育龄期的重症肌无力女性患者,常常被一些问题所困扰:我想生孩子,可是我现在这个样子能怀孕吗?怀孕后病情是否会加重?原来的药物还能不能吃?如果怀孕了能顺利生产吗?要剖腹产还是顺产?生子会诱发重症肌无力危象吗?
重症肌无力患者可以怀孕吗?
答: 可以!育龄期女性重症肌无力患者可以和其他健康女性一样怀孕,但是前提是:
1. 患者本身病情处于稳定状态,无危象出现;
2. 患者生育功能检查无异常。
重症肌无力的准妈妈,应该注意些什么?
答:
1. 怀孕期间(包括备孕期间)应停用除糖皮质激素以外的免疫抑制剂(如他克莫司、环磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多苷片等),以避免胎儿畸形的风险。
2. 怀孕期间溴吡斯的明可以按原来剂量服用,糖皮质激素(如醋酸泼尼松)在服用4片(5mg/片)以内的可以按原来剂量服用;怀孕前激素用量多于4片的,需要根据病情遵医嘱作出调整。
怀孕期间的中药需要去当归、升麻、柴胡,以防升提太过,活血动血,不利养胎。同时选用杜仲、肉苁蓉、紫河车、续断、女贞子、熟地等补益肝肾、固经安胎。
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预防呼吸道感染可以从以下几个方面着手:
1. 增强免疫力
- 均衡饮食:摄入富含蛋白质、维生素(如维生素 C、维生素 D)、矿物质等营养物质的食物,包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类等。
- 适量运动:保持每周至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
- 充足睡眠:每晚保证 7 - 9 小时的高质量睡眠。
- 减轻压力:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解精神压力。
2. 注意个人卫生
- 勤洗手:用肥皂和流动水洗手,尤其是在接触公共物品后、饭前便后。
- 避免用手触摸口鼻和眼睛:减少病原体进入体内的机会。
3. 保持生活环境清洁
- 定期打扫房间:清洁灰尘和污垢,避免过敏原和病原体滋生。
- 通风换气:每天开窗通风,保持室内空气新鲜。
4. 避免接触感染源
- 少去人员密集、通风不良的场所,如商场、电影院等。
- 避免与呼吸道感染患者密切接触,如必须接触,应佩戴口罩。
5. 预防接种
- 按时接种流感疫苗、肺炎疫苗等,提高对特定病原体的抵抗力。
6. 注意呼吸道保护
- 在寒冷天气或空气污染时,佩戴口罩。
- 保持呼吸道湿润:使用加湿器增加室内空气湿度。
7. 戒烟
- 吸烟会损害呼吸道的防御功能,增加感染风险,应戒烟并避免吸二手烟。
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