浠水县妇幼保健院-感受性语言障碍-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

浠水县妇幼保健院(儿童医院)其服务体系是以社会性的保健工作为中心，临床为基础，承担全县妇女、儿童的保健任务，是全县保健业务、孕产妇急救、妇女更年期综合征防治、计划生育技术指导中心，全县妇幼保健技术人员培训基地，是集保健、医疗、统计、健教、培训、计划生育技术指导为一体的多功能妇幼保健机构。截止2015年年末，全院总人数300人，卫生技术人员276人，其中副主任医(护)师执业医师32人，执业医师75人，注册护士119人。临床设有妇科、产科、内科、儿科、新生儿科、外科和独具特色的眼科、男性科，以及与之相配套的医技科室18个。在保健方面有专业技术人员25名，设有妇女保健、儿童保健、计划生育技术指导、婚前医学检查、更年期保健、妇幼卫生统计等科室。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。

true 鲁桂宏副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：15分钟

小儿消化不良、喂养障碍、腹泻、腹痛等消化系统疾病，新生儿疾病，呼吸系统（反复呼吸道感染、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽等），泌尿系疾病等。

true 周兴主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：5012 平均响应：-

小儿皮肤科（湿疹，特应性皮炎，脓疱疮，过敏，慢性荨麻疹，枕秃，痤疮，青春痘等等）新生儿科（新生儿黄疸，新生儿肺炎，新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿呕吐，新生儿低血糖，早产喂养，早产儿发育，新生儿巨细胞病毒感染，新生儿梅毒）；呼吸内科（支气管肺炎，咳嗽变异性哮喘，支原体肺炎，慢性咳嗽，哮喘，鼻炎）；消化内科（呕吐，腹泻，乳糖不耐受，便秘，长期羊屎样大便，肠炎，肠系膜淋巴结炎，腹痛）；抽搐（高热惊厥，癫痫，电解质紊乱）；内分泌系统（多尿症，儿童糖尿病，白血病）；免疫系统（风湿热，川崎病，噬血细胞综合征）；心血管系统（心律失常，卵圆孔未闭，动脉导管未闭，心脏瓣膜病）；小儿外科（疝气，包皮，肠套叠，隐睾，鞘膜积液）都可以解答，给出准确的意见和建议。

true 余行星主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：1.9万平均响应：-

新生儿科常见疾病，咳嗽（小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎），发烧（小儿发烧、小儿高热惊厥），感冒（小儿感冒），腹泻（婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀），手足口，新生儿黄疸（母乳性黄疸），新生儿窒息，脑瘫（小儿麻痹症、小儿脑瘫），发育障碍（抽动秽语综合征、小儿缺铁性贫血、小儿白血病），孤独症（自闭症）等问题。