常州市第一人民医院-腹主动脉血栓形成-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

常州市第一人民医院始建于1918年，坐落在江南古城常州市中心，历经百余年的建设，已发展成为一所学科门类齐全、医疗技术先进、科研实力较强的三级甲等综合性医院，1995年列为苏州医学院附属第三医院，2000年更名为苏州大学附属第三医院。医院占地面积近7.5万平方米，建筑面积近32万平方米。核定床位2980张，现实际开放床位2732张，年诊疗人次333.95万，年出院病人14.86万人次，手术及操作67353次。现有职工3943人，其中正高职称344人，副高职称645人；博士220人，硕士999人，医师中硕士以上人数占比77.42%。筑学科建设根基谋医疗技术发展医院设有45个临床科室、7个医技科室、2个科研机构和1个健康管理中心。2016年，肿瘤科成为省“科教兴卫工程”医学创新团队（A类）；2022年，肿瘤治疗学被评为“十四五”省医学重点学科。肿瘤学、神经外科学、医学影像学、核医学成为常州市临床医学中心；内分泌代谢学、心血管病学、血液病学、肾脏病学、呼吸病学、普通外科学、骨外科学、胸心血管外科学、泌尿外科学成为常州市医学重点学科。医院现有泌尿外科、消化内科、心胸外科、神经外科、骨科、血液科、肿瘤科、普通外科、医学影像科、医学检验科、呼吸与危重症医学科、核医学科、神经内科、重症医学科、病理科、肾脏内科、内分泌代谢科、肿瘤放射治疗科、心血管内科、风湿免疫科、皮肤科共21个省级临床重点专科。医院与复旦大学附属中山医院成立医疗技术协作中心。为国家卫健委“高级卒中中心”，中国卒中协会“综合卒中中心”，成为省级胸痛、创伤、卒中救治中心。妇科为“第二周期省妇幼健康重点学科”,“第三周期省妇幼健康重点学科建设单位”。中医科为省级综合医院示范中医科。建有设施完善的现代化体检中心—“真儒健康中心”。2019年12月引进第四代“达芬奇机器人”手术操作系统，目前累计完成2166例。搭科研创新平台育高端医学人才医院近五年来，立上各级科研项目683项：其中国家级项目63项；省部级项目60项；市厅局级项目560项。获各类科技奖项101项，其中省部级科技进步奖9项，省卫健委医学新技术引进37项。获国家发明专利101项，实用新型专利1083项。在省级以上医学刊物发表论文3376篇，其中中华级杂志210篇，SCI收录论文1046篇。与中国科学院上海生命科学研究院健康科学研究所联合建立“生物医学转化研究基地”，并成为“中科院上海生命科学研究院健康科学研究所常州基地医院”。被列为国家药物临床试验机构、江苏省工程技术研究中心建设项目和江苏省转化医学基地。建成三个苏州大学校级科研平台：苏州大学细胞治疗研究院、苏州大学心身胃肠病学研究所、苏州大学核医学与分子影像临床转化研究所。医学检验科通过ISO15189评审，获中国合格评定国家认可委员会（CNAS）颁布的实验室认可证书。医院现有享受国务院特殊津贴15人，省有突出贡献的中青年专家9人，市首席专家3人，省“双创人才”1人；在培省“双创博士”11人，第六期省333人才培养工程41人。设有教研室16个，博士学位培养方向19个，硕士学位培养方向38个；有博士生导师26人，硕士生导师194人。教授8人，副教授41人，讲师209人。每年承担着10余所医学院校的临床教学和实习任务。先后获批成立苏州大学第三及其他临床医学院学位评定委员会和国家级博士后工作站，获评江苏省示范博士后工作站。建有5632平方米的技能培训中心，为国家首批住院医师规范化培训基地、国家全科医生规范化培训基地、国家级临床药师培训基地、国家级消毒供应中心实践基地。敞国际合作胸怀守家国人民情怀医院积极开展国际交流活动，先后与美国、瑞典、日本、法国、英国、德国、加拿大等国家和地区建立科研协作和学术交流关系。与法国佩提亚-萨勒佩提亚医院集团、德国卡尔斯鲁厄市立医院相继成立14个、7个医疗合作中心。成为英国密德萨斯大学、美国天普大学医学院和美国洛约拉大学斯特里奇医学院的中国指定实习医院。与英国剑桥大学医院签订合作协议，成为该院UKeMED项目国内首个合作医院。积极开展国际医疗援助，助力全球卫生医疗事业发展。医院先后多次选派医疗队赴坦桑尼亚桑给巴尔、南美洲圭亚那开展国际医疗援助。2021年，我院派出11名援外队员参加中国（江苏）第17期援圭亚那医疗队开展为期1年的援外医疗工作，他们不畏艰辛开展医疗新技术，救治数以万计的当地居民，为圭亚那留下了一支永远不走的中国医疗队。顺利完成各项应急保障任务，以实际行动践行公立医院的社会责任和使命。自新冠疫情发生以来，医院先后派出近4000人次驰援湖北、北京、新疆、上海、海南以及省内其他城市，圆满完成医疗救治、核酸采集、核酸检测、院感防控等多项工作任务。在本地疫情防治中积极推进市应急核酸检测中心建设，建立院外便民核酸采集点，承接疫苗接种点，率先推行“全院一张床”，实现从“防感染”到“防重症”转变，全力守护龙城百姓的健康。忆往昔峥嵘岁月创时代宏图伟业医院先后获全国先进基层党组织、全国文明单位、全国卫生系统先进集体、省文明单位、省文明医院、省先进基层党组织等荣誉称号。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中，医院位列第101名，较2020年前进29名，昂首迈入A+行列。新时代引领新征程，新征程辉映新使命。医院将始终坚守“人民至上、生命至上”的初心使命，秉持“厚仁、博术、精勤”的医院精神，围绕高质量发展，实施“532”发展战略，全力打造质量内涵提升、健康服务优化、学科专科发展、运营管理增效和智慧医院赋能五大体系，夯实党建立心、文化铸魂、人才筑基三大支撑，抓住让患者满意、让员工幸福两个核心，争取早日将医院建设成医教研防管一体化高质量发展区域医疗中心。腹主动脉血栓形成综合征,又称主动脉分叉闭塞综合征或末端主动脉血栓形成综合征、渐进性主动脉末端部分血栓形成综合征、终末主动脉髂动脉闭锁综合征、慢性腹主动脉髂动脉阻塞、孤立性腹主动脉髂动脉病。1940年Leriche描述了主动脉分叉处硬化性阻塞引起的下肢缺血综合征,故也称之为Leriche综合征。，本病可能由于动脉硬化、动脉瘤、创伤、肿瘤或异物损害壁而形成血栓,主动脉缓慢闭塞,可能有机会建立侧支循环,一般只引起下肢动脉血运不良。，血管，1、药物治疗针对跛行症状可使用抗血小板药物、西洛他唑、前列腺素等改善症状。 2、外科手术治疗主髂动脉内膜剥脱术、主髂动脉人工血管转流术、股股动脉人工血管转流术、腋股动脉人工血管转流术等。 3、血管腔内治疗介入技术的不断进展,腔内治疗已成为治疗腹主动脉血栓形成综合征的主要趋势。，腹主动脉闭塞，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，1、多普勒超声有助于确定主髂动脉病变,往往需要禁食。 2、阶段动脉压有助于确定周围血管疾病的临床诊断,确定闭塞病变的部位。 3、CT血管造影（CTA）及核磁血管造影（MRA）可作为确定诊断的依据,各有利弊,根据患者具体情况选择检查。 4、动脉血管造影 5、其他检查（1）内皮素-1检测内皮素-1（ET-1）是惟一由血管内皮合成和分泌的内素,ET-1有强烈的缩血管生物活性和刺激内皮细胞释放t-PA的功能,在人群分布中,老年人ET-1的血浆水平较人群为高可能是老年人易患血栓形成的因素之一。（2）凝血酶调节蛋白增高凝血酶调节蛋白或称血栓调节素是一种作为凝血酶之受体,存在于内皮细胞表面的单链抗凝糖蛋白,TM与凝血酶在内皮细胞表面结合形成复合物,该复合物特异性地使蛋白C转变为活化蛋白C（APC）,TM是反映内皮细胞受损的敏感的特异分子标志物之一,血浆或内皮细胞表面TM增高,表明高凝状态和血栓形成。（3）血小板检查包括血小板黏附,聚集性增高；血浆中血小板释放物含量增高,特别是α颗粒中特异蛋白质β血栓球蛋白（β-TG）和血小板第4因子（PF4）增高及血小板α颗粒膜蛋白GMP-140增高,血浆中α血小板致密颗粒的释放物5-羟色胺含量增高而血小板内浓度下降；血浆TXA2的代谢产物TXB2增高和（或）前列环素化时产物（6-酮-PGF1α）减低；都反应血小板被激活。，。