中南大学湘雅三医院过敏性哮喘推荐专家

对哮喘发病机制认识的不断深入，目前认为哮喘是由多种细胞（乳嗜酸性粒细胞，肥大细胞，T淋巴细胞，嗜中性粒细胞，气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息，气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作，加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。治疗不当，也可产生气流不可逆性受限，因此，合理的预防至关重要。

哮喘的病因还不十分清楚，大多认为是与多基因遗传有关的疾病，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。

许多调查资料表明，哮喘的亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高。哮喘患儿双亲大多存在不同程度气道反应性增高。目前，哮喘的相关基因尚未完全明确，但有研究表明存在有与气道高反应性，IgE调节和特应性反应相关的基因，这些基因在哮喘的发病中起着重要的作用。

环境因素中主要包括某些激发因素，包括吸入物，如尘螨，花粉，真菌，动物毛屑，二氧化硫，氨气等各种特异和非特异性吸入物；感染，如细菌，病毒，原虫，寄生虫等；食物，如鱼，虾，蟹，蛋类，牛奶等；药物，如普萘洛尔（心得安），阿司匹林等；气候变化，运动，妊娠等都可能是哮喘的激发因素。

过敏性哮喘病通常是指过敏性哮喘，是哮喘的最常见表型。建议不要通过偏方秘方类产品治疗疾病，避免病情进一步加重，建议遵医嘱规范用药治疗。暴露于尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原环境，容易诱发该病，通常考虑与遗传因素相关。疾病的早期容易出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等，典型症状为反复发作的喘息、气急伴或不伴胸闷、咳嗽、泡沫痰等。

建议寻找并脱离过敏原，是防治过敏性哮喘最有效的方法。必要时遵医嘱选择性使用布地奈德、沙丁胺醇、福莫特罗等，通过吸入、口服、静脉给药等方式帮助缓解症状。出现喘气、气急、咳嗽、胸闷等症状，建议尽早到医院呼吸内科就诊，严格遵医嘱用药，避免延误病情。

开瑞坦临床上叫做氯雷他定，过敏性哮喘吃氯雷他定是有一定效果的。过敏性哮喘是由于接触花粉、尘螨、动物皮毛等致敏物，导致气道高反应性，引发气道痉挛，从而出现咳嗽、流鼻涕、哮喘等症状。氯雷他定片是第三代抗过敏药物，主要用于治疗过敏症状，包括皮肤过敏、过敏性鼻炎等。对于过敏性哮喘，氯雷他定片可以缓解过敏症状，如咳嗽、鼻塞等，但并不能根治疾病。治疗过敏性哮喘的药物还包括倍氯米松、布地奈德等。

氯雷他定片只是辅助性药物，目前过敏性哮喘不能根治，但长期规范化治疗能使病情得到良好的控制。过敏性哮喘患者要在医生的指导下合理用药，切勿自行用药。

过敏性哮喘可以进行吸氧治疗。过敏性哮喘在发作时，如果感到呼吸困难，是可以进行吸氧治疗的。吸氧能够有效的缓解症状，使患者呼吸更加顺畅。但是，吸氧并不能治疗过敏性哮喘，只能作为缓解症状的手段。对于过敏性哮喘患者，平时要尽量避免接触过敏原，如粉尘、花粉、海鲜等。如果病情严重，可以进行药物治疗，如使用糖皮质激素类药物，如倍氯米松，布地奈德等来缓解症状。

总的来说，过敏性哮喘患者是可以吸氧的，在发作时，如果呼吸困难，应及时就医，医生会根据情况给予吸氧治疗。但在平时的生活中，要尽量避免接触过敏原，并积极治疗。

过敏性哮喘患者夜间呼吸困难，可采取调整坐姿、使用支气管扩张剂、调整体位等方式急救。

过敏性哮喘患者夜间呼吸困难，通常可以采取坐直或半坐姿，辅助呼吸。使用支气管扩张剂，如雾化器或吸入器。拍打胸部或者调整体位，帮助痰液排出等急救措施处理。过敏性哮喘患者夜间呼吸困难的主要原因是夜间体内激素波动、气道痉挛和痰液反流增加、化学刺激物和室内过敏原的作用增强等，导致气道炎症加重和气道通畅受阻，从而出现呼吸困难。

过敏性哮喘患者平时要保持室内空气清洁，避免接触过敏原。出现呼吸困难切记不要过量饮水，防止加重症状。及时采取上述措施能够缓解症状，但长期控制和治疗仍然是关键。

过敏性哮喘患者可以适量喝金银花茶、菊花茶、薄荷茶来缓解症状。

1.金银花茶：具有清热解毒、疏散风热的功效，适量饮用金银花茶可以辅助治疗过敏性哮喘。

2.菊花茶：具有疏散风热、清热解毒的功效，适量饮用可以缓解过敏性哮喘不适症状。

3.薄荷茶：具有疏风清热、利咽透疹的功效，适量饮用可以缓解过敏性哮喘不适症状。除此之外，过敏性哮喘患者还可以喝苦丁茶、绿茶、桑叶茶、陈皮茶等。

但需注意，茶水没有治疗疾病的作用，对于过敏性哮喘的患者，应遵医嘱治疗。

过敏性哮喘患者可以考虑按摩肺俞穴、三阴交穴等穴位。1.肺俞穴：在人体胸后线第三胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，具有宣肺平喘、清肺化痰的功效，对于过敏性哮喘引起的症状有一定的缓解作用。2.三阴交穴：位于小腿内侧，胫骨内侧缘后方，通过按摩这个穴位，可以缓解过敏性哮喘引起的症状，还可以调理肝肾、健脾胃。需要注意，按摩这些穴位可能有助于减轻过敏性哮喘的症状，但不能作为主要的治疗方法，而且需要在专业医师的指导下进行，切勿自行按摩穴位，如有严重的过敏性哮喘症状，应遵医嘱进行治疗。

过敏性哮喘的发病原因包括遗传因素、环境因素以及呼吸道病毒感染。遗传因素是指哮喘有家族聚集现象，亲属患病率高于群体患病率。

哮喘患者往往存在免疫失调，比如嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞亚群、IgE等异常。环境因素则包括吸入过敏原、吸入非特异性刺激物、感染、摄入易诱发过敏的食物、气候变化、药物、精神因素与运动等。其中，吸入过敏原（如尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛等）是最常见的诱因之一。一些非过敏原物质，如冷空气、油烟、气味等也会引起呼吸道痉挛或缩窄，从而引发哮喘。呼吸道病毒感染也是哮喘发作的重要原因之一，例如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。此外，摄入易诱发过敏的食物如鱼、虾、蟹、牛奶、坚果等也可能导致哮喘发作。

患者应结合医生的诊治，根据不同的病因作不同的诊治。

过敏性哮喘的典型症状包括咳嗽、气喘或呼吸困难、哮鸣音、胸廓出现紧缩感等。过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，多在婴幼儿期发病，如果忽视治疗，可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎。

在发作时，患者可能会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、流眼泪等症状，还可能出现气喘和呼吸困难。特别在春季，过敏性哮喘的症状往往更为严重。

过敏性哮喘的症状因人而异，建议患者尽快寻求专业医生的意见，并由医生进行确诊和治疗。

过敏性鼻炎哮喘综合征是指患者在患有过敏性鼻炎的同时也患有支气管哮喘。其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、免疫治疗等。

1.一般治疗: 患者应及时远离过敏原，避免病情持续发展，同时需要注意饮食清淡，多吃新鲜的瓜果蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。另外，积极预防感冒和适度运动也可以增强体质，提高免疫力。

2.药物治疗: 出现明显的过敏反应，患者可以在医生的指导下合理使用抗过敏药物，如马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪胶囊等。对于下鼻甲增生肥大的患者，还可以考虑实行下鼻甲切除术改善通气。

3.免疫治疗: 通过皮下注射或者舌下含服变应原可以产生耐受。

总的来说，过敏性鼻炎哮喘综合征需要综合治疗，患者应积极配合医生的治疗建议，同时注意生活方式的调整和改善。