简介:

北京市丰台中西医结合医院,始建于1938年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的现代化三级甲等中西医结合医院,座落在丰台区长辛店东山坡三里甲60号。医院的二期工程被列入丰台区卫生发展规划中,并列入发改委公布的河西地区重点工程项目中。医院现有编制床位500张,开放床位400张,配有1.5TMRI、2台螺旋CT、大型DR、彩色超声诊断仪、大型全自动生化分析仪;各种腔镜、血液透析机、高压氧设备、中医经络检测仪、舌面脉信息采集体质辨识系统、数字减影血管造影X线机(DSA)、高清电子胃肠镜系统、电子支气管镜、生化免疫分析系统、移动式C形臂X射线机、光学相干断层扫描仪(眼科)等,为临床诊断及科研提供全面保障。高级职称56人,医学硕士、博士(博士后)共101人,聘请国家级、市级名老中医10余人作为医院学术带头人。医院设有25个临床科室、10个医技科室,拥有北京市中医管理局重点专科6个,院级重点专科3个。包括北京市“十二五”重点专科:心血管内科、脑病科、骨伤科;北京市国家中医重点专科辐射工程项目首都区域重点专科和首都区域特色重点专科:心血管内科、呼吸与危重症医学科、急诊科、老年病科;院级重点专科:呼吸与危重症医学科、急诊科、康复医学科。现设有中医特色的灸疗中心、砭术推拿中心、中医治未病中心,开展多种中医诊疗项目。医院认真落实科学发展观,始终坚持公益方向,不断提高服务能力。在防治非典、抗击甲型流感、援疆援藏等公益事业中,做出了突出贡献。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

阮冀
true 阮冀 副主任医师
好评率:100% 接诊量:689 平均响应:30分钟
擅长各种避孕、阴道炎、盆腔炎、尿路感染、异常出血、痛经诊治,产科先兆流产、自然流产、唐氏筛查产检结果解读。不是中医方向。
肖蕾
false 肖蕾 副主任医师
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擅长:脑梗、脑出血、头痛、头晕、健忘、老年病、周围神经病等常见病治疗
白雯
true 白雯 副主任医师
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擅长中西医结合诊疗类风湿关节炎、痛风、骨质疏松、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病及慢阻肺、哮喘、肺部感染等呼吸系统疾病
王波
true 王波 副主任医师
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中医药治疗传染性疾病,新冠、流感:上呼吸道感染
郝春霞
true 郝春霞 主任医师
好评率:100% 接诊量:12 平均响应:-
高血压、冠心病、肺部感染、消化道出血及糖尿病的诊治和急诊急救,对各种疑难杂症有独到见解。
刘海艳
true 刘海艳 副主任医师
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妇科、产科常见病多发病的诊治
杨波
true 杨波 副主任医师
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中西医结合治疗糖尿病、肝胆病、肥胖、三高及代谢综合征、更年期综合征和月经病、妊娠病及产后病等。
焦志宏
true 焦志宏 副主任医师
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颈肩腰腿痛、头晕、头痛、失眠、心悸、消化不良、便秘、减肥美容、面瘫、中风偏瘫、三高等慢性病与亚健康状态的调理,中医养生等。运用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗脊柱及脊柱相关疾病。
李志国
true 李志国 主治医师
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消化性溃疡,慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,胃痛,腹泻,反流性食管炎,尤擅治疗慢性萎缩性胃炎、咳嗽、胃痛、失眠、脂肪肝、高血压、糖尿病、口腔溃疡、疲劳综合症、痛经、月经不调、产后病及少儿发热、咳嗽、消化不良等儿科疾病。
谷心智
true 谷心智 主治医师
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擅长老年常见病诊治,高血压、糖尿病、冠心病等。对于临终安宁疗护照护有独道见解,倡导安宁疗护,安宁疗护实践者。
患友问诊

患者为男性,患有糖尿病,透析6到7年,肾萎缩。患者出现一周的不适症状,经检查发现胰腺周围有炎症,目前不痛。患者询问是否需要紧急手术,医生建议内科保守治疗为主,待炎症消退后考虑手术。

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

我想了解为什么重症急性胰腺炎会导致低血压,并且在治疗过程中需要注意哪些事项?患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

我妈妈最近体检发现有胰腺脂肪化,想了解一下这个病的原因和症状,是否有可能是胰腺癌?

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

患者因新冠轻症感染向医生寻求用药建议,医生根据患者的症状和用药指征评估表结果,开具了阿兹夫定的处方,并给出相应的用药注意事项和生活建议。

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

我20年前因甘油三酯过高引起胰腺炎,长期服用阿乐,现甘油三酯仍高,如何治疗和调整生活方式?

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

陕西汉中一位消化科医生为一名患者提供了关于急性胰腺炎和脂肪肝的预防和治疗建议,患者在4月底因急性胰腺炎住院,出院后想巩固一下治疗,并伴有脂肪肝和高血脂。

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

我是患者,最近被诊断出急性胰腺炎和胆囊炎,正在住院治疗。主要症状包括呕吐和低钾血症,偶尔还有少量尿血。请问医生我能否进行胆囊切除手术?

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

患者的儿子因急性胰腺炎住院十天,出院后仍在使用胰岛素治疗,目前餐后血糖10.6,空腹6.4,存在肥胖问题。医生指出,急性胰腺炎的恢复需要时间,胰腺功能可能受损,导致血糖控制困难。

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

患者在三甲医院做了检查,化验单显示脂肪酶282,标准值是23-300,担心是否有问题。

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51

我是湖北随州的患者,去年因急性胰腺炎住院15天,入院时血糖15,医生让我打胰岛素和吡格列酮二甲双胍。现在改为甘精胰岛素和吡格列酮二甲双胍,早上血糖正常在5左右。最近我头晕,血压高达160/110,医生开了厄贝沙坦150毫克一天一次口服。请问头晕和头痛多久能缓解?

接诊医生:
  
2024-10-26 16:27:51
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