简介:

荆门市中医医院始建于1951年,是综合性三级甲等中医医院[1]。肝胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,肝,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胆囊炎和胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,胆囊炎和胰腺炎,。

李正才
true 李正才 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
一直致力于糖尿病的临床研究,擅长2型糖尿病的微创手术,及从中医的基础理论对糖尿病的辩证施治;擅长肝胆胰、胃肠、甲状腺乳腺疾病的诊治及其手术治疗。
张晋锋
true 张晋锋 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:99% 接诊量:3.1万 平均响应:-
糖尿病、甲亢、高血压、冠心病、心衰等内科疑难杂症的诊治
杨贤海
true 杨贤海 主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
擅长以中医经典为指导,运用传统的中医药疗法辨治中风病、颈肩腰腿痛、胃肠病、不孕症、鼻炎等疑难病,辨证主张四诊合参,治疗主张针药并用,优势互补。
封郭生
true 封郭生 主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
外科常见疾病的日常诊疗,尤其是各种烧烫伤、疤痕诊疗,压疮、糖尿病足等慢性创面修复以及美容整形
蒋鹏飞
true 蒋鹏飞 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
肿瘤血液病的诊治,尤其擅长恶性肿瘤的放疗,化疗,免疫,靶向治疗。
黄晓艳
true 黄晓艳 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
妇科常见疾病包括内分泌、宫颈及肿瘤等有丰富的经验
戴贺
true 戴贺 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长颈肩腰腿痛、肩膝关节运动损伤及骨关节疾病的诊治,尤其在是肩、腰、髋、膝关节疼痛的微创化、阶梯式治疗有较深造诣。
张波
true 张波 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种骨折的治疗(包括保守治疗,手术治疗和围手术期快速康复治疗),各种颈肩腰腿疼痛(如颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎,膝关节炎等)的治疗。精通疼痛类疾病(如三叉神经痛,带状疱疹及后遗神经痛,慢性病理性神经痛等)的治疗。精通脊柱内镜手术,骨科机器人手术和常见的关节置换手术。
刘东东
true 刘东东 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:99% 接诊量:8.6万 平均响应:-
待补充
向丹
true 向丹 副主任医师
三级甲等 荆门市中医医院
好评率:100% 接诊量:919 平均响应:30分钟
擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管扩张、肺部感染等疾病的诊治。
患友问诊

GGT值偏高,之前有脂肪肝,近期感冒发烧并服用多种药物,想了解高GGT的原因和处理方法。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

肝区不适,疑虑乙肝、酒精肝、脂肪肝患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

右上腹疼痛加重,去年检查出胆结石,大小不大,是否需要复查?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

我夜间肝区疼痛加剧,B超显示肝脏有占位,很担心是不是肝癌?患者女性76岁

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

我最近晚上后背酸疼,会疼醒,体检报告显示胆囊有结晶,想知道这两者是否有关联?患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

脂肪肝,需要进一步检查和明确诊断后才能制定治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

我想了解胆囊炎的成因和严重性,并且最近经常感到右上腹疼痛,是否需要用药?

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

患者因肝功能异常、尿液黄等症状就诊,经检查发现胆囊结石和胆囊炎,肝功能指标偏高,胆红素升高。

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

68岁老人肝部经常疼痛,经常喝酒,是否可以用易善复?

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28

我最近被诊断出可能患有肝血管瘤,想了解更多关于这个疾病的信息和治疗方法。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-19 14:41:28
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