副主任医师,荆门市中医医院普外科,微创专科主任。“全国手术治疗2型糖尿病专业委员会”副主任委员,湖北省普外科手术治疗2型糖尿病技术培训基地常务副主任,湖北省肝胆疾病学会委员,荆门市普通外科学会常务委员。曾先后在武汉同济医院、上海瑞金医院、原北京武警总医院进修肝胆胰、胃肠专科及2型糖尿病的微创外科。于2016年在国内率先开展了不动胃的第三代手术治疗2型糖尿病的脱糖手术——腹腔镜下空回肠旁路术,目前已成功完成了数百余例糖尿病的脱糖手术,该术式的成功开展,为广大糖尿病患者彻底摆脱药物的终身困扰、有效预防糖尿病并发症的发生奠定了基石。
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看书和看手机引起的调节反应
中国的研究者比较了人们用手机看文字和用纸质书看文字时的调节能力。这个研究的结论是:看纸质书和看手机引起的调节滞后值几乎相同!
但是韩国的研究者做类似的实验,得到的结果却不太一样。他们比较了用手机看电影 30 分钟和用纸质书籍阅读 30 分钟的调节情况,发现使用手机后,调节滞后值比用纸质书增加更明显。同时,在调节幅度方面,看手机后调节幅度比看纸质书后下降明显。
目前人们所做的研究还没有得出一致的结论,尚不能真正回答“看手机是不是真的更容易近视”这个问题。
不过,可以确定的是——看手机、看书这两个行为都属于近距离用眼,并且都会增加调节滞后值!
所以长时间、近距离用眼才是引起近视的真正原因!
有没有检查过一些基本的一些胸片,比如说有没有软骨炎,比如说有没有这些骨质疏松这些情况,另外一个他出虚汗的话,一出虚汗就冷的话可能跟体质有关,有没有贫血,那么如果从西医的角度上来讲的话,要排除有没有贫血,如果从中医的角度上来讲,你可以去看一看有没有什么一些调理的方式。
复合类材料:将碱性无机陶瓷类物质,如碳酸钙、碳酸氢钠、羟基磷灰石引入到人工合成聚合物中,可代偿聚合物降解引起的 pH 值下降,有助于防止无菌性炎症的发生,同时合成聚合物如 PLA 有助于改善陶瓷类材料的脆性。
Lu 研究 PLAGA 生物活性玻璃三维多孔复合材料的生物活性、组织相容性、生物降解性和物理强度和韧度,以及成骨细胞的黏附和生长等特性及体外的钙磷沉积,体内的骨形成特性,认为复合类材料有利于成骨细胞的黏附和生长,并有一定的骨诱导活性。
将纤维粘连蛋白(Fibronectin,FN )预衬于生物活性玻璃表面,可显著增强其对成骨细胞的黏附力,并与 FN 的表面密度呈正相关。在 PLA 和 I 型胶原组成的复合材料中引人 rhBMP,作为细胞基质材料复合人成骨母细胞修复鼠颅盖骨缺损,2 周和 4 周放射学及组织学检查结果发现成骨量均高于其他对照材料组。
Zhang 通过比较几种复合类材料的生物活性发现,羟基磷灰石混合支架可增强 MG63 成骨细胞活性表达,能提高 MG63 细胞碱性磷酸酶的活性和骨钙素的活性,但也影响成骨细胞的分化。
发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?
1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。
2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。
3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。
4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。
5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:
6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。
7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。
脑血栓溶栓的最佳时间在 6 小时内进行静脉溶栓治疗。
脑血栓或者脑梗死都是血管堵塞以后造成脑组织缺血、缺氧,最后若没有达到血管再通会出现组织坏死,患者临床表现可能为瘫痪、肢体无力、肢体麻木、语言障碍等,这一系列称为后遗症。但是患者早期即在 6 小时之内进行静脉溶栓治疗,并且血管达到再通,这时肯定会减少将来患者后的遗症和残疾情况。
溶栓有适应症和禁忌症,如果患者有禁忌症一定不能采取溶栓。如果患者没有禁忌症,在发病 6 小时内可以采取静脉溶栓,大多数人更加关注溶栓后血管是否通畅,通畅后有没有并发症,即溶栓后应该如何管理,溶栓之后要严密控制血压,还要观察是否有出血现象,因为溶栓最大、最有害的并发症是发生出血问题,这也是临床非常关注的问题。
《黄帝内经》有记载:"饮食自倍,肠胃乃伤",意思是饱食会给人们的健康带来害处,长期的高糖、高脂、高盐饮食对人体造成的危害不容忽视,因而低盐、低糖、低脂肪和纤维丰富的食物即成为“轻食”的重要选择标准。
轻食一说,最早是从欧洲而来,在法国,午餐的"Lunch"正具有轻食的意味,此外,常被解释为餐饮店中快速、简单食物的"Snack",也是轻食的代表之一。
所谓轻食,不仅仅是指食材分量,更是烹饪方式的简约,既保留食材的本来营养和味道,也让食用者的营养摄取无负担,无压力,更健康,同时也是一种生活态度和生活方式。轻食并不等于节食,饱腹感是轻食概念中非常重要的一点,相比其他食物,蛋白质能带来更多的饱腹感,所以,食用一些水煮或清炖肉类是轻食中很重要的一部分,同时高纤维的谷蜀类粗粮、新鲜蔬菜是轻食菜谱里必备的原料,烹饪方式以凉拌、水煮、蒸烤等为主,轻食的最终目的在于健康而非减肥。
食用轻食几点提醒:
预防
脑静脉血栓的发病率在增高,其治疗如下:
1、针对病因治疗:
2、对症治疗:
所以要及时到正规医院治疗,大部分患者预后较好。
脑血栓是脑血管堵塞引起脑组织缺血坏死,而引起的脑功能损害。根据血管堵塞部位的不同,会出现各种各样的临床表现,具体如下:
该疾病出现的症状各种各样,会给个人、社会、家庭带来沉重负担。所以这些患者要及时去正规医院就诊、及时治疗,及时治疗会减轻功能缺损,比如有些偏瘫患者,及时采取溶栓或者康复等正规治疗,经过慢慢治疗可以恢复,或者生活基本能自理。
诱发因素
应激和心理因素
重大手术,如烧伤、颅脑手术、Wipple 等术后常常发生溃疡。
饮食因素
我是一位患者,最近在家里不小心被狗咬了,伤口感染了,一直流黄水和血水,而且一直没有结痂。我一直在用碘伏摸伤口,还口服阿莫西林胶囊,但情况并没有好转。我很担心这个伤口的情况,所以我决定通过互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业医生的建议和治疗方案。
在医生的建议下,我开始仔细清洗伤口,用电碘伏和双氧水进行消毒,并涂抹长伤口的药物。医生建议我不要用药膏,因为伤口有一点湿疹,需要保持干燥。医生还建议我尽量少运动,保持局部干燥,少吃辛辣刺激的食物,并且在出门时用纱布盖伤口。
虽然情况还没有好转,但医生让我保持伤口干燥,定期换药,肯定能长好。我对医生的建议充满信心,相信在医生的指导下,我的伤口一定会好起来的。
我在京东互联网医院做了一次线上问诊,咨询了自己的体检复查情况。医生非常耐心和细心地询问我的症状,听取了我的描述并给予了专业的建议。在医生的指导下,我得知了自己体检指标异常的原因,并且得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。
在医生的建议下,我决定再次进行详细的检查,并且对自己的健康有了更深的关注。我对医生的专业水平和耐心服务表示衷心的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的优质医疗服务。
我在网上皮肤科挂了一个医生,详细描述了耳下肿了一个小包按压有痛感持续三天和颈部有两处红肿持续四天的症状。医生很快回复了我,询问了一些细节并建议我继续使用之前开的药物。医生还解释了病情的原因和治疗方案,非常有耐心。最后医生还告诉我,病情会在一周内好转,不需要去医院就诊。非常感谢医生的专业建议和耐心解答。
最近我感到很忐忑,因为我是乳腺癌病人,今年50岁,2019年手术的,左乳导管癌。最近发现右锁骨上有一淋巴结,令我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望得到专业医生的建议和指导。
在与医生的问诊过程中,医生非常耐心地询问我的病情,并根据我的描述给予了专业的建议。医生细心地分析了我的情况,让我感到很安心。医生还提醒我要定期复查,并给我一些生活方面的建议,让我觉得医生不仅关心我的病情,还关心我的整体健康。
最后,我很感激医生的帮助,让我放心了许多。我知道,我可以通过互联网医院得到专业的医疗服务,而且不用离开家门。我会按照医生的建议,继续定期复查,保持乐观的心态,面对疾病。
我在晚上睡觉的时候,左大腿一直在疼,不知道该怎么放才会好,真的很难受。
我很着急,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。助理医生张晓很快就和我联系上了,她很亲切地询问了我的病情,包括发病原因、持续时间、检查情况、之前治疗情况和本次咨询的主要问题。她还告诉我,接诊医生是一位来自***医院的外科医生,会在24小时内给我答复。
张晓医生询问了我的病情后,很细心地询问了一系列问题,包括症状持续时间、是否受过外伤、有无红肿、腿部有无力气等等。她建议我拍照上传腿部照片,以便医生更好地了解我的情况。
在经过一番询问后,张晓医生给出了一些建议,她告诉我可能是肌肉里乳酸堆积较多,建议我多休息、用温水泡腿并进行按摩。同时,她还建议我多吃含钙的食物,并观察症状的变化。如果情况没有缓解,建议我到医院做个检查。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他们对我的病情进行了认真的评估,并给出了专业的建议。我会按照医生的建议进行观察和调理,希望我的症状能够尽快得到缓解。
我前段时间感到腹部不适,特别是右侧胀痛,有些担心是什么问题。我决定通过京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。
经过简单的注册和填写个人信息,我很快就进入了线上问诊的流程。助理医生在问诊开始时很友好地提醒我,这让我感到很放心。他详细地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果等。他还耐心地解释了接诊医生的情况和处理方式,让我对整个问诊流程有了更清晰的了解。
在我描述病情时,医生也非常细心地询问了一些细节,比如症状持续的时间和之前的治疗情况。他还建议我进行彩超检查,以明确是否是疝气,这让我觉得他对我的病情非常重视。
在问诊过程中,医生还详细解释了疝气的治疗方式,包括手术治疗的必要性和恢复情况。他的耐心和细心让我对线上问诊有了更好的体验。
最终,我决定接受医生的建议,去医院进行彩超检查,以明确是否是疝气。在结束问诊时,医生也很友善地和我道别,让我觉得很舒心。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生和助理医生的专业和耐心。
服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生和助理医生的专业和耐心。
我是一位淋巴结肿大两周的患者,长2.34cm,宽1.19cm,按压痛,现在整个半边脖子都酸胀痛。我在一个普通外科医生的线上问诊中得到了专业的建议。医生通过询问我的症状并查看我的B超结果,认为我可能是淋巴结炎。他建议我增强免疫力,多吃蔬菜水果和高蛋白食物,多锻炼锻炼,规律作息,这样可以增强免疫力。医生还强调了淋巴结肿大的可能是病毒性引起,需要等待一周左右自己能够好转。他提醒我不要急,多加注意休息和饮食,给予了我很大的安慰和信心。
这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业。医生在询问我的症状时,始终保持友善的态度,让我感到很舒心。他还详细解释了淋巴结肿大可能的原因和治疗方法,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最重要的是,医生的建议让我对自己的病情有了更积极的态度,我相信通过医生的指导和自己的努力,我一定能够早日康复。
我是一位母亲,最近遇到了一个小问题,孩子不小心在玩耍时手掌扎进了一个小刺,他说是在桌子上摸到的。小刺的外面已经被磨平了,拔不出来。我有些担心,于是决定通过京东互联网医院进行在线咨询。
医生助理很快就和我取得了联系,告诉我问诊将持续2天。然后医生很快就开始详细阅读我的描述,并询问了一些问题,比如受伤多久了,有没有局部照片。我描述了孩子受伤的情况,医生很快就给出了建议,让我拍照片给他看。
医生看了照片后,建议用针挑出小刺,并告诉我针需要消毒。他还提醒我挑出小刺后要及时消毒伤口,并明天打一个破伤风。我咨询了一些其他方法,医生都给予了建议和解释。最后,我感谢了医生的帮助,这次在线咨询就此结束。
我最近在网上看了一些关于医疗咨询的信息,发现了一家很不错的互联网医院,可以在线问诊。我有一个右上臂肿物的问题一直困扰着我,所以我决定试试在线问诊。
第一次问诊时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到很安心。
接诊后,医生询问了我的症状,并询问了一些细节问题,非常耐心地倾听我的主诉,这让我觉得很受到尊重。医生告诉我这是发炎了,是炎性结节,并为我开具了口服抗生素和外敷药物的处方。我还询问了医生关于抗生素的问题,医生也给了我很好的建议。
整个问诊过程让我感到非常满意,医生的专业知识和细心态度让我觉得很放心。我会继续按照医生的建议进行治疗,相信我的病情会很快得到好转。
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