简介:浙江大学医学院附属第二医院(浙大二院)成立于1869年,是浙江省西医发源地,全国首家三级甲等医院。医院在Barton骨折等骨折疾病的诊疗方面具有显著优势,连续四年位居三级公立医院绩效考核全国前10。浙大二院拥有973首席科学家及杰青、长江学者等国家级高层次人才,建有国内最大规模的完整科研链及专病研究所,率先探索形成“医-学-政-企”多方高效合作机制。医院在Barton骨折的诊疗方面,以重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外,树立了全国标杆。浙大二院致力于为患者提供高效、精准的医疗服务,是国内外医师首选的中国培训基地之一。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折,又称巴顿骨折。视其发生机制及骨折线特点不同,可分为以下两型: 背侧型较少见,手掌着地跌倒时,由于手部背伸,以致在桡骨远端背侧缘造成骨折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。 掌侧型较多见,系手背着地跌倒,以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行,骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。有人将此型列入史密斯骨折中的一型。,多为间接暴力所致。多系跌倒时手掌或手背着地,以致暴力向上传递,并通过近排腕骨的撞击而引起桡骨关节面断裂,骨折线纵斜向桡骨远端,且大多伴有腕关节的半脱位。,手腕,1.药物治疗 左旋多巴等,中成药三七片等均有一定的作用。 2.手法复位外固定 将伤腕沿纵轴做牵引和反牵引,骨折较小者将移位的骨折块向掌侧及远端推挤,多能得到满意复位,可用石膏托固定腕于中立位。为防止再移位,应避免固定于掌屈位。用外固定不能维持位置者可行手术整复,克氏针或螺丝钉内固定。因背侧有伸肌腱通过,行钢板螺钉固定有一定困难。 对于较常见的掌侧型Barton骨折可经掌侧入路切开复位,丁字板或锁定加压板固定。,无,无,超声检查 X线检查 磁共振检查,。