使钙化了，但没有经过正规的抗结核治疗，体内可能还潜伏着少量的结核菌，当患者抵抗力下降时，可能会出现结核的复燃，导致肺结核的复发。再一个，肺结核患者用药疗程不足，抗结核治疗不彻底，在免疫力低下时，也可能导致结核的复发。即使患者接受了正规治疗，结核已经完全好转，到了年纪比较大的时候，免疫力低下，可能会容易吸入空气中的结核菌，而再次感染结核。所以结核的患者：
第一、要遵循医生的医嘱，按规律服药及停药。
第二、注意提高自己的免疫力，避免熬夜，降低免疫力的情况。
第三、每年复查CT，监测肺内病变的情况。
最近几个月，因为入院胸部CT筛查增加，很多患者发现肺部结节。
那么，肺部结节是否都需要处理？CT明确考虑是良性结节的，不需要处理。实性结节，磨玻璃结节，有恶性可能，一般来说，直径在1cm以下者，只需要定期复查，就算是癌，发展也是非常缓慢的。而直径在1cm以上的磨玻璃结节，建议还是需要手术切除。服药对结节作用不大，除非是存在感染。
泌乳素轻度偏高与多种因素相关。
从生理因素来看，日常活动就有影响，像剧烈运动、体力劳动后，泌乳素会出现轻度上升。睡眠也对其有作用，睡眠不足或睡眠质量差可能导致泌乳素轻度升高，而在入睡后的一段时间内，泌乳素分泌会自然增加。另外，处于妊娠期和哺乳期的女性，身体需要为泌乳做准备和进行哺乳活动，泌乳素会升高，这是正常的生理反应。
精神因素也不容忽视。长期处于紧张、焦虑、压力大的精神状态下，比如工作压力巨大的上班族或临近重大考试的学生，会引起神经调节功能紊乱，从而导致泌乳素分泌轻度异常。
再者是饮食因素。如果经常食用一些含激素类食物，特别是含有较高雌激素的食物，可能会刺激垂体分泌泌乳素。同时，过度饮酒、高蛋白高脂肪饮食也可能和泌乳素轻度偏高有一定关联。
某些药物也会造成泌乳素升高。常见的如抗精神病药物、抗抑郁药物、降压药等，这些药物在治疗疾病的同时，可能会对内分泌系统产生副作用，使泌乳素水平轻度上升。
最后是疾病因素。一些下丘脑疾病、垂体微腺瘤等会影响泌乳素的正常分泌，但在疾病初期，可能仅表现为泌乳素轻度偏高，还可能有甲状腺功能减退症，因为甲状腺激素分泌不足会反馈影响下丘脑 - 垂体轴，从而导致泌乳素升高。
男性泌乳素轻度偏高与多种因素有关。
在生理方面，首先是性生活因素。性生活不规律或过度手淫，可能引起短暂的泌乳素升高。此外，男性乳头受到刺激，比如摩擦、挤压或外伤等，会向大脑传递信号，使泌乳素分泌增加。年龄也是一个因素，随着男性年龄增长，身体机能变化，泌乳素水平可能出现一定程度的自然波动，有可能轻度偏高。
疾病因素也很关键。下丘脑 - 垂体疾病会对泌乳素的调控产生影响，垂体瘤是其中较为常见的原因。当垂体瘤存在时，可能压迫或刺激泌乳素细胞，使其分泌增加。另外，甲状腺功能减退症会引起甲状腺激素水平降低，通过下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的反馈调节机制，促使下丘脑分泌更多的促甲状腺激素释放激素，而这种激素可能刺激垂体分泌泌乳素。慢性肾功能不全也会导致泌乳素升高，因为肾功能异常时，身体对泌乳素的代谢和排泄能力下降，使体内泌乳素水平上升。
药物的副作用也不容忽视。多巴胺受体拮抗剂，如抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静等，通过阻断多巴胺受体，抑制多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用，从而导致泌乳素升高。某些降压药，如利血平，会干扰多巴胺的储存和释放，也可能引起泌乳素轻度偏高。
最后，精神和生活习惯也会影响泌乳素水平。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神状态，会干扰下丘脑的神经调节功能，引起泌乳素分泌异常。不良的生活习惯，如长期熬夜、过度饮酒、暴饮暴食等，可能通过影响身体的内分泌和代谢功能，间接导致泌乳素轻度偏高。
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