简介:

马鞍山市中医院成立于1978年,经过40多年的发展,现已成为我省具有一定规模的融中西医医疗、教学、科研、预防、保健、康复等为一体的综合性三级甲等中医院,是安徽医学高等专科学校、安徽中医药高等专科学校附属医院、安徽中医药大学教学医院、国家执业医师资格(中医类别)实践技能考试基地、全国中医“治未病”预防保健服务试点单位。现有南院、东院和北院三个院区,并举办桃源、金家庄两个社区卫生服务中心,其中南院区和东院区提供医疗服务,北院区正在与花山区政府合建老年康复照料中心,总建筑面积约6.7万平方米。医院现有编制床位480张,实际开放床位585张。设有康复科、骨伤科、肿瘤科、内科等18个主要临床科室,8个医技科室,开设约25个具有中医特色的专病门诊,其中“十二五”国家中医重点建设专科1个(康复科)、省中医重点建设专科2个(康复科、骨伤科)、“十三五”省中医重点建设专科1个(肿瘤科)、省中医重点培育专科1个(糖尿病科)、“十四五”省优势专科1个(肿瘤科)、市重点专科4个。全国名老中医药专家传承工作室1个、长三角名医工作室(岐黄学者程海波教授、影像学居胜红教授)2个、安徽省首批中医药学术流派传承(太平魏氏内科流派)工作室1个、安徽省名老中医、名中医工作室5个。现有各类在岗职工575人,其中中高级职称271人、博士研究生2人、硕士研究生55人,本科及以上学历人员占比约为73%,中医类别执业医生占比约为81%。全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师1人、安徽省“江淮名医”2人、安徽省名老中医、名中医5人、马鞍山市名中医1人、马鞍山市“诗城名医”3人。拥有各类大型医疗设备50余台,包括西门子1.5T核磁共振、飞利浦DSA、西门子64排CT、联影40排CT、GE16排CT,美国锐柯DR、韩国MISDR、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、德国STORZ高清电子腹腔镜、日本富士高清电子胃肠镜、百特血液透析设备、德国模拟仿真测试评价训练系统、德国多关节等速力量测试系统等。“十四五”期间,医院将紧紧围绕一个目标、开展两项内涵建设、推进三大核心项目、完成四项重点任务,全面做好各项工作。一个目标即争创高水平的省级中医医疗中心。两项内涵建设即不断加强预算管理和绩效考核,着力推进现代化医院管理制度建设。三大核心项目即申报并逐步实施中医药传承创新项目,争创国家中医住院医师规范化培训基地、省级区域中医康复中心。四项重点任务即做强优势学科,形成特色品牌;按照三甲中医院的建设标准,补齐专科短板;争创安徽中医药大学附属医院,提升科教研水平;以信息化手段为支撑,通过“银医通”项目提升医院科学化、规范化、精细化管理水平。胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现。,先天性因素,胃,1.保守治疗 (1)手法复位①站立前倾位整复法患者口服钡剂300~500ml,身体前倾,整复者站在其侧后,双手环抱其腹部,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整复者用手反复拍击其腹部,如器官轴型胃扭转,可用手从上腹向下推压,然后令患者迅速直立,在透视下观察是否已整复。②跪趴位整复法患者口服钡剂300~500ml,以双掌及膝部支撑身体,使腹部略抬高,令患者放松腹部或行腹式深呼吸,整复者站在其侧后,双手环抱其腹部用手反复拍击其腹部,也可用手从上腹向下推压,然后帮助患者向右后旋转立,在透视下观察是否已整复。③蹲立跳跃整复法患者吞服多量钡剂后,令患者作下蹲和立起跳跃,也可辅以用手拍击或推压腹部。此法对轻度部分性胃扭转的整复有一定效果 (2)钡餐透视下自动转体复位治疗患者仰卧在X线机床上,在医师指导下向指定方向自动转体360°进行复位:如为前式扭转向右自动转体360°,后式扭转则向左自动转体360°。在转体同时将X线机床缓慢立起,患者转体需与X线机床立起保持同步。一般一次复位即可成功,如1次未能复位者可按此方法重复数次便可成功。据相关文献报道成功率可达98%。 (3)胃镜诊断和治疗胃镜复位方法:胃镜通过贲门后先注气扩张胃体腔,然后循腔进镜,以确定胃扭转的类型、部位、方向、程度,依胃扭转的类型采取不同方法的复位。若胃体腔潴留液过多,应首先吸出液体,然后注气循腔进镜,根据扭转方向逆时针或顺时针旋转镜身并向前推进,若能看见幽门,继续注气即可复位,有时需要旋转错位处数次方能复位。侧卧不能进入胃窦腔时需令患者仰卧位容易有效。复位后可给患者腹部加压,流质饮食3天。 2.手术治疗 手术治疗分为开腹手术和腹腔镜手术,前者具有手术暴露清晰、易于操作等优点,后者具有手术创伤小、恢复快等优点,最终选择视患者具体状况而定。 (1)手术适应证①急性完全性胃扭转;②发现引起胃扭转病因(溃疡、肿瘤、食管裂孔疝等)需要手术者,可同时手术解决胃扭转;③经保守复位后反复发作者。 (2)手术方式在胃体复位以后,根据所发现的病理变化进行相应的处理。如胃溃疡可做胃大部切除术;因胃肿瘤引起的则行胃癌根治术;粘连带则予以分离切断;食管裂孔病变和膈肌病变可进行修补或胃底折叠术;如果已经存在胃壁坏死、穿孔则应视情行胃穿孔修补、局部切除或大部切除术。 若术中发现不能用手术解决的病理情况,则做胃固定术。胃固定术的术式有多种,最简单的方,1.高位小肠扭转 本病最易和胃扭转发生混淆,但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁,且量较多,并含有胆汁,同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈,呈持续性,有肠鸣音亢进,腹部X线片表现也不同,可鉴别。 2.急性胃扩张 本病以上腹胀痛为主,腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐;呕吐物含胆汁,量多。胃管易插入,并能抽出大量液体和气体。患者有脱水及代谢性碱中毒,早期出现休克。 3.急性胃炎 本病有突发上腹疼痛,并伴有呕吐,易和急性胃扭转发生混淆,故应注意鉴别,其鉴别要点如下:①本病呕吐较急性胃扭转频繁,量较多,可混有胆汁,而胃扭转不含有胆汁;②本病可插入胃管,而胃贲门完全性扭转不能插入胃管;③X线检查胃扭转可发现两个胃泡影,而急性胃炎无此征象。 4.瀑布状胃 有明显胃动力障碍,可表现为胃底、体腔扩大并潴留大量液体。器官轴型胃扭转应与瀑布状胃相鉴别,钡剂易于停滞于胃泡内形成囊状是其相似之处。判断胃大、小弯的位置是否颠倒,食管贲门开口部是否位于胃的下方及立位胃内是否出现两个液平,对于两者的鉴别诊断具有重要意义。 5.胃肠道外肿块推压引起的胃肠道改变 如在脾囊肿、胰尾囊肿等病变时,胃被推压向上向内向右移位,从而使胃形改变,此时应注意胃小弯位置或食道与胃黏膜关系方可鉴别。,无,体格检查、X线片检查等。,。

葛大胜
true 葛大胜 副主任医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
运用中西结合方法诊治肛肠科各种常见病,多发病,尤其是对高位复杂性肛瘘,环状混合痔,肛门直肠周围脓肿,肛裂,肛门狭窄,功能性便秘,大肠炎性疾病等方面。
徐逸鸣
false 徐逸鸣 临床药师-主管药师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
擅长中药,中成药,呼吸科用药,中医药结合用药
黄建
false 黄建 副主任医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:95% 接诊量:20 平均响应:-
颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松、肩周炎、各种关节疾病、腱鞘炎、网球肘、跟痛症、脊柱骨折、股骨头坏死、四肢创伤骨折脱位、颈肩腰腿疼痛等中西医治疗。各种骨科常见病的日常保健。
夏恺
true 夏恺 主治医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、神经性皮炎、手足癣、脂溢性皮炎。
徐健
true 徐健 主治医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:100% 接诊量:112 平均响应:-
四肢、关节骨折及软组织损伤的手术及保守治疗,颈椎病,腰椎间盘突出的手术及保守治疗
吴云恺
true 吴云恺 主治医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:93% 接诊量:14 平均响应:-
从事骨科15年,擅长骨科脊柱,创伤,关节的常见疾病。精通运动医学及手外科疾病。
尹旭
true 尹旭 主治医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:99% 接诊量:121 平均响应:-
骨科常见疾病(骨折 腰椎间盘突出 关节炎)的诊治
胡钰
true 胡钰 主治医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:100% 接诊量:301 平均响应:-
混合痔,便秘,肛裂,肛瘘诊断及治疗。
刘志涛
false 刘志涛 住院医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:100% 接诊量:60 平均响应:-
高血压,高血压性肾病,糖尿病肾病,慢性肾脏病,急性肾衰竭,慢性肾炎
葛平艳
false 葛平艳 住院医师
三级甲等 马鞍山市中医院
好评率:99% 接诊量:2524 平均响应:-
中医体质辨识,月经病、盆腔炎、不孕不育、更年期综合征、习惯性流
患友问诊

患者口干舌燥、喉咙疼痛,疑似上火,询问沙参玄参的用法用量及服用周期。

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2024-10-22 09:50:59
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