临沂市精神卫生中心（临沂市第四人民医院）是三级甲等精神病专科医院，省级精神专科区域医疗中心。医院始建于1965年，前身是“临沂地区精神病医院”，1995年整体搬迁至现址。医院建筑面积58000平方米，编制床位700张，开放床位1200余张。现有员工700余人，其中高级职称118人，中级职称234人，研究生学历人数39人，国务院特殊津贴专家1人，硕士生导师2人。国家级学术专业委员4人，省级学术专业委员会副主任委员6人、委员28人，市级学术专业委员会主任委员9人。医院坚持“大专科大综合”发展思路，构建精神、心理、综合专科三位一体发展格局，设有28个临床科室、10个医技科室、20个职能科室。精神科是省级临床重点专科，疼痛科、临床护理是市级重点专科。老年精神科、儿少精神科、成瘾医学科、睡眠医学科、心境障碍科、早期干预科等亚专科是特色专科。综合科业务全面发展，设综合内科、消化内科、神经内科、综合外科、骨科、疼痛科、急诊科、妇产科、儿科等科室，具有较强综合服务能力。医院配有西门子螺旋CT、彩超、C形臂，全自动生化分析仪、血凝仪、激光化学发光仪、全自动尿液分析流水线，海斯曼心理CT、专家远程会诊系统、心理健康智能体检系统、韦氏成人（儿童）智力测验系统、无抽搐电休克治疗仪（MECT）、经颅磁刺激治疗仪、多通道生物反馈仪、计算机认知矫正治疗系统等一系列设备，能较好满足临床诊断和医疗服务的需求。医院是山东第一医科大学（山东省医学科学院）教学实践基地，山东第一医科大学（山东省医学科学院）护理学院教学与研究基地，济宁医学院教学实践基地，山东医专实践教学医院，临沂大学心理教学医院，国家住院医师规范化培训精神科专科基地，方怡儒教授临沂工作室，担负着临沂市精神卫生预防、科研、教学、医疗、康复和对外学术交流等任务。坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，不断优化诊疗环境，持续改进医疗服务质量。先后获得“国家级工人先锋号”、“省级文明单位”、“省级巾帼文明岗”、“省级心理知识健康教育基地”、“省级精神卫生服务管理优质单位”、“省级健康促进工作先进单位”、“先进基层党组织”、“中国南丁格尔志愿护理服务总队先进单位”等荣誉称号。特定性阅读障碍属于特定性学校技能发育障碍的一种,其主要特征是特定性阅读技能发育显著损害,并且不能完全归因于年龄、视力问题或教育不当等原因。常伴随拼写困难,可持续到青少年期,即使阅读症状有所改善之后也会如此。患儿常有特定性言语和语言障碍的病史。还常合并缺课和社会适应问题,在小学高年级和中学阶段尤甚。，1.遗传因素：特定性阅读障碍具有家族高发性,遗传率高达41%。 2.神经结构和功能异常：可能与中枢神经损伤,功能失调和结构异常有关。 3.神经心理因素：可能与信息加工和文字特性有一定关系。，脑，1.进行再认指导 阅读障碍的最初指导是直接的和由下自上的并强调按字母-语音系统进行解码和分析词的技术。提倡多种感觉方法,该方法包括整词的学习与视、听和触觉过程的整合教儿童发音,词和句。不主张典型的基础语音教学法,基础阅读方案和整体语言的过程。组合性技能指导包括教会学生将音组成词,将词分解成词的构成部分,辨认音在词中的位置。对于阅读理解的组合性技能,例如教学生如何辨认主要意思,回答问题,区分事实和细节以及推理性的阅读。 2.间接治疗 间接治疗可作为对阅读指导的替代或补充但通常不包括对词再认的指导,解码或阅读理解。方法如验光配镜（视觉治疗,配有色的镜片或低度数的镜片等）,塑型,知觉训练,听觉整合训练,生物反馈,神经感觉整合训练和应用运动医学的方法。 3.药物治疗 目前,尚无特殊药物治疗,通常给予包括脑复康、脑复新等促进脑功能、增智类药物。合并与其他症状者需给予药物治疗,如：伴冲动和攻击行为者可给予卡马西平或小剂量抗精神病药物,伴注意缺陷多动者可给予盐酸托莫西汀胶囊或利他林等中枢神经兴奋剂治疗。，1.儿童孤独症：孤独症多在3岁前起病,语言发育明显迟缓,非语言交流能力差,伴有刻板行为和兴趣狭窄等症状。据此与之鉴别。 2.选择性缄默：患者在某些特定情境出现不说话或很少说话,但患者的语言表达、理解等都完全正常,大多没有学习困难。，无，1.进行眼（折射）和耳（听力）评价。 2.一般体检及神经系统检查： 一般检查包括观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等,了解有无严重感染及严重躯体疾病及颅脑外伤等器质性疾病体征。重点应做神经系统的相关检查,注意有无脑部器质性疾病的证据。 3.精神检查： 全面的精神检查,包括外表与行为、言谈和思维、情绪状态、感知、认知功能、自知力,动作行为等。 4.辅助检查： 血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、脑CT、脑MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。 5.心理测评： 人格测试如汪卫东教授研发的忆溯性人格发展量表（WMPI）、明尼苏达多项人格量表(MMPI)和艾森克人格问卷等,症状自评量表等。抑郁自评量表（SDS）以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等。，。