黄冈市中心医院-感受性语言障碍-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

黄冈市中心医院（大别山区域医疗中心）位于黄冈市区白潭湖畔，是大别山区集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的国家三级甲等综合性医院、湖北省（鄂东）重大疫情救治基地、湖北省区域医疗中心、国际紧急救援中心网络医院，同时还是湖北省心脑同治产业技术研究院和国家工信部、国家卫健委“5G+急危重症救治”试点医院。新院区占地面积33万平方米，建筑面积18.75万平方米，编制床位1500张，设有临床医技科室58个，职能科室28个，拥有省级临床重点（建设）专科20个，市级甲类临床重点专科25个，具备专业特色与综合诊疗优势。医院建有全国一流的门诊及住院大楼、导管室、手术室、重症监护室，拥有PET/CT、手术机器人、3.0T核磁共振、128排iCT、DSA(数字减影血管造影机)、ECMO（体外循环人工心肺机）、64排螺旋CT、ECT、LA、复合手术室用滑轨CT、双C DSA、超高端256排CT等高端设备，总资产25.3亿元。全院职工1776人，其中高级技术职称211人，硕士生导师24人。获中国医师奖1人，享受省政府津贴2人，市政府津贴10人，省十大荆楚卫士1人，黄冈市学科技术带头人12人，黄冈市十大杰出人才2人，黄冈名医7人。有2名院士担任荣誉院长，引进院士团队1个、科学家团队1个、博导团队10个、博士38人（含柔性引才），神经外科、耳鼻喉科、肿瘤科、心内科、消化内科、内分泌科、血液科等科室常年聘请全国知名教授带领的博士团队驻扎医院，服务老区人民。医院开展所有“三甲”技术项目，腔镜、介入等微创手术率达65%以上。主要医疗优势技术有心脑血管疾病介入手术，室上速及室性早搏房颤射频消融术，舌下腔镜无创甲状腺手术，腋下腔镜保乳手术，腔镜微创胸腹部手术，椎管手术及骨重建，髋膝关节置换术，关节镜手术，全内镜检查和治疗，多模式镇痛技术，肿瘤的机器人手术、放化疗、介入、靶向、免疫治疗等综合治疗，血液净化，腹膜透析，超声介入技术，高压氧康复治疗，各种三、四级手术及重症早期康复等。设有健康管理中心，变过去的“以临床为中心”为“以健康为中心”的全生命周期管理模式，提供健康体检及预防保健服务。医院年门急诊量近百万人次，住院5万余人次，手术1.5万余例。医院具有省内5G技术引领未来的信息化、数字化智慧管理系统，成立“5G+智慧医院创新实验室”，开展远程监护、移动式院前急救、远程医疗、远程机器人手术等应用；启用了上联通各大医院，下联通10个县市区的远程医疗平台；建有200多平米的省内一流数据中心， HIS、LIS、PACS、EMR、CIS等系统全院互连互通、高度共享，极大提升了现代化医院管理水平。医院充分发挥综合优势，建立健全各项规章制度和质量管理体系，不断加快学科整合步伐，实现了多学科的高效协作机制，使医疗诊治水平与医院总体定位和目标相适应。今年以来，医院在全国率先开展心脑同治技术攻关，该项目是集技术研发、成果转化、产业孵化于一体的区域综合创新服务平台，在全国属首创，主要目标是降低心脑血管患者的死亡率、复发率和经济负担，提升康复效果和健康水平。不忘初心，砥砺前行。医院将充分发挥大别山区域医疗中心示范作用，以优秀的医学人才、精湛的医疗技术、先进的医院管理，为患者提供一流的医疗服务，创建医院学科发展新高度，开创医院工作新局面，向建成“区域领先、省内一流”目标奋力迈进！发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。