天津医科大学总医院滨海医院先天性支气管扩张推荐专家

简介:

天津医科大学总医院滨海医院(原天津市滨海新区汉沽医院),始建于1956年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的三级综合医院。医院位于天津市滨海新区北部,占地面积13.3万平方米,总建筑面积14.7万平方米,拥有床位642张。作为全国百姓放心示范医院,天津医科大学总医院滨海医院始终致力于为人民群众的健康贡献力量,特别在气管扩张症等呼吸道疾病治疗方面具有丰富的临床经验。医院深入贯彻落实党中央决策部署,注重发挥大型公立医院的引领带动作用,推动优质医疗资源的扩容和区域均衡分布。在气管扩张症等疾病的治疗上,天津医科大学总医院滨海医院凭借其专业团队和先进技术,为患者提供精准、高效的诊疗服务,助力“津城”“滨城”双城发展格局。气管扩张症是各种病因引起气道反复发生感染,导致中小支气管反复损伤和/或阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张的一类疾病的总称。,先天性因素,气管,治疗目的主要是缓解症状,治疗潜在病因,以阻止疾病进展,维持肺功能稳定,减少日间症状和急性加重次数,改善患者生活质量。,无,无,影像学检查 支气管扩张症的诊断依赖于影像学检查,且国内外诊断支气管扩张症最常用的影像学检查是高分辨CT(HRCT)。 胸部X线 可疑支气管扩张症的基础检查,但对儿童的价值有限。 囊状支气管扩张X线片下的气道表现为显著的囊腔,呈卷发状或蜂窝样大小不一透亮区,腔内可存在气液平面。 胸部CT 胸部HRCT可直接显示支气管扩张的形态、分布、位置,无创,易重复和易接受。 直接征象:包括支气管内径/伴行肺动脉直径>1(儿童:0.8);从中心到外周,支气管逐渐变细;距外周胸膜1厘米或接近纵隔胸膜范围内可见支气管影。 间接征象:包括支气管壁增厚;黏液嵌塞;呼气相CT发现“马赛克”征或“气体陷闭”。 此外还可见到支气管呈柱状或囊状改变、气管壁增厚(支气管内径<80%外径)、细支气管扩张和黏液栓,即树芽征。 支气管碘油造影 为有创检查,可确诊支气管扩张,现已被高分辨CT所取代。 病因学检查 对于所有的支气管扩张症患者均需要进行下述常规检查明确潜在病因。 血常规 当细菌感染导致支气管扩张症急性加重时,血常规白细胞计数、中性粒细胞分类可升高。 中性粒细胞和淋巴细胞计数持续偏低,提示可能存在潜在的免疫缺陷。 血清免疫球蛋白 合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)缺乏。 痰涂片和痰培养 痰标本可送检涂片染色以及痰细菌培养。 痰液检查常显示丰富的中性粒细胞和定植或感染的多种微生物。 痰培养和药敏试验结果可指导抗菌药物的选择。 其他检查 血清总免疫球蛋白E(IgE)测定、曲霉特异性IgE、曲霉皮肤点刺试验可判断是否有变应性支气管肺曲霉病。 支气管扩张症患者出现感染时,可检测C-反应蛋白(CRP)是否升高。 支气管扩张症患者出现免疫球蛋白升高时,应进一步行血清蛋白电泳检查,以筛查免疫缺陷病。 若怀疑支气管扩张症患者合并关节炎或其他结缔组织病临床特征,可检测类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体,判断是否有类风湿关节炎。 若怀疑支气管扩张症患者合并原发性纤毛不动综合征,可行鼻呼出气一氧化氮(FeNO)测定进行筛查,疑诊者需进一步取纤毛上皮行电镜检查,必要时行基因检测。 若怀疑支气管扩张症患者合并囊性纤维化,可行两次汗液氯化物检查及基因突变分析(针对囊性纤维化跨膜传导调节蛋白基因等),判断是否有囊性纤维化。 支气管扩张症患者若出现反复多部位或机会性感染,需排除特定的抗体缺陷,可测定肺炎链球菌荚膜多糖特异性抗体基线水平,以排除特定的抗体缺陷。 支气管扩张症患者若合并胃⻝管反流或误吸病史,可行胃镜、胃食管pH检测、食管阻抗检测等以筛查胃食管反流病。 支气管扩张症患者若合并基底全小叶型肺气肿,可进一步检测α1-抗胰蛋白酶以筛查α1-抗胰蛋白酶缺乏症。,。

王楠
true 王楠 主治医师
好评率:99% 接诊量:2305 平均响应:15分钟
本人从事神经内科工作9年,对脑梗死,脑出血,急性格林-巴利综合征,脊髓炎,脑炎等疾病比较擅长
张骁
true 张骁 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘等呼吸科疾病
房利荣
true 房利荣 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长神经外科方向疾病的诊治,如颅脑损伤,脑出血,脑血管病,颅脑肿瘤,脑积水以及颅脑感染等疾病的诊治。
蒙欣欣
true 蒙欣欣 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
付兴琪
true 付兴琪 主治医师
好评率:100% 接诊量:176 平均响应:-
擅长神经内科各种常见疾病,积累了丰富的临床经验,尤其在脑血管病,癫痫,PKD方向有深入研究
甘露
false 甘露 住院医师
好评率:100% 接诊量:221 平均响应:-
眼科门诊常见病如干眼症 结膜炎角膜炎青光眼 眼底疾病诊断治疗用药等
孙方舟
true 孙方舟 主治医师
好评率:100% 接诊量:195 平均响应:30分钟
儿童综合内科疾病,儿童感染疾病,儿童消化,呼吸系统疾病,儿童保健,新生儿综合疾病
张润泽
true 张润泽 住院医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长头晕、头疼,颅脑损伤,脑血管病,高血压脑出血等神经外科常见疾病的诊治
于彬
false 于彬 住院医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
待补充
患友问诊

患者咨询关于右肺中叶轻度支气管扩张和慢性炎症的问题,并请求医生解读CT报告单。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

三岁小孩被诊断出先天性支气管扩张,家长担心是否与长期吸二手烟有关?患者女性3岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

支气管扩张咳嗽,寻求中药贴剂治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

孩子支气管扩张,痰多,想咨询用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

三个月大的宝宝,先天性支气管狭窄,目前无不适症状,家长关心预防保健和疫苗接种问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

孩子咳嗽痰多半年,肺功能正常,考虑支气管扩张可能。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

小孩出生就有先天性支气管畸形,经常容易喘,有痰,家里百瑞雾化机跟雾化器常备,想知道如何选择合适的药物进行治疗?

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

5岁女孩,经常咳嗽,咨询是否适合雾化治疗。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

从小患有先天性支气管扩张,想了解日常饮食和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18

患者咨询肺部CT报告解读,关注右肺中叶慢性炎症及钙化灶、左肺上叶舌段支气管扩张等问题。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 13:41:18
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