山东大学第二医院肝结核推荐专家

简介:

山东大学第二医院,国家卫生健康委员会委属(管)医院,百年名校山东大学直属医院,秉承齐鲁医学精神,以“明德至善护佑民生”为院训,致力于医疗事业发展。医院在肝结核等疾病治疗方面具有显著实力,设有国家临床重点专科泌尿外科、肾脏内科、胸外科等,并拥有山东省临床重点专科24个。医院在肺部疾病精准诊疗、胃肠肿瘤内镜诊疗等领域具有领先水平,为患者提供全面、精准的诊疗服务。山东大学第二医院,致力于守护人民健康,为患者提供优质医疗服务。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

丁向东
true 丁向东 副主任医师
好评率:100% 接诊量:706 平均响应:15分钟
擅长阳痿,早泄,勃起功能障碍,勃起不坚,肾阳虚,肾阴虚,肝肾亏虚,肾精亏虚,阴虚火旺,肝气郁结,气血两虚,肾气不足,脾胃虚寒,心肾不交,湿热下注,脾虚证,下焦湿热,脾肾两虚,以及泌尿生殖系统炎症,尿道炎,前列腺炎,精囊炎,淋病,支原体感染,衣原体感染,膀胱炎,尿频尿急,精索静脉曲张等中医调理
胡勇
true 胡勇 主任医师
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:4小时
各种足踝外科和足病。拇外翻和足趾畸形治疗为国内领先水平。
于晓明
false 于晓明 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
实体肿瘤放化疗治疗
叶兰
true 叶兰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
郭庆辉
false 郭庆辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿神经系统、精神行为发育性疾病和感染性疾病,主要包括脑炎、癫痫、儿童智力低下、多动症、抽动症、情绪障碍等诊治,对小儿神经电生理检查及判读有一定的研究。
张浩波
true 张浩波 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:30分钟
男性不育,性功能障碍,生殖遗传咨询,睾丸显微取精
张明宝
true 张明宝 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、反流性食管炎、乙肝、脂肪肝、脂肪性肝炎等疾病诊治,胃镜、十二指肠镜、结肠镜及超声内镜的检查诊断,内镜下息肉切除、消化道早癌的诊断及治疗、急诊内镜以及内镜下止血等治疗
彭长亮
false 彭长亮 副主任医师
好评率:100% 接诊量:63 平均响应:-
重点为腰椎、颈椎及脊柱胂瘤等疾病的诊治。包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎外伤、脊柱原发肿瘤及脊柱转移瘤等
李晓明
true 李晓明 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
乙肝、肝硬化、肝癌;胆囊结石胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌;肝内外胆管结石、胆管癌;重症胰腺炎、胰腺癌、梗阻性黄疸、壶腹部肿瘤;巨脾、脾亢、脾肿瘤及腹膜后肿瘤等肝胆胰脾腹膜后良恶性疾病的治疗,尤其在腹腔镜微创技术,无痛手术管理技术及术后快速康复技术有研究。
吕艳锋
true 吕艳锋 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
结直肠肿瘤的综合治疗,便秘,炎性肠病,痔瘘裂等肛周疾病的基础与临床工作。
患友问诊

我服用五个多月的结核药后出现肝功能异常,总胆红素和谷丙转氨酶升高,出现肝炎性黄疸,想知道如何预防再次出现这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

我父亲有慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的病史,去年做了肝恶性肿瘤和胆囊切除手术,最近复查肝功能异常,甲胎蛋白196,做了肺部CT,结果显示多发小结节。请问这些小结节是什么?

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

我公公是结核病患者,胸腔积液已控制,但复查时发现肝功能异常,医生建议停药,其他医院的医生则认为不能停,正在服用两种保肝药物。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

患者患有结核,需要长期服用药物,询问是否可以同时服用其他三种药物,并关心用药时间的安排。患者尊重地表达了自己的疑问和需求。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

患者最近感觉肝部不适,担心是肝癌,已经做了CT和核磁共振检查,但医生说看不清,需要进一步的检查和诊断。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

患者因咳嗽、发热、体重下降等症状担心自己患有结核病,已在山东省公共卫生临床中心接受治疗,询问是否可以在其他药店购买结核药并请求医生给出用药和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

患者正在服用肺结核的预防性药物,担心能否在此期间喝香槟,并且最近的肝功能检查结果显示胆汁酸水平升高。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

乙肝患者,肝脏超声检查发现高回声结节,担心可能是肝癌,想了解下一步检查和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

肝结核,腹膜结核症状,用药多久?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24

我担心自己可能患有肠结核,已经在吃抗结核四联一个月了,出现了肝脏损害的症状,想了解更多关于肠结核的诊断和治疗方法。患者信息:无特殊信息。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:26:24
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