如何预防肾肿瘤?
肾肿瘤与饮食结构关系如何?
肾肿瘤没有特征性的表现,少数患者会出现血尿及腰痛等表现,甚至在肚子摸到包块,这些通常是说明肿瘤已进入晚期。目前随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,多数肾肿瘤都在体检时发现。由于肾肿瘤以恶性肿瘤居多,一旦发现肾肿瘤通常需要积极治疗,手术切除是最常用的治疗手段。少数情况下,比如患者身体状况较差,合并多种其他疾病,不能接受手术治疗,或者有些患者不想积极治疗,选择观察。这种情况下,肿瘤会怎么发展呢?
肾肿瘤的发展和肿瘤发现时的大小和病理类型有很大的关系。肿瘤的大小变化与最初的大小关系密切,比如说直径2cm的肿瘤翻一番到直接4cm,体积增长8倍;直径4cm的肿瘤翻一番到直径8cm,体积增长也是8倍,但是2cm增长8倍和4cm增长8倍的实际体积增长相差巨大。小肾癌(4cm以下)通常生长比较缓慢,平均每年增长不超过4mm,而大肿瘤的生长较快,平均每年增长可能达到甚至超过1cm。肾肿瘤以恶性肿瘤居多,可能出现转移并危及生命,因此多需要进行积极治疗,不积极治疗而进行长期观察方面资料还不多。需要关注的是,尽管小肾癌生长缓慢,但是将近2%恶性度高的患者会发生肿瘤转移危及生命。因此,即使肾肿瘤较小,也不能忽视,如果肿瘤生长较快,需要尽早进行治疗。
肾肿瘤是常见的泌尿系统肿瘤之一,恶性肿瘤可能波及全身,危及生命。肾肿瘤分为实质部分的肿瘤和排尿管道系统的肿瘤,以肾实质肿瘤为主。尽管肾实质肿瘤也有良性肿瘤,比如血管平滑肌脂肪瘤、嗜酸细胞瘤等,但多数肾肿瘤为恶性,其中以肾癌最常见。
肾肿瘤一定要切肾吗?显然不是。由于科学技术的进步和对肿瘤认识的不断深入,目前肿瘤治疗方面通常会结合保护脏器功能。如果是良性肿瘤,治疗上首先考虑保肾方案。即使是恶性肾肿瘤,如肾癌。遇到单侧肾癌,不是很大;双侧肾癌;或者肾功能差的患者,保肾手术也是首先考虑的选项,小的恶性度低的肾盂肿瘤也可以考虑保肾手术。但保肾手术也不能强求。手术前要制定周密的方案,完整切除肿瘤要防在首位,勉强保肾导致肿瘤残留会得不偿失。
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