简介:杭州市第一人民医院,始建于1923年,是浙江省内首批通过三甲评审的医院之一,拥有“浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院”和“杭州市消化病医院”等多重身份。医院以恶性肿瘤多学科治疗、心脑血管疾病诊治等为重点,设有多个质控中心,其中就包括桡骨远端关节面断裂这一疾病的诊疗中心。医院核定床位1200张,实际开放床位1651张,拥有52个临床医技科室,34个重点学科和专科。在桡骨远端关节面断裂,尤其是Barton骨折的治疗上,医院凭借其强大的医疗团队和先进的设备,展现了卓越的专业力量。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折,又称巴顿骨折。视其发生机制及骨折线特点不同,可分为以下两型: 背侧型较少见,手掌着地跌倒时,由于手部背伸,以致在桡骨远端背侧缘造成骨折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。 掌侧型较多见,系手背着地跌倒,以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行,骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。有人将此型列入史密斯骨折中的一型。,多为间接暴力所致。多系跌倒时手掌或手背着地,以致暴力向上传递,并通过近排腕骨的撞击而引起桡骨关节面断裂,骨折线纵斜向桡骨远端,且大多伴有腕关节的半脱位。,手腕,1.药物治疗 左旋多巴等,中成药三七片等均有一定的作用。 2.手法复位外固定 将伤腕沿纵轴做牵引和反牵引,骨折较小者将移位的骨折块向掌侧及远端推挤,多能得到满意复位,可用石膏托固定腕于中立位。为防止再移位,应避免固定于掌屈位。用外固定不能维持位置者可行手术整复,克氏针或螺丝钉内固定。因背侧有伸肌腱通过,行钢板螺钉固定有一定困难。 对于较常见的掌侧型Barton骨折可经掌侧入路切开复位,丁字板或锁定加压板固定。,无,无,超声检查 X线检查 磁共振检查,。