一、直立不耐受的表现
头痛、视物模糊、面色改变、心悸、恶心、出汗、疲劳等一系直立不耐受指因直立而产生的头晕、列临床症状，平卧后可缓解或消失，是儿童常见的功能性心血管疾病，其发病与自主神经功能系统调节障碍密切相关。

二、直立不耐受的常见类型
直立不耐受是一组以自主神经功能调节障碍为主的临床综合征，包括血管迷走性晕厥 (VVS)、体位性心动过速 (POTS) 、直立性高血压 (OH) 、直立性低血压 (OHT) 、境遇性晕厥 (SS)、颈动脉窦敏感综合征 (CSS)。

三、直立不耐受的有关检查
基础直立倾斜试验:患儿仰卧10分钟，期间记录基础动脉血压、心率及心电图，然后再站立于倾斜床上倾斜60°，密切监测血压、心率、心电图变化及临床表现，直至出现阳性反应或完成45分钟的全过程。
药物激发的直立倾斜:在基础直立倾斜试验基础上，若完成45分钟试验时，患儿的反应仍为阴性则令患儿舌下含化硝酸甘油，再持续观察至出现阳性反应或含药后20分钟，含药后动态监测动脉血压、心率，并动态监测心电图。

四、直立不耐受的治疗方法

1.基础治疗

(1)健康教育:避免诱因(持久站立、体位突然改变、闷热环境、感染、排尿过于用力、饮水过少、饮食过淡等)，发生晕厥先兆症状时，尽可能在意识丧失之前在安全环境下保持下蹲或平躺姿势，避免意外外伤。

(2)直立训练: 双脚离开墙壁15m,头枕部靠在墙壁。训练时间以患儿能耐受时间为佳，逐步慢慢增加。

(3)自主神经功能锻炼: 用软和的干毛巾稍用力地自肢体近端至远端来回摩擦惠儿前臂和小腿的内侧至皮肤略微发红，每个部位 4~5 min，每天2次。

(4)饮食中增加盐的摄入和液体摄入:口服补液盐来增加血容量。减少由于体位变化导致的血流动力学变化。

2.药物治疗

a受体激动剂: 盐酸米多君为代表药物。
B受体阻断剂:美托洛尔为代表药物。

选择性5-轻色胺再摄取抑制剂: 舍曲林为代表药物。盐皮质激素代表药物氟氢可的松，因其无明显器官损害而在国外作为儿童 VVS 治疗的一线药物3.对于一部分星顾反复发生，且心脏停博时间过久危及生命，而药物疗效差的患儿可以考虑植入起搏器。

直立不耐受

 

• 什么是直立不耐受

直立不耐受指因直立而产生的头晕、头痛、视物模糊、面色改变、心悸、恶心、出汗、疲劳等一系列临床症状，平卧后可缓解或消失，是儿童常见的功能性心血管疾病，其发病与自主神经功能系统调节障碍密切相关。

 

• 直立不耐受包括什么

直立不耐受是一组以自主神经功能调节障碍为主的临床综合征，包括血管迷走性晕厥（ VVS ）、体位性心动过速（ POTS ）、直立性高血压（ OH ）、直立性低血压（ OHT ）、境遇性晕厥（ SS ）、颈动脉窦敏感综合征（ CSS ）。

 

• 通过什么检查诊断直立不耐受

直立倾斜试验：

基础直立倾斜试验：患儿仰卧 10 分钟，期间记录基础动脉血压、心率及心电图，然后再站立于倾斜床上倾斜 60 °，密切监测血压、心率、心电图变化及临床表现，直至出现阳性反应或完成 45 分钟的全过程。、

药物激发的直立倾斜：在基础直立倾斜试验基础上，若完成 45 分钟试验时，患儿的反应仍为阴性，则令患儿舌下含化硝酸甘油，再持续观察至出现阳性反应或含药后 20 分钟，含药后动态监测动脉血压、心率，并动态监测心电图。

 

• 直立不耐受如何治疗

 1. 基础治疗

  （ 1 ）健康教育：避免诱因（持久站立、体位突然改变、闷热环境、感染、排尿过于用力、饮水过少、饮食过淡等），发生晕厥先兆症状时，尽可能在意识丧失之前在安全环境下保持下蹲或平躺姿势，避免意外外伤。

（ 2 ）直立训练：双脚离开墙壁 15cm, 头枕部靠在墙壁。训练时间以患儿能耐受时间为佳，逐步慢慢增加。

（ 3 ）自主神经功能锻炼：用软和的干毛巾稍用力地自肢体近端至远端来回摩擦患儿前臂和小腿的内侧至皮肤略微发红，每个部位 4~5 min ，每天 2 次。

（ 4 ）饮食中增加盐的摄入和液体摄入：服用口服补液盐来增加血容量。减少由于体位变化导致的血流动力学变化。

2. 药物治疗

α受体激动剂：盐酸米多君为代表药物。

β受体阻断剂：美托洛尔为代表药物。

选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂：舍曲林为代表药物。

盐皮质激素代表药物氟氢可的松 ，因其无明显器官损害而在国外作为儿童 VVS 治疗的一线药物。

3. 对于一部分晕厥反复发生，且心脏停搏时间过久危及生命，而药物疗效差的患儿可以考虑植入起搏器。

 

患者姓名：张峰，年龄：52 岁，性别：男

随着年龄的增长，张先生越发关注自己的身体健康。在了解到日本国际医疗福祉大学成田医院体检中心的良好口碑后，他决定前往日本进行体检。

张先生刚到医院时，就被医院的现代化设施所吸引。医院的外观设计简洁大方，内部装修精致。进入体检中心后，工作人员的专业素养和热情服务让他感到宾至如归。体检楼3楼配备了恒温游泳池、健身房、桑拿房、瑜伽房、洗浴中心、休闲空间等设施。医生和运动指导师会从医学角度为体检客人提供安心、愉悦的运动指导服务。为您的健康保驾护航。

在体检过程中，张先生对医院的技术优势有了深刻的体会。比如在心脏检查方面，医院采用了先进的心脏超声技术和动态心电图监测设备。这些设备能够准确地检测出心脏的功能状态和是否存在潜在的心血管疾病风险。与他之前在国内一些医院做的体检相比，这里的检查更加全面和深入，能够发现一些细微的心脏异常情况。

医院在细节上的处理也让张先生赞不绝口。体检前，医生会与他进行一对一的沟通，详细询问他的身体不适症状以及过往病史。在检查过程中，每一个检查室都干净整洁，设备摆放有序。而且，医院为体检者提供了安静舒适的休息区域，在体检项目之间的间隙，张先生可以在休息区放松身心，缓解疲劳。在肠胃镜检查时，医生的操作非常轻柔，并且在检查前为张先生详细解释了检查的过程和注意事项，这让他减少了很多心理负担。检查结束后，医生还根据检查结果为他提供了关于肠胃健康的饮食建议，如增加膳食纤维的摄入，避免过度饮酒和吸烟等。体检报告出来后，医生用通俗易懂的语言为张先生解读报告。医生指出他的血压处于临界值，需要密切关注，并建议他定期测量血压。同时，医生还针对他的身体状况为他制定了个性化的健康管理方案，包括合理的运动时间和方式，以及饮食的调整方向。张先生对这次在日本成田医院的体检经历非常满意。他认为这家医院不仅在仪器技术上领先，而且在服务细节和医生的专业水平上都非常出色。他决定以后每年都来这里进行一次体检，以确保自己的身体健康。

患者姓名：李悦，年龄：45 岁，性别：女

李女士是一位事业有成的企业高管，长期的工作压力和快节奏生活让她对自己的健康状况有些担忧。在朋友的推荐下，她了解到日本国际医疗福祉大学成田医院体检中心，决定前往日本进行一次精密体检。

当李女士踏入成田医院体检中心时，她首先感受到的是环境的整洁与舒适。医院的布局合理，各个区域指示明确，没有那种在国内医院常见的嘈杂和拥挤感。工作人员热情地迎接她，尽管语言不通，但有专业的翻译人员全程陪同，这让她感到十分贴心。

体检过程中，李女士对医院的仪器技术印象深刻。例如，在进行癌症筛查的检查中，医院使用了先进的高精度影像设备。这些设备能够清晰地检测到身体内部微小的病变，其分辨率之高让李女士惊叹不已。据了解，该中心采用了日本当今最先进的无辐射危害、且对身体负担极小的3.0T MRI、PET-CT等装置，还配备了320排区域探测器CT等最新医疗设备，为每位体检客户提供更精准的诊断结果。与国内一些医院相比，这里的仪器似乎更加精准和先进，能够发现一些潜在的问题，这让她对体检结果充满了期待。

在体检细节方面，医院更是做到了极致。从体检前的详细咨询，了解李女士的家族病史、生活习惯等，到体检过程中为她提供的舒适的检查服装和专用的储物柜，每一个环节都考虑得十分周到。在抽血时，护士的技术娴熟，动作轻柔，几乎没有给李女士带来任何疼痛。而且，医院还为体检者提供了营养丰富的餐食，确保在体检过程中不会因为饥饿而影响身体状态。

整个体检过程非常高效，各个项目之间的衔接紧密，没有出现长时间的等待现象。李女士在一天的时间内就完成了大部分的重要检查项目。

当拿到体检报告时，医生详细地为李女士解读每一项结果。医生不仅指出了她目前身体存在的一些小问题，如轻微的血脂偏高和颈椎的一些劳损情况，还针对这些问题给出了非常专业和实用的建议。医生建议李女士调整饮食结构，增加运动量，并为她提供了一份详细的运动和饮食计划。

李女士对这次日本就医体验非常满意。她觉得这次精密体检让她对自己的身体有了更全面和深入的了解，也让她更加重视自己的健康。她决定回国后按照医生的建议调整生活方式，并且会向身边的朋友推荐这家医院。

患者：钱女士

年龄：51

就诊医院： 癌研有明医院

盛诺一家把去年全年的体检数据进行了统计，结果得出一个心塞的结果：5%到日本体检的客户查出了肿瘤，最早的肿瘤才1毫米大小，还处于类癌阶段；而最晚的已经发生了转移……

盛诺一家日本体检服务数据

 

不止是肿瘤，其他高血压、糖尿病，以及肺部结节、甲状腺结节、乳腺结节等都有一定的检出率。182位客户中，即使并非所有客户都做了综合体检，有的只是针对性体检，但最终完全健康的，仍然只有32人。

盛诺一家日本体检服务数据

查出的9位肿瘤患者中，占比较多的是肠癌和胃癌，其中有1例肠癌和1例胃腺癌已经到了晚期，错过了早期手术的机会。其余大多数患者在日本或者回国接受了手术，取得了较好的治疗效果。

其中，有3个案例非常具有代表性，希望能够加深大家对体检的认知——不是所有体检，都能查出早期癌症。

案例1：查出1毫米肿瘤，回国竟然“不见了”

钱女士是贵州人，今年51岁。2018年4月，孩子为她购买了盛诺一家的日本癌研有明医院体检。

“当时我没觉得去日本会和国内体检有什么差别，设备国内也不差啊。”钱女士说。话虽如此，但心里还是很开心的，因为这是孩子的一片孝心。

然而体检的结果却让她吓了一跳：在肠镜检查中，日本医生发现钱女士的肠道中有个1毫米大小的可疑病灶。随后，活检结果证实：该病灶为原位癌阶段的类癌。

更尴尬的事发生在后头。

查出类癌后，钱女士首先选择的是回国手术，毕竟肿瘤还非常小。但当她到国内一家三甲医院准备手术时，术前的检查竟然没能发现病灶在哪……不得已，钱女士只能重新去日本接受了手术。

此前，钱女士之所以认为日本的体检和国内没什么区别，是因为她只看到了设备，而真正决定体检质量的，是人。

当然设备也是原因之一，但更重要的是，为钱女士实施肠镜检查的医生，不仅是日本消化内视镜学会、日本消化器病学会的专门医生和指导医师，同时还是日本食道学会和内科学会的认定医生。正是因为体检医生具备丰富的临床经验和敏锐的双眼，才让1毫米肿瘤的检出成为可能。

案例2：国内刚做胃镜，赴日查出胃癌

与钱女士类似，袁先生也是孩子为他安排的体检。

2018年7月份将迎来袁先生的65岁生日，儿子送了他一份日本精密癌筛体检。但是到了日本医院后，袁先生却不肯做胃镜，因为他几个月前刚刚在国内医院做过，医生说他两三年内都不用再做了。

但是此时已经来不及调整体检方案了，就算不做，医院也不能退款。盛诺一家的工作人员也劝解袁先生，日本的胃镜是完全无痛的，就算查不出任何问题，也能买个放心，总比不做浪费了好。

这一做，就做出了大问题：胃腺癌，一期分化。

袁先生出了一身冷汗，幸好发现得早，如果他真的两三年内都不做胃镜，两三年后癌细胞说不准就发生转移了。回国后，袁先生赶紧找医院接受了手术。早期胃癌经过手术切除，有很大几率不再复发。

这也给袁先生提了一个醒，即使是正规的体检，也查对了项目，但如果体检医生的专业度不强或者付出的精力不够，也很容易出现漏检的情况。而同样的体检项目，日本医院的检查时长通常是国内的5-10倍。

案例3：自认为身体很棒，谁知已肠癌二期

53岁的赵先生因为长年运动，身体一向很好。他也不认为自己有任何健康问题，妻子几度要为他安排体检，都被他拒绝了。2018年年初，妻子借口到日本赏樱花，好不容易说服了他一起去日本，顺便做个体检。

通过盛诺一家，夫妻俩预约了日本癌研有明医院的双人体检。

原本，妻子只是见赵先生多年未体检，想要买个放心，谁知竟真的查出了问题。做肠镜时，医生发现可疑病灶，怀疑是肿瘤。但赵先生不肯相信，坚决声称自己没有问题，一定是体检医生判断错了。

这时，盛诺一家的【医疗级】体检优势就体现出来了：客户查出任何问题，盛诺一家都可以无缝对接医院的专科门诊，甚至转到其他权威的医院快速予以确诊和治疗，第一时间帮助客户解决问题。

在癌研有明医院的专科门诊，赵先生被正式确诊为大肠癌二期，随后接受了手术。癌研有明医院是日本乃至全球治疗消化道肿瘤最权威的医院之一，手术非常完美，术后基本可以达到临床治愈。

看完这3个案例，你还认为自己没必要体检、没必要做靠谱的体检吗？

患者：邹妈妈

年龄：保密

就诊医院： 癌研有明医院

“谁言寸草心，报得三春晖。”

2019年母亲节，昔日的脑瘫儿子，如今的北大、哈佛毕业生丁丁，在盛诺一家携手凤凰大健康举办的“点亮献给母亲的爱”活动中，获得了大量网友的点亮支持，为妈妈赢得了一份特别的礼物——日本防癌体检。

在全亚洲首屈一指的癌症中心体检是种什么体验？下面，让我们一起跟着主人公“邹妈妈”来体验…

癌症筛查，真的很有必要

在邹妈妈出发去日本前夕，丁丁曾经这样对她说：“妈妈，您要身体健康，就是对我莫大的支持。”

这也是天底下所有儿女对父母的心声，而保障父母身体健康，让他们能够提前预防、规避重大疾病的威胁，关键在于体检。

踏上日本之旅的邹妈妈

国家癌症中心数据显示，从40岁起，国人患癌的几率就显著提升，按照85岁的理想寿命计算，人一生中遭遇癌症的几率是36%。一个七口之家，7人全都不患癌的几率仅为4.4%，几乎没有多少家庭能够幸免。

然而，由于国人的防癌意识薄弱，没有多少人真正了解什么样的体检才能发现早期癌症，不同年龄阶段、不同人群具体需要筛查什么。以至于大量国内癌症患者一发现就是中晚期，生存率、治愈率大为降低。

正因如此，盛诺一家在2018年正式推出了“医疗级”体检项目，希望通过整合美国、日本等医疗发达国家的优质“医疗级”体检资源，向国人传递科学的防癌理念，减少不必要的生命损失。

即使是存活率极低的肺癌，早期发现5年生存率也能达到56.3%；早期局限性阶段的乳腺癌，5年生存率甚至可以达到99%（数据来源：美国国立卫生研究院）

作为日本癌症治疗领先的医疗机构，癌研有明医院对早期癌症的检出率远高于东京平均水平，发现的癌症患者病灶通常以毫米、微米计位。

癌研有明医院是怎么做到的？

1.详细的个人信息收集

邹妈妈于正式体检之前，填写了详细的个人信息。其中就包括体检者近一年来的检查报告信息、既往病史、用药史、手术史和家族病史等。

这个看起来“麻烦”的步骤，能让负责体检的医护人员充分了解到体检者应当规避的风险以及应当重点关注的问题，从而更加精准地为体检者提供解决方案，降低漏诊的几率，提出更有针对性的健康建议。

2.重视医生的作用

在国内，优秀的医生资源往往集中在临床一线，体检机构只能以拥有什么样的先进设备作为卖点。

但实际上，设备是用钱就可以购买到的，大型体检机构基本不缺设备，而是缺少能熟练而精准地操作设备、阅读影像的人。同样的设备由不同的人来操作，或者同样的片子由不同的人来解读，结果可能大相径庭。

在癌研有明医院，负责实施体检的工作人员，都是经验丰富的专业医学、技术人员，报告也由全科医生来解读，还有主任、教授级专家复核检查结果，用“医疗级”的人力投入，换取高品质的体检结果。

3.不断更新迭代的技术

在各种癌症的筛查技术上，癌研有明医院一直在不断创新，一方面提高检查结果的精确性，另一方面尽可能降低体检对人体的副作用。

比如子宫癌筛查。癌研有明医院通过升级检查方式，对宫颈和宫体同时进行细胞诊，将诊断率可靠性提升到接近完美。而如果按照常规只制宫颈细胞诊，则有一半的几率漏诊宫体部位的病变。

比如胃癌筛查。癌研有明医院通过使用扩大内视镜与NBI（Narrow Band Imaging）系统结合的新技术，能够把影像放大到原大小的80倍，可以更清晰地观察黏膜形态及血管网，有利于发现微小病灶。

左侧照片为普通内视镜，右侧为放大80倍后的影像

再通过染色技术升级，让影像显示更加层次清晰，医生也能更容易地看出端倪。在既往服务的癌研有明医院体检客户中，即使是1毫米大的肿瘤病灶也被成功检出。

左侧照片为普通视野，右侧为染色后的视野

再比如筛查早期肺癌的优选方式——低剂量螺旋CT。

这种检查本来辐射就比普通CT要低，大约每次平均辐射量在0.61～1.50mSv（毫西弗），但癌研有明医院通过多次调整摄影条件，在2016年将该院的低剂量螺旋CT辐射量降低至0.12mSv，对体检者更加安全。

4.保障充足的检查时长

邹妈妈在癌研有明医院体检时，仅甲状腺、颈动脉、腹部和乳腺的超声检查，就花了1个多小时，这在国内很难做到。

原因在于细致。体检医生在挪动超声仪器时，幅度难以想象的小，步步为营；同时在检查中轻声告知体检者不断转换各种角度，以保障没有错过任何死角。

对筛查苛求零疏漏，对服务不断追求极致，这正是癌研有明医院高检出率的保障。

原来，体检也可以很享受

在这家医院，除了安静、整洁的环境外，还有无数充满人情味的细节，让到这里来的体检者感到被重视、尊重。

比如在更衣室中，担心有体检者不知道该如何更换体检服，会有专门的图片说明。

更衣室的换服说明

即使是小小的血压测量项目，体检中心的工作人员也会耐心地一点点指导体检者将手臂放到指定位置。

在抽血环节我们还可以看到，不像国内抽完血需要用手按压十来分钟；癌研有明医院的护士会为体检者在针口处贴上一枚小小的医用胶布，并进行包扎，打个绷带，抽完血后完全不影响体检者活动。

妇科检查也让邹妈妈大感诧异。椅子是可以自动调整的，有专门的帘子将体检者和体检医生隔开。检查完毕后，用来清理身体的干湿纸巾和卫生棉片随手可取。这些细节的设置大大消除了妇科检查的尴尬感。

还有一点和国内大不相同的是，在一些重要的体检项目如胃肠镜、妇科检查完毕后，会有癌研有明医院的消化道或妇科专科医生，根据现有数据进行解读，并对体检者的任何问题进行解答，等于一次体检中多了两次门诊。

日本对癌症的“逆袭”

十几年前，我们谈癌色变。但是现在，随着科学技术的不断发展，癌症再也不是那个令人束手无策的“绝症”了。

癌研有明医院体检中心负责人土田知宏医生在视频中讲道，癌症已渐渐成为可以通过早发现、早治疗实现治愈的疾病。

这一点，邻国日本早已用事实验证了其真实性：

在日本，由于人口老龄化的问题，比中国更早进入癌症高发期。日本的NHK电视台甚至称，“每两名日本人就有一名癌症患者的时代已经来临”。

但是到2014年，据世界卫生组织统计，日本的国人平均寿命达到84岁，仍然再次站在了全球长寿国家的巅峰。另据《日本经济新闻》报道，通过对日本劳动人员中的癌症患者调查显示，75%的患者没有因为患癌而离职，其中又有80%表示他们的治疗没有影响现在的工作，两者可以兼顾。

这表明，日本癌症患者追求的不仅仅是“活下去”，而是要像正常人一样“好好活着”。

端端是血友病基因携带者。血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，对宝宝有着重大影响。如果父母一方患有血友病，宝宝就有一定几率遗传到该疾病。若宝宝不幸患病，轻微的损伤就可能导致出血不止，尤其是关节、肌肉等部位，反复出血可引起关节畸形、肌肉萎缩，严重影响宝宝的生长发育和生活质量。

此外，颅内出血等严重情况可能危及生命。宝宝在成长过程中需要格外小心避免受伤，也可能因疾病而面临社交和心理方面的挑战，如因行动受限产生自卑、孤僻等情绪。家庭也会承受巨大的经济和心理压力，需要投入大量的时间和精力照顾患病宝宝，并承担高昂的治疗费用。

为了打破基因里的枷锁，孕育出健康的下一代，端端和家人在医生建议下，决定借助三代试管技术————胚胎植入前单基因遗传病检测技术（PGT），选择健康的胚胎植入，从源头将遗传病阻断。通过四处查询资料，端端夫妻了解到泰国先进的三代试管技术，多方对比后选择了拉玛3生殖中心。

在这里有泰国顶尖的生殖与胚胎专家，世界顶级的实验室装备与技术，养囊率远高于行业平均水平。同时拉玛3独创的“中泰一体化”服务模式，更加适合像端端一样时间宝贵的职场人士。在国内，她可以安心完成促排、预处理与保胎等前期准备；而在泰国，则能享受到世界顶尖的取卵、养囊、胚胎筛查与移植技术。单次赴泰最短三天，便能最大化利用两国医疗资源优势，省时、省钱、更省心。

医生为端端制定了个性化的用药和试管方案，通过一系列的取卵、过筛、查找诊治免疫问题等，在仅有两枚胚胎、两次机会的情况下，拉玛3生殖中心借助高超的三代试管技术，帮助端端顺利移植，成功通过NT，并最终诞下一枚健康的女宝宝！

胰岛素抵抗可影响卵巢功能，干扰排卵过程。它可能导致雄激素水平升高，引起多囊卵巢、排卵异常，加大受孕难度。32岁的刘女士刚踏入备孕旅程，就遭受继发女性不孕症、同种免疫异常、胰岛素抵抗综合征等一系列复杂问题的阻击，同时她还伴有子宫腺肌症，备孕之路雪上加霜。

这些复杂的问题无疑让备孕之路充满荆棘。继发女性不孕症本身就意味着在曾经有过怀孕经历后，再次备孕面临困难。同种免疫异常可能使身体对胚胎产生排斥反应，影响受精卵的着床和发育。胰岛素抵抗综合征不仅对身体代谢产生不良影响，还可能干扰内分泌平衡，进而影响卵巢功能和排卵。

而子宫腺肌症会导致子宫环境改变，子宫肌层增厚、变硬，不利于胚胎的着床和生长。这些疾病相互交织，使得刘女士的受孕几率大幅降低。她不仅需要面对心理上的压力，还得积极配合医生进行全面的检查和个性化的治疗方案，以克服这些难题，踏上期待已久的孕育之旅，实现成为母亲的梦想。

经过多方考量，刘女士看中了拉玛3高成功率、高养囊率的专业性和保障性，带着信任和决心来到这里。由中方专家组成的MDT专家团队为刘女士进行了试管前预处理，“疑难杂症”均被一一攻克，后为她定制个性化促排方案，赴泰取卵、养囊，最终成功筛选出3个珍贵健康胚胎！一次移植，一次好孕！现在，胚胎已经稳稳着床，胎心胎芽清晰可见，仿佛是小生命在向世界宣告它的存在！

44岁的陈女士，一直怀揣着对三口之家的美好憧憬，然而月经不规则、甲状腺炎，卵巢功能减退，AMH仅有0.56。甲状腺激素失衡可能干扰生殖系统的正常功能，包括影响月经周期和排卵。当 AMH为 0.56 时，表明卵巢功能减退，卵巢内的卵泡数量减少，卵子质量可能下降。

这使得排卵机会减少，且即使排卵，卵子的质量也可能不足以成功受孕。这些因素综合作用，大大增加了不孕不育的风险，对有生育需求的人来说是重大挑战，需要及时就医，进行全面的诊断和个性化的治疗。

高龄＋复杂病情让她屡试屡败，面对年龄的焦虑，她最终选择了泰国拉玛3热门的“中泰一体化”三代试管。

在陈女士促排-取卵-养囊-移植整个诊疗过程中，拉玛3生殖中心提供了“全面的身体调理+中泰专家协同治疗+拉玛3高成功率实验室”等优质服务，全程都有专业人士进行负责和指引，让陈女士的试管之路走得清晰又踏实。

同时也顺利查收命运埋伏的惊喜，取卵5枚、养囊4枚，过筛2枚，1次移植，胚胎成功着床，圆了全家人多年以来的心愿。

手术医生：医师末永

手术日期：2020 年 4 月

一、案例介绍

介绍眼下脂肪去除案例。因眼部下方清爽在商务场合等有优势，男性对无痕手术的需求增加。男性与女性不同，有时会优先考虑脂肪去除手术节省时间和成本的优势，而非通过脂肪移动术维持体积。术后进展顺利，感谢患者配合。

二、风险、副作用及并发症

术后偶尔出现炎症导致粘连，必要时进行血肿清除、抗生素治疗等。

脂肪切除少可能残留凸起，可通过再次手术去除；因肌肉或皮肤松弛导致的下垂原则上保留，不适合再次手术。

脂肪体积减少可能导致下垂加重、皱纹增多，术后可能感觉眼下凹陷。

因骨骼结构、眼轮匝肌运动及皮肤松弛左右差异等不可控因素，可能导致左右差异。

三、手术方法

解决眼下黑眼圈问题。眼下脂肪去除（经结膜脱脂术），疼痛少，无需复诊。该手术是在下眼皮内侧轻微切开，切除多余突出的眼眶脂肪。