简介:

岳阳市中心医院（原岳阳市一人民医院）始建于1964年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合性医院。现有职工2663人，其中正高职称170人、副高职称572人、博士后1人、博士22人、硕士442人、硕士研究生导师12人，全国劳模4人，湖南省高层次卫生人才3人，湖湘名医6人，巴陵英才3人。医院分设中心医院新院区（在建）、东茅岭院区、珍珠山院区和金鹗山院区，编制病床共1929张，现开放床位2019张。全院共开设59个诊疗科目，其中临床类47个，医技类12个。开设住院病区62个，年门急诊量逾120万人次，年住院量逾9万人次，年手术量逾4万台次。医院现已成为湖南省区域医疗中心，是全国文明单位、全国卫生健康系统先进集体，拥有国家级高级卒中中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心，是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国际紧急救援网络医院、全国直升机医疗救援基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、全国骨膜牵张术培训基地、全国上消化道出血快速急救示范基地、全国健康管理示范基地、国家标准化心脏康复中心、国家乳腺癌规范诊疗质量控制中心，是湖南省全科医生转岗培训基地、中华医学会临床药师学员培训基地、中国康复医学会疼痛康复专科培训基地、中南大学湘雅医学院临床教学基地、中南大学湘雅医学院临床医学专业硕士研究生培训基地。2021年8月，湖南省政府明确支持将岳阳市中心医院建设成湘鄂赣省际医疗中心。岳阳市中心医院现有国家级重点（建设）专科1个（心血管内科），湖南省省级重点专科25个，岳阳市市委、市政府扶持建设临床重点专科5个（肿瘤防治中心、卒中中心、急诊急救中心、泌尿外科、医学影像诊断中心），市级重点专科11个，市重点实验室6个，市临床质量控制中心25个，市医学会专业委员会主委单位40个，市级护理专业委员会主委单位16个。市卫健委批准我院牵头成立岳阳市危重孕产妇救治中心、医学检验中心、血液净化中心、康复运动医学中心、消化病诊治中心、皮肤病诊治中心、心衰中心、房颤中心、医学影像远程诊断中心、远程心电诊断中心等14个市级诊疗中心。医院先后引进超高端GE256排CT、GE兼容型SPECT/CT、3.0T进口磁共振、ElektaInfinity直线加速器、Elekta三维后装治疗机、肿瘤综合治疗高聚焦超声治疗机（海扶刀）、蔡司全飞秒激光、移动ICU、3D数字高清内窥镜摄像系统、数字减影血管成像系统（DSA）及数字胃肠机、施乐辉数字高清关节镜、椎间孔镜、基因测序平台等高端医学诊疗设备。高层次专业人才、高端医疗设备助力高精尖复杂诊疗技术迅速提升，医院的ECMO（人工膜肺）、肾脏移植、干细胞移植、断肢断指再植、心脑血管介入诊疗、实体恶性肿瘤放化疗及免疫治疗、胸腹腔镜、关节镜等外科腔镜诊疗及血管微创介入技术均居湖南省乃至国内前列。未来，岳阳市中心医院将以“开新局、上水平”为总体思路，着力建设学科高地、人才高地、科研高地，全面推进医院高质量发展，奋力打造学术型、智慧型、人文型的现代化三级甲等综合医院，为建设实力强劲、省内一流的省级区域医疗中心而努力奋斗！。

true 黄杨主任医师

三级甲等岳阳市一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长急慢性肾小球肾炎、肾脏病理、肾病免疫学、血液透析、腹膜透析、泌尿系结石、危重症抢救等

false 王欣宇副主任医师

三级甲等岳阳市一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长泌尿外科腹腔镜技术擅长肾癌、肾上腺肿瘤、输尿管膀胱肿瘤、前列腺肿瘤的微创手术技术，擅长输尿管结石碎石、输尿管狭窄、前列腺增生微创技术，擅长肾移植手术及术后临床疾病处理

true 闫建涛主任医师

三级甲等岳阳市一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肾脏移植，男科

喻祥琪住院医师

三级甲等岳阳市一人民医院

好评率：接诊量：平均响应：

蛋白尿、血尿、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、血管炎相关肾损害、高血压肾病、糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液透析、腹膜透析

接诊医生：

2024-10-20 06:29:52

科普文章

性生活后出现血尿

医学科普，仅供参考，如有不适，还是要及时就医！

泌尿系统感染尿血严重吗？

尿血可分为镜下血尿和肉眼可见的血尿，单纯泌尿系统感染的治疗相对比较简单，不能仅由尿血判断病情是否严重，还需要结合泌尿系统感染是否导致患者存在严重的并发症判断。泌尿系统感染尿血一般情况下不严重，但如果患者出现并发症，则属于比较严重的情况。

1、不严重：泌尿系统感染常见的就是急性膀胱炎，患者的常见症状是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，也常见镜下血尿的症状，一般不会出现肉眼血尿。单纯泌尿系统感染的治疗主要以遵医嘱进行抗感染治疗为主，常用药物有左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等，大部分患者都可较快得到治愈，一般预后较好，不属于严重情况；

2、严重：如果尿血持续存在，甚至是出现了肉眼血尿，则说明可能不再是单纯泌尿系统感染，而是合并其他严重的泌尿系统疾病，属于比较严重的情况，常见的有泌尿系统结石、肿瘤、畸形、损伤等。合并泌尿系统结石的患者，结石损伤泌尿系统的肾盂和输尿管黏膜后可导致血尿，损伤比较严重时，可能会出现反反复复的肉眼血尿，甚至有血块的形成。

泌尿系统感染的患者出现了肉眼可见的尿血，还需从基本的泌尿系统超声开始进行检查，必要时需要做尿道膀胱镜检查辅助诊断，明确出现尿血的具体原因，再给予针对性治疗。

判定血尿是否由尿路感染引起的

判断血尿是否由尿路感染引起，通常需要综合以下几个方面：

1. 症状：尿路感染引起的血尿常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。如果没有这些症状，其他原因导致血尿的可能性就会增加。

2. 尿液检查：通过尿常规检查，如果尿中白细胞明显增多，同时有细菌存在，支持尿路感染的诊断。但如果仅有红细胞，而白细胞正常或轻度升高，就需要考虑其他原因。

3. 尿培养：如果尿培养能检出致病菌，且菌落计数达到一定标准，有助于明确尿路感染。

4. 影像学检查：如超声、CT 等，可以了解肾脏、输尿管、膀胱等泌尿系统的结构，排查是否有结石、肿瘤、畸形等导致的血尿。

5. 病史和体征：询问患者的病史，如是否有外伤、近期使用某些药物等。同时进行体格检查，查看是否有肾区叩击痛等体征。

6. 血液检查：检查肾功能、凝血功能等，以排除因肾脏疾病、血液系统疾病导致的血尿。

总之，要明确血尿的原因，需要综合多种检查结果以及患者的临床表现来判断。

血尿处理看这里

尿血原因复杂

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红色的尿是什么原因？

血尿与胡桃夹现象

胡桃夹综合征，即左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象（nutcracker phenomenon,NCP），好发于青春期至40岁左右的男性，儿童发病分布在4～7岁，多发年龄见于13～16岁。左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉构成40～60度的夹角，左肾静脉刚好通过此夹角。空军军医大学西京医院肾病内科李怀平。

从解剖上看，右肾静脉径直注入下腔静脉，行程短而直。而左肾静脉则需穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角，跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉，因此左肾静脉远较右肾静脉长。正常时，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞，使左肾静脉不致受到压挤。当青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，左肾静脉在这个夹角中的日子就不好过了，会受到挤压，引起血流变化和相应的临床症状胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿，其中无症状肉眼血尿更易发现。血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压，左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通，或部分静脉壁变薄破裂，引起非肾小球性血尿，还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛，并于立位或行走时加重。

另外男性还能发生精索静脉曲张。此外有蛋白尿，不规则月经出血，高血压等。此病的诊断标准为：一侧肾出血；尿红细胞形态为非肾小球性；尿中钙排泄量正常；膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿；腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等。超声对胡桃夹综合征的诊断有着明显的优势，超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况，在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的最大内径，测值准确，同时可观察并测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变化。彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化，有助于此病诊断。超声检查还能除外先天性畸形、外伤、肿瘤，结石、感染性疾病及血管异常等造成的血尿。

对于胡桃夹现象引起无症状血尿和直立性蛋白尿的患儿无需特别治疗，只需随访，一般随患儿年龄增长，肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织的增加或侧支循环的建立，淤血状态得以改善而症状缓解。只有个别表现为持续血尿伴有疼痛的患儿需要行左肾静脉分流术。对一些严重持续反复血尿、出血疼痛，精索静脉曲张的成人患者，保守治疗效果差，需要手术治疗。Schepper在1972年首先报道该综合征，并引起重视。我国上世纪90年代初始有报道，本症并不罕见，主要由于医生对这种疾病没有认识，容易误诊。对于儿童和成人持续镜下血尿、间断肉眼血尿或伴有疼痛、精索静脉曲张等的要常规排除本症。