4月9日是全国爱鼻日。部分鼻炎患者都有过这样的经历，发病过程中不能坚持治疗，随便使用预防病情的鼻喷，更有的甚至患有鼻炎，却还当作感冒在乱服药。对此，专家表示，有些患者，在发病初期没有引起足够重视，甚至在治疗过程中治疗方式不当，而延误了病情，结果导致病情更加严重。

　　现象一：治疗不坚持

　　李女士患有过敏性鼻炎3年了。她一直认为，过敏性鼻炎只不过是发作时有点难受、痛苦而已，每次症状好转后，仍和健康人一样，治不治无所谓。因此，3年来李女士每次鼻炎发作，难受的时候才服药，症状缓解后就停药了，只是特难受的时候才到医院就诊，期间，均是断断续续，不能坚持治疗。最近，李女士的鼻炎发作后，症状较以往更加严重，到医院就诊被诊断出过敏性鼻炎已经并发过敏性鼻窦炎。

　　“过敏性鼻炎若不及时进行治疗，有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉。长期治疗不当，还会导致中耳炎、嗅觉丧失甚至诱发哮喘，儿童患者长期还会影响面部肌肉发育。而许多患者只在犯病时才到医院治疗，症状稍一缓解就不去管它了，导致过敏性鼻炎时好时坏，甚至更加严重。”西安451医院耳鼻喉诊疗中心嵇宪生主任介绍说，对于常年性过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗，有些患者甚至需要治疗半年。而对于季节性过敏性鼻炎，应提前2～3周用药，季节过后，不能立即停药，而是继续用药两周左右。此外，过敏性鼻炎患者日常应经常参加体育锻炼，增加抵抗力，注意保暖，预防感冒。饮食起居有规律，避免烟、酒、辛辣食品，多吃蔬果。保持乐观开朗的情绪，避免精神刺激和过度疲劳。

　　现象二：滥用“喷鼻剂”

　　22岁的小赵，却有着近6年的“鼻炎史”。两个月前，小赵在某家药店营业员强烈推荐下，得知一种“各种鼻炎一喷就好”的“特效药”，小赵立马买了3瓶，当时一试，就感觉鼻子通畅好多，鼻涕也少了，几天下来，症状明显感觉减轻了许多。此后，小赵就坚持天天使用，两个月下来，“特效药”就用了8瓶，可最近小赵却觉得此药越来越不管用，甚至失效，以前鼻子的老毛病又缠住了他。

　　“市面上出售的鼻黏膜血管收缩喷剂，与医生处方的鼻用激素成分有别，长期依赖会令血管不断扩张和收缩，易致药效‘失灵’，甚至鼻腔黏膜下组织肥厚而出现药物性鼻炎”西安北方医院耳鼻喉科主任陈晓枫介绍到，有些患者因长期鼻塞，单纯应用鼻腔喷剂治疗，而且应用比较随意，一天累计多达5—8次，十分危险。由于这类滴鼻剂通常具有较强的血管扩张反跳作用，是引起药物性鼻炎最常见的原因，因此疗程不宜超过一周，每日滴鼻次数不能超过三次。同时，目前医学界还没有根治过敏性鼻炎的特效药，对于“可以药物显著根治”等夸大的宣传，切忌随意使用。发生过敏性鼻炎一定要及时到正规医院就医，在专科医生指导下接受规范化治疗。

　　现象三：误当感冒治

　　近期，天气忽冷忽热，张小姐出现了鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。开始，张小姐以为是感冒，就服用了一些感冒药。然而，半个月过去了，鼻塞、打喷嚏、流涕等症状依旧，让她苦恼不已。张小姐不得不到医院就诊，结果，医生诊断她患上了“过敏性鼻炎”。令张小姐百思不得其解：“明明是感冒的症状，怎么变成鼻炎了？”

　　陕西省交通医院耳鼻咽喉诊疗中心副主任医师张文娥介绍，由于过敏性鼻炎患者主要表现为流鼻涕、鼻子发痒、频繁打喷嚏等，所以，不少人都将其误当成感冒。其实，感冒引起的鼻炎多为急性鼻炎，是由病毒感染所致，初期由于鼻黏膜血管充血扩张，腺体分泌增加，出现流清水样鼻涕，3至5天后黏膜的渗出物淤积于黏膜表面，形成脓性黏液分泌物，有些急性鼻炎患者可反复发作转为慢性鼻炎，并在感冒后症状加重。而过敏性鼻炎主要表现为患者阵发性喷嚏连续性发作、鼻塞、鼻痒、流大量清水样鼻涕。大多在清晨起床时易发作，白天频频流涕，晚上鼻塞，以致影响睡眠，患者苦不堪言。因此，专家提醒，如果患者分不清是感冒还是过敏性鼻炎，需到正规医院耳鼻喉科接受详细检查，切勿随便乱服用感冒药物。治疗过敏性鼻炎方法科学规范，如果当一般感冒治，只能延误病情。

打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒，甚至因为鼻塞，连吃饭都不香了……

 

如果你最近也出现了这些症状，很可能已经被过敏性鼻炎盯上了。

 

 

秋意渐浓，如何摆脱烦人的过敏性鼻炎？《生命时报》采访专家，给你一份“疏通鼻子”的权威指南。

 

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师  王向东

首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任  王学艳

首都医科大学附属北京同仁医院变态反应科副主任医师  欧阳昱辉

 

是谁“堵住”了你的鼻子？

 

过敏性鼻炎，是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病（过敏）。随着工业化的发展，过敏性鼻炎的致病因素不断增加，发病率正逐年上升。

 

 

过敏性鼻炎有几个常见的罪魁祸首。

 

过敏原

 

过敏性鼻炎分为常年性和季节性两类：

 

常年性的多由尘螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起，也称室内变应性鼻炎。

 

季节性的原因多由花草、树木等引起，也称室外变应性鼻炎。秋季常见的过敏原有蒿草、藜草等。

 

遗传

 

过敏性鼻炎遗传几率很高，父母一方有过敏性鼻炎的，孩子患病概率为30%，父母双方患过敏性鼻炎，孩子患病率高达50%~70%。如果家族中有过敏性鼻炎患者，应警惕自身患病的可能。

 

卫生糟糕

 

研究显示，良好的卫生条件能使儿童期接触过敏原的风险下降，也降低了感染的几率。

 

怎样“疏通”堵塞的鼻子？

 

过敏性鼻炎能根治吗？答案是：不能。只要过敏原存在，就会有过敏症状出现。

 

 

但是，千万别因此觉得“治了”也没用。如果不采取正规治疗，鼻炎可能引起鼻窦炎、中耳炎，甚至哮喘。

 

最近突然出现打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等症状，又没有发烧，就要怀疑是过敏性鼻炎了，到医院抽血化验就可以确诊。

 

确诊后，一定要到正规用药治疗。生活中注意下面这些事情，也能帮你减轻症状。

 

1.避开过敏原

 

过敏性鼻炎患者还应遵循回避原则，通过佩戴有防护作用的口罩、眼镜，安装空气过滤机或除螨装置，远离花粉、尘螨或宠物等，尽可能降低与过敏原的接触机会。

 

2.开窗通风有技巧

 

花粉肆虐的季节减少开窗时间，多使用空气净化器和有过滤功能的空调。

 

注意控制房间湿度，对人体有利的室内湿度水平应在20%~50%之间。

 

尽量不在房间里吸烟，以减少二手烟污染。

 

3.清洗鼻腔

 

推荐过敏性鼻炎患者用鼻腔冲洗液冲洗鼻孔，洗掉灰尘、过敏原。如果鼻腔分泌物多，最好每侧鼻孔用200毫升以上冲洗液。如果只是鼻腔干燥，可以用喷雾冲洗液，保持鼻腔湿润。

 

不建议自配食用盐水冲洗，以免浓度把握不好刺激鼻腔黏膜；也不建议用自来水冲洗，以防感染寄生虫。

 

4.勤打扫卫生

 

每周用热水清洗床单、被罩，阳光暴晒，定期清洗空调过滤网。

 

5个误区让鼻炎失控

 

一些对鼻炎的认识误区，可能让鼻炎失控，发展成为慢性鼻炎。

 

误区一：误把感冒当鼻炎

 

鼻塞、流涕、打喷嚏，既可能是感冒症状，也可能是鼻炎症状。如果鼻塞、流涕、咳嗽等症状反复出现，持续3周以上，且没有发烧等其他伴随表现，且症状会在环境改变时，如有明显的季节性、时间性、反复性和发作性等，很可能是鼻炎。

 

误区二：不去医院，自行购药

 

打喷嚏、流鼻涕虽然难受，但在疾病早期，吃点抗过敏药基本就能缓解，因此很多人不觉得需要去医院看病。事实上，了解病因，规范治疗，做好预防性用药，才能更好地控制病情。

 

误区三：滥用网传“妙招”

 

冷水洗脸治鼻炎、吃槐花蜜、大蒜或香油治鼻炎……这些方法都没有科学的证据可以证明其疗效。

 

所谓的“妙招”一般都是不规范的治疗方法，乱用甚至可能损伤鼻黏膜，导致炎症加重。

 

误区四：不查过敏原

 

明知道是过敏体质，却从未检测过过敏原的患者大有人在。他们不知道，只有明确了过敏原才有可能开展脱敏治疗，并从病因上缓解甚至阻断过敏反应。

 

误区五：不敢用激素

 

糖皮质激素是缓解过敏症状的有效药物之一，只要按照医嘱规范使用，激素喷剂造成依赖的可能性很小。

 

持续3个月以上或反复发作，伴有不同程度的鼻塞、鼻涕增多、嗅觉减退等症状，可能已经变成了慢性鼻炎。此时治疗方法与过敏性鼻炎不一样，最好到耳鼻喉科咨询医生。▲

 

本期编辑：张杰

血小板减少的病因比较多，可能是自身免疫性疾病、药物、血液疾病等因素导致。

1.自身免疫性疾病：如常见的自身免疫性血小板减少性紫癜，是一种自身免疫性出血性疾病，其特点是皮肤、黏膜、内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟不典型增生等。所以也可导致身体的血小板出现减少的现象。

2.药物：如抗生素、非甾体抗炎药、抗癫痫药物、化疗药物等，这些药物可影响到身体血小板的生成功能，进而导致血小板减少。

3.血液疾病：如再生障碍性贫血，是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，可呈现为全血细胞减少的综合征，患者主要表现为贫血、出血和感染，所以也可导致血小板出现减少的症状。此外，先天性巨大血小板综合征、登革热等，都可导致血小板减少的现象。需尽快到医院就诊，查明病因后，在医生指导下进行针对性的治疗。

支气管炎作为一种呼吸系统常见感染性疾病，常见病原体包括病毒、细菌、支原体、真菌等微生物，因此用什么消炎药最管用，其实讨论的是抗感染药物哪些效果最好，这里且分析常见支气管炎抗菌消炎用药选择方案，值得提醒各位读者朋友的是，具体到个人，一定要在专科医生指导下用药，结合辅助检查如X线或CT检查、感染指标和临床症状选择合适抗感染药物。

 

常见支气管炎的分为如下三种：（1）急性支气管炎（2）慢性支气管炎：慢性支气管炎急性加重期治疗和慢性支气管炎稳定期治疗（3）急性感染性细支气管炎（多发生在6个月以下的婴幼儿），尤其是高危婴儿病情加重的重要因素。

 

 

急性支气管炎

 

本病以病毒感染多见，以对症治疗为主，不应常规使用抗菌药物。少部分病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起，可给予阿莫西林（青霉素不过敏者）、大环内酯类（如阿奇霉素；克拉霉素；罗红霉素）、多西环素（8岁以下禁用）或氟喹诺酮类（18岁以下禁用）治疗。

 

慢性支气管炎

 

慢性支气管炎可分为慢性支气管炎急性加重期和慢性支气管炎稳定期。慢性支气管炎主要是由非感染因素引起，但也可由病毒或细菌引起。慢性支气管炎急性加重期可能的病原体是肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌，可选用阿莫西林（青霉素过敏者禁用）、二代头孢、大环内酯类或氟喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）。

 

 

急性感染性细支气管炎

 

急性感染性细支气管炎属于一种急症，相对幼儿肺炎这种重症来说，医师更担心急性毛细支气管炎，易引起支气管痉挛和阻塞，导致幼儿窒息，对＜6月龄和高危婴儿有较高的病死率。急性感染性细支气管炎主要是由嗜支气管上皮细胞的病毒引起，除病毒外，肺炎支原体、肺炎衣原体也可引起。药物治疗上仅在不排除细菌、支原体、衣原体感染时选用合适抗菌药物，否则不作常规使用，同时监测病情变化、对症和支持治疗，必要时可选用支气管舒张剂雾化吸入或选用雾化吸入糖皮质激素治疗。根据指南，利巴韦林不推荐常规使用，包括雾化吸入途径用药。

 

总之，支气管炎以病毒感染多见，应对症治疗为主，必要时予以服用袪痰、镇咳；解痉、平喘药物或采用雾化疗法，并不是常规都使用抗菌药物。若有应用抗菌药物的指征，应开始抗感染治疗前，及时留取相应标本，送病原学检测，再根据具体的临床诊断结合指南考虑可能存在的病原体（不同类型不同年龄段支气管炎的病原体不同），先予以抗菌药物经验治疗。待获知药敏结果后，结合治疗反应和药敏结果调整用药方案，从而做到精准治疗，避免抗菌药物的滥用和耐药菌产生。也缩短了治疗疗程，为患者减轻了经济负担。

 

参考文献：

 

［1］国家卫生计生委医政医管局，国家卫生计生委合理用药专家委员会著.国家抗微生物治疗指南.第2版.北京：人民卫生出版社，2017.

［2］中华儿科杂志编辑委员会.毛细支气管诊断、治疗与预防专家共识（2014年版）.中华儿科杂志，2015.

增强 CT是一种常用的影像检查方法，但对于某些人群存在一些相对禁忌证，比如孕妇、对碘过敏人群、肾功能受损人群、甲状腺功能异常人群，不适宜进行增强 CT 检查。1. 孕妇：放射线对胎儿有一定风险，特别是在妊娠早期，使用造影剂（常用的是含碘造影剂）进行增强 CT 检查，可能对胎儿带来潜在的风险。2. 对碘过敏人群：造影剂中的碘是一种常见的过敏原，患者已知对碘过敏或曾经出现过严重的过敏反应，比如荨麻疹、呼吸急促、低血压等，应避免使用含碘的造影剂进行增强 CT 检查。3. 肾功能受损人群：增强 CT 检查时造影剂会通过肾脏排出体外，有肾功能受损或患有肾疾病，可能进一步损害肾脏，医生需要评估患者的肾功能，决定是否适合进行增强 CT 检查。4. 甲状腺功能异常人群：碘造影剂可能对甲状腺功能有一定影响，特别是对本身已经存在甲状腺功能异常的人，医生可能会考虑其他的检查方式。上述的禁忌证仅是一般性的指导，具体的情况需要由医生进行评估和判断。

治疗支气管哮喘的方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，没有哪一种比较好的说法，需根据患者病情进行选择。

1.一般治疗：首先需要避免诱发因素，如常见的触发因素包括花粉、尘螨、动物皮屑、空气污染物、病毒感染、剧烈运动等。尽量避免这些触发因素，有助于减少哮喘发作的风险。

2.药物治疗：药物治疗是管理支气管哮喘的主要方法。常用的药物包括快速缓解药物和控制药物。快速缓解药物（如短效支气管舒张剂，硫酸特布他林或沙丁胺醇气雾剂）用于急性症状缓解，能迅速扩张支气管并缓解喘息、呼吸困难等症状。其次也可以雾化吸入糖皮质激素药物，如布地奈德、氟替卡松、环索奈德等，可以抑制气道炎症。

3.手术治疗：必要时可行支气管热成形术，可通过支气管热成形系统使支气管平滑肌出现凝固性坏死，患者不会受外界刺激而产生过度的支气管收缩反应，进而起到减少哮喘的发作次数。

具体的治疗方法，需在专业医生的指导下，根据患者病情进行合理选择。

牛黄解毒片可以起到清热解毒和散风止痛的作用，在治疗荨麻疹方面可以起到一定的辅助作用，但不能作为常规药物治疗。一旦出现荨麻疹，需合理通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂等药物进行治疗。

1.抗组胺药物：如非处方的第一代（如氯雷他定、氯苯那敏等）或第二代抗组胺药物（如西替利嗪、氯雷他定等）。这些药物可以起到抗炎、抗过敏的作用，进而起到缓解瘙痒和减轻荨麻疹的症状。

2.糖皮质激素：对于严重或持续的荨麻疹，可采用糖皮质激素，如泼尼松、强的松等药物进行治疗。糖皮质激素具有强效的抗炎作用，可以迅速缓解瘙痒和减轻皮疹。

3.免疫调节剂：对于慢性、复发性的荨麻疹，可考虑使用免疫调节剂，如环孢素A、甲氨蝶呤等。这些药物可以调节免疫系统的反应，减轻炎症反应。具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

肝脏切除术被认为是结直肠癌肝转移患者唯一可能的治愈性疗法。虽然围手术期化疗的加入使无病生存和无进展生存得到改善，但对于大多数不可切除结直肠癌肝转移患者来说，姑息化疗是唯一的选择，5年总生存率仅为10%。

 

第一批发表的肝移植研究纳入了两名结直肠癌肝转移的患者。虽然在技术上取得了成功，但由于缺乏现代化疗药物和对结直肠癌疾病生物学的了解不完全，最终导致肝移植并没有被临床用于结直肠癌肝转移。使用肝移植治疗转移性肿瘤一直存在争议，人们担心癌症暴露在术后免疫抑制治疗后会导致复发增加，患者结局变得更差。

 

结直肠癌肝转移治疗和肝移植免疫抑制剂的进展，以及肝细胞癌患者肝移植的成功，重新激发了人们对一些不可切除结直肠癌肝转移患者进行肝移植的兴趣。 第一个评估不可切除结直肠癌肝转移采取肝移植的前瞻性试验，即SECA-I研究，招募了一个异质性研究队列，估计患者的5年生存率为60%。随后，SECA-II研究通过采用更严格的选择标准，估计的5年生存率提高到83%。自那时起，注册研究的数量激增，推动了移植肿瘤学领域的活跃。

 

随着世界范围内为不可切除结直肠癌肝转移患者进行移植手术数量的增加，迫切需要规范的指导建议。为了解决这个问题，2021年， 国际肝胆协会制定了一份共识指南，以优化结直肠癌肝转移患者肝移植的管理。

 

患者评估

移植前的桥接治疗：

1.患者应至少接受过一次 氟尿嘧啶、奥沙利铂或伊立替康为基础的化疗，并观察到至少6个月的缓解。

2.具有特定分子亚型或突变患者，可以考虑对应的靶向治疗。

3.对于不可切除结直肠癌肝转移的潜在移植候选人，在接受移植桥接治疗的同时，应考虑进行预康复治疗，以减少肝移植后有关的并发症风险。

 

评估反应和观察时间

4. 在接受移植桥接治疗时，如果观察到疾病进展的放射学或生化学证据，是肝移植的禁忌症。

5.放射学成像和癌胚抗原（CEA）的测量应定期进行，每隔2-3个月，以评估治疗反应情况。

6.在可能的情况下，应对治疗带来缓解的肝转移患者考虑切除术。

7.对化疗的放射学缓解评估应采用实体瘤的疗效评价标准（RECIST标准，伴或不伴Chun标准），通过CT成像评估，其中（1）完全缓解、至少30%的部分缓解、或使用Chun标准反应疾病稳定，都提示有利的生物学状况；（2） 疾病进展是肝移植的禁忌症。

8.对化疗的生化反应通过CEA测量来评估，（1） CEA>80μg/L且有上升趋势为肝移植禁忌症，（2）CEA>80μg/L且有下降趋势为相对禁忌症，在有其他有利的生物学因素的情况下或可考虑肝移植。

9.对移植桥接治疗的反应至少观察6个月，与不可切除结直肠癌肝转移诊断的间隔时间至少为1年。 

 

不可切除结直肠癌肝转移患者的治疗顺序

10.对于出现不可切除肝转移的原发肿瘤无症状的患者：（1）进行系统治疗，最多间隔3个月评估一次治疗反应。对于原发性直肠癌，要按照目前的做法进行术前（化疗+）放射治疗。如果有良好的反应，如果考虑肝脏移植，可继续推进原发性肿瘤的手术；（2）在考虑肝移植时，对桥接治疗有良好的生物学反应到移植前应至少观察6个月。如果在治疗过程中观察到疾病进展，那么治疗目标将变成姑息治疗。

11.对于出现不可切除结直肠癌肝转移，且原发灶有症状需要手术切除的患者：（1）进行手术切除原发肿瘤；（2）对桥接治疗有良好的生物学反应到移植前应至少观察6个月。如果在治疗过程中观察到疾病进展，那么治疗目标将变成姑息治疗。

 

多学科管理

12.选择不可切除结直肠癌肝转移候选患者进行检查并最终考虑进行肝移植，应该由多学科团队完成，包括结直肠外科医生、肝胆和肝移植外科医生、肿瘤专科医生、肝移植专家、放射科和病理科医生。

 

移植供体

扩大供体库的策略

13.对于不可切除结直肠癌肝转移的患者，可以考虑扩大标准的供体移植。

14.有经验的中心可以考虑采用新的灌注技术来对不可切除结直肠癌肝转移患者的废弃肝脏进行抢救性肝移植治疗，最好是在前瞻性对照试验中进行。

15.新的外科技术，如已故捐赠者延期全肝切除手术（RAPID）和活体捐赠者RAPID，显示出了扩大供体库的前景；然而，这些策略的长期的肿瘤学结局尚不清楚。

 

移植受者的考虑

免疫抑制剂的使用

16.免疫抑制剂的使用原则是尽量减少钙调磷酸酶抑制剂的暴露。

17.诱导治疗：白细胞介素2受体拮抗剂（如巴利昔单抗）诱导，伴或不伴类固醇，并加上钙调磷酸酶抑制剂（例如，他克莫司，在第一个月的给药间隔期间最低浓度为6-8ng/mL）和抗增殖性免疫抑制剂（例如，霉酚酸酯，每天1-2g），被认为是安全的。

18.维持治疗：在移植后4-6周内应以mTOR抑制剂（如依维莫司或西罗莫司）取代钙调磷酸酶抑制剂，或在加入mTOR抑制剂后，钙调磷酸酶抑制剂可慢慢减少（如他克莫司的最低浓度为3-4 ng/mL），以进行长期维持。

19.对于随访期间需要化疗的患者，应相应改良免疫抑制剂措施。

 

肿瘤复发的预防和管理

20.几乎没有证据推荐对不可切除结直肠癌肝转移患者在肝移植后常规使用辅助化疗。

21.肝移植后孤立性肺部复发应考虑切除。

22.全身治疗应用于多部位复发和扩散性疾病的处理上。鉴于化疗对围手术期肝移植患者的潜在毒性，今后在该研究领域的试验中应慎重考虑。

 

患者结局

23.不可切除结直肠癌肝转移的肝脏移植，应以 5年生存率超过50%为目标，以证明干预的风险、资源和医疗成本是合理的，存活率应优于单纯,姑息化疗。

24.采取肝移植治疗不可切除结直肠癌肝转移的患者，应纳入临床试验或前瞻性国际注册研究。

 

参考文献：

Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):933-946.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

偏方不能治疗支气管炎，治疗支气管炎的方法主要包括基础治疗、药物治疗、物理疗法、支持性治疗等方面。

1.基础治疗：包括给患者提供良好的生活环境和健康的生活方式，如避免烟雾、粉尘和有害气体的接触，保持室内空气清新，避免过冷或过热的环境等。此外，保持充足的水分摄入，良好的营养和适度的体育锻炼也是重要的。

2.药物治疗：根据支气管炎的类型和严重程度，可能会考虑使用以下药物进行治疗：

• 支气管扩张剂：可以通过舒张支气管平滑肌，改善气道通畅性。常用的支气管扩张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂（如沙丁胺醇）和抗胆碱药物（如噻托溴铵）。
• 糖皮质激素：具有抗炎作用，可以减轻气道炎症和肿胀。短期使用糖皮质激素可以缓解急性发作或重症支气管炎的症状。
• 抗生素：如果支气管炎由细菌感染引起，可以采用抗生素治疗。抗生素的选择应根据病原体的敏感性和临床情况来确定。
• 黏液溶解剂：黏液溶解剂（如溴己新）可以帮助稀释和清除气道中的黏液，减轻咳嗽和痰液的排出。
• 其他辅助药物：根据症状的不同，医生还可能考虑使用其他药物，如止咳药右美沙芬、祛痰药羧甲司坦等药物，以缓解症状。

3.物理疗法：包括胸部按摩、呼吸训练等物理疗法，可以帮助改善支气管炎的症状和气道通畅性。

4.支持性治疗：根据患者的具体情况，可能需要给予润喉剂、退热药等支持性治疗，以缓解症状。

若患有支气管炎，应在医生的指导下进行治疗，切勿自行用药，以免出现风险。

目前在临床上可用于治疗结肠炎的抗感染类药物有很多，其中最常见的有环丙沙星、左氧氟沙星等。1.环丙沙星：环丙沙星又称环丙氟哌酸，属于氟喹诺酮类抗菌药物，具有较好的抗菌作用，对于各种敏感细菌引起的结肠炎都有较好的缓解和治疗效果。环丙沙星服用后的副作用有腹泻、呕吐、头晕、皮疹等；对本品及喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、儿童等人群应当禁用此药。2.左氧氟沙星：左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物，因为有较强的抗菌作用，因此可用于结肠炎引起的腹泻、腹痛等不适症状的缓解和治疗。服药期间若出现恶心呕吐、腹胀腹泻、皮疹、烦躁、尿血、呼吸困难等不适，建议及时停药并前往医院就诊。以上药物虽然具有较好的功效，但是当需要服用药物进行对症治疗时，务必咨询专业医生，以免加重自身病情，延长治疗时长。

宝宝流鼻涕是常见的现象，但不同原因导致的流鼻涕表现和治疗方法各不相同。本文将从多种角度探讨宝宝流鼻涕的可能原因，包括过敏性鼻炎、室内环境、感冒等。

1. 过敏性鼻炎：宝宝流清鼻涕，伴随鼻塞、鼻痒、打喷嚏和流眼泪，很可能是过敏性鼻炎。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。花粉过敏在花粉季节尤为明显，建议在花期远离过敏原。

2. 室内环境：室内温度过低、空气干燥、烟雾或粉尘污染也可能导致宝宝流鼻涕。保持室内空气清新，适当增加湿度，可以有效改善症状。

3. 普通感冒：宝宝流清鼻涕，伴有咳嗽、发烧等症状，可能是普通感冒。感冒是自限性疾病，多数情况下无需特殊治疗，注意休息和饮食即可。

4. 呼吸系统疾病：宝宝流鼻涕，伴有剧烈咳嗽、咳痰、发烧等症状，可能是支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。需及时就医，明确诊断，对症治疗。

5. 日常护理：家长应关注宝宝的饮食、排便习惯，保持室内环境清洁，避免过敏原，以预防宝宝流鼻涕。

总之，宝宝流鼻涕的原因多种多样，家长需根据具体情况进行分析，及时就医，给予针对性的治疗和护理。

鼻炎是一种常见的鼻腔疾病，给患者的生活带来诸多困扰。近年来，市面上出现了一种名为“鼻炎舒喷雾剂”的产品，声称能够治疗鼻炎。那么，鼻炎舒喷雾剂真的能治好鼻炎吗？本文将为您详细解析。

首先，需要明确的是，鼻炎舒喷雾剂并不能彻底治愈鼻炎。无论是急性鼻炎、过敏性鼻炎还是非过敏性鼻炎，治疗措施都是药物治疗。目前，市面上常见的鼻炎喷雾剂，如鼻喷雾剂激素或鼻抗过敏药物，主要用于控制局部鼻黏膜的炎症状态和对抗过敏反应，不能治愈鼻炎。

其次，鼻炎喷雾剂只能在短期内改善鼻塞状况，不适合长期使用。一般来说，使用时间不得超过一周。在医生的建议下，鼻喷雾剂激素和鼻喷雾剂抗组胺药可以长期定期使用，但在症状控制后可以适当减少。

那么，如何治疗鼻炎呢？以下是几种常见的治疗措施：

1. 根除病因：查明全身和局部原因，及时治疗全身慢性病、鼻窦炎、邻近感染性病变、鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境，锻炼身体，提高免疫力。

2. 局部治疗：首先，鼻内使用糖皮质激素，这是治疗鼻炎的首选药物，具有良好的抗炎作用，最终产生减充血作用。可根据需要长期使用，疗效好，安全性高。鼻腔清洁：对于鼻腔分泌物较多或较厚的患者，可用生理盐水清洁鼻腔，清除鼻腔分泌物，改善鼻腔通气。鼻内应用血液还原剂：可选用盐酸羟美唑啉喷雾剂，连续应用不应超过7天。如果需要连续使用，需要中断3-5天。滴鼻净是被禁止的，因为它被证明会引起药物性鼻炎。

3. 合理饮食：患者应尽量少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，这些蔬菜和水果富含维生素和矿物质，进食后会增加身体抵抗力。鼻炎患者也可以吃更多蛋白质食物，如鸡蛋和瘦肉。增强抵抗力后，可以预防感冒，从而避免鼻炎的发作。

总之，鼻炎舒喷雾剂并不能彻底治愈鼻炎，但可以在一定程度上缓解症状。治疗鼻炎需要根据病因进行综合治疗，包括药物治疗、局部治疗和日常保养。在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免接触过敏原，注意鼻腔卫生，预防感冒，从而减少鼻炎的发作。

变应性鼻炎，也被称为过敏性鼻炎，是一种常见的鼻部疾病。它主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，严重时甚至会出现鼻塞、嗅觉减退等情况。

变应性鼻炎的发病原因主要有两方面：一是遗传因素，有研究表明，变应性鼻炎具有一定的家族聚集性；二是环境因素，如花粉、灰尘、动物皮屑等过敏原的刺激。

治疗变应性鼻炎的方法主要有以下几种：

1. 药物治疗：抗组胺药、抗过敏鼻激素鼻喷雾剂、抗白三烯药等。

2. 免疫疗法：对过敏原进行脱敏治疗。

3. 手术治疗：对于一些伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻部结构异常的患者，可以考虑手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的一些注意事项也是非常重要的。

1. 避免接触过敏原：如花粉、灰尘、动物皮屑等。

2. 增强体质：加强体育锻炼，提高自身免疫力。

3. 注意饮食：避免食用容易引起过敏的食物。

4. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保证充足的睡眠。

变应性鼻炎虽然难以根治，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

干燥性鼻炎是一种常见的鼻腔疾病，主要表现为鼻腔干燥、灼热、异物感等症状。中医学认为，干燥性鼻炎的病因主要与燥邪伤鼻、阴虚鼻窍失濡、气虚鼻窍失养、脾胃郁热等因素有关。

针对不同的病因，中医治疗干燥性鼻炎的方法也各不相同。以下是对几种常见证型的中医治疗方法进行详细介绍：

1. 燥邪伤鼻症

主要症状：鼻内干燥、灼热、异物感，有时鼻涕带血。鼻粘膜干燥，下鼻甲前端常有少许结痂，鼻中隔前下方干红，或有咽痒干咳，口干欲饮。舌质偏红少苔，脉细略数。

治疗方法：清燥宣肺，养阴生津。

代表方剂：清燥救肺汤加减。

2. 阴虚鼻窍失濡证

主要症状：鼻内干燥、刺痒。灼热感，时有少量衄血，鼻粘膜干燥，鼻中隔干红，有少许结痂，口燥咽干，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

治疗方法：滋阴降火，润燥通窍。

代表方剂：百合固金汤。

3. 气虚鼻窍失养证

主要症状：鼻内干燥感、异物感、灼热感、鼻涕带血、鼻粘膜色淡少津，鼻中隔前方干燥、糜烂、结痂。倦怠乏力、面色无华、纳差、舌质淡、脉弱无力。

治疗方法：健脾益气、升清润燥。

代表方剂：补中益气汤加味。

4. 脾胃郁热证

主要症状：鼻内干燥、鼻息气热。多见鼻衄、鼻粘膜干红，鼻中隔前下方有少量结痂、糜烂，咽干欲饮、大便干、小便黄、舌质红、苔黄而干、脉滑数。

治疗方法：清解肺胃、生津润燥。

代表方剂：加味升葛汤。

怀孕初期的女性，身体会经历一系列的激素变化，这些变化可能会引发各种不适，其中就包括过敏性鼻炎。许多孕妈妈可能会遇到鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，让人苦不堪言。

那么，怀孕初期喷了鼻炎喷雾可以吗？首先需要明确的是，孕期用药需要格外谨慎，尤其是在孕早期。许多药物都可能对胎儿产生不良影响，因此，建议在医生指导下使用。

对于鼻炎的治疗，通常包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要包括抗过敏药物和激素药物，这些药物在孕期使用需要格外小心。物理治疗则包括鼻腔冲洗、使用鼻用生理盐水等。

在孕期，如果出现轻微的鼻炎症状，建议保守观察，尽量不用药，一般可以自然恢复。如果症状比较严重，可以考虑在医生指导下使用鼻用生理盐水冲洗鼻腔，或者局部使用鼻喷激素。

除了药物治疗，孕妈妈还需要注意日常保养。保持良好的情绪，充足的休息，避免接触过敏原，都是预防鼻炎的有效方法。

总之，怀孕初期喷鼻炎喷雾需要谨慎对待，最好在医生指导下使用。同时，孕妈妈们也要注意日常保养，保持良好的生活习惯，以减少鼻炎的困扰。

过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病，它会给患者的生活带来诸多不便。中医治疗过敏性鼻炎有着丰富的经验和独特的疗效。以下将介绍几种常用的中药，帮助患者缓解过敏性鼻炎的症状。

1. 苍耳子

苍耳子是中医治疗过敏性鼻炎的常用药物之一。它具有祛风散寒、通窍止痒的功效，适用于风寒感冒、鼻塞流涕等症状。同时，苍耳子还具有抗病毒、抗菌、抗炎的作用，对过敏性鼻炎的治疗有一定的辅助作用。

2. 辛夷

辛夷性温，味辛，具有发散风寒、通窍止痛的作用。它主要用于治疗风寒感冒、头痛、鼻塞、鼻渊等症状。辛夷对于过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状有很好的缓解作用。

3. 防风

防风具有祛风解表、胜湿止痛的功效，适用于风寒感冒、头痛、身痛等症状。防风对于过敏性鼻炎引起的头痛、身痛等症状有一定的缓解作用。

4. 白芷

白芷具有解表散寒、祛风止痛、通窍止痒的功效，适用于风寒感冒、头痛、鼻塞、鼻渊等症状。白芷对于过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状有很好的缓解作用。

5. 蝉蜕

蝉蜕具有疏散风热、透疹止痒的功效，适用于风热感冒、头痛、鼻塞、流涕等症状。蝉蜕对于过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状有很好的缓解作用。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如避免接触过敏原、保持室内空气流通、加强体育锻炼等，以增强体质，预防过敏性鼻炎的发作。

总之，中医治疗过敏性鼻炎具有独特的优势，患者可以根据自己的病情选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，坚持治疗，以达到良好的治疗效果。

过敏性鼻炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素有关。

首先，遗传因素是导致过敏性鼻炎的重要原因之一。研究表明，如果父母中有一方患有过敏性鼻炎，孩子患病的概率会明显增加；若父母双方都有过敏性鼻炎，孩子患病的概率更高。

其次，免疫系统的异常也是过敏性鼻炎的常见原因。当人体免疫系统对某些物质产生过敏反应时，就可能引发过敏性鼻炎。这些过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等。

此外，环境因素也不容忽视。长期处于污染严重的环境中，如尘螨、灰尘较多的室内，容易诱发过敏性鼻炎。此外，气候变化、空气湿度等也可能影响过敏性鼻炎的发病。

过敏性鼻炎的主要症状包括鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等。严重时，还可能出现头痛、嗅觉减退等症状，甚至影响睡眠质量。

针对过敏性鼻炎的治疗，主要分为以下几方面：

1. 避免接触过敏原：这是最有效的治疗方法。家长要帮助孩子识别并避免过敏原，如尘螨、花粉等。

2. 药物治疗：常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。抗组胺药可以缓解鼻痒、打喷嚏等症状；糖皮质激素可以减轻鼻塞、流涕等症状。

3. 免疫治疗：对于一些过敏体质较重的孩子，可以考虑进行免疫治疗，以降低过敏反应。

4. 日常保养：保持室内空气清新，定期清洁家居，避免宠物进入卧室等。同时，注意锻炼身体，提高免疫力。

5. 寻求专业帮助：如果孩子患有过敏性鼻炎，建议及时带孩子去医院就诊，寻求专业医生的帮助。

春季来临，许多人会遭遇眼痒、流鼻涕、打喷嚏等症状，这可能是过敏性鼻炎的典型表现。

过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病，其病因主要是过敏原的刺激。常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。当这些过敏原进入人体后，会引发免疫系统的异常反应，导致鼻黏膜炎症，从而出现眼痒、流鼻涕、打喷嚏等症状。

治疗过敏性鼻炎的方法主要包括药物治疗和日常保养。

药物治疗方面，常用的药物有抗组胺药、鼻减充血药、抗胆碱能药物和鼻用糖皮质激素等。这些药物可以缓解鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。

日常保养方面，患者需要注意以下几点：

1. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。

2. 保持室内空气清新，定期开窗通风。

3. 避免用力擤鼻涕，以免损伤鼻黏膜。

4. 保持鼻腔湿润，可使用生理盐水清洗鼻腔。

5. 加强锻炼，提高免疫力。

如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

鼻子瘙痒是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致鼻子瘙痒的原因：

1. 鼻炎：鼻炎是引起鼻子瘙痒最常见的原因之一。急性鼻炎患者在早期常常会出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。慢性鼻炎患者可能会感到鼻子干燥、不适、伴有瘙痒和异物感。变应性鼻炎是由鼻吸入过敏原后机体免疫力和抵抗力下降引起的，患者常伴有双侧鼻塞、早晨打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻瘙痒、嗅觉减退、记忆力减退等症状。鼻炎的发生与气候和职业因素密切相关。

2. 天气因素：干燥多风的气候，如北方春季，容易导致人体水分流失，鼻腔干燥和瘙痒。此外，天气变化反复无常，容易引发内部火灾，也容易导致鼻子瘙痒。

3. 过敏：春天空气中充满花粉，许多对花粉过敏的患者会引起鼻腔瘙痒。空气中另一种常见的过敏原是尘螨。因此，在日常生活中外出时，建议佩戴口罩。

4. 感染：鼻腔感染，如鼻窦炎、扁桃体炎等，也可能导致鼻子瘙痒。

5. 气候变化：温度和湿度的变化也可能导致鼻子瘙痒。

针对鼻子瘙痒的治疗，可以采取以下措施：

1. 使用生理盐水清洗鼻腔，以缓解瘙痒症状。

2. 使用抗过敏药物，如口服抗过敏药、鼻喷雾剂等。

3. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。

4. 保持室内空气湿润。

5. 做好个人卫生，避免感染。

过敏性鼻炎，这一看似常见的呼吸道疾病，给许多人的生活带来了困扰。那么，过敏性鼻炎究竟是由什么原因引起的呢？

过敏性鼻炎，顾名思义，是由过敏反应引起的鼻黏膜炎症。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。此外，季节变化、气温波动、空气污染等因素也可能诱发过敏性鼻炎。

除了过敏原，个人体质也是导致过敏性鼻炎的重要原因。研究表明，过敏性鼻炎具有一定的遗传倾向，家族中有过敏性鼻炎病史的人更容易患病。

过敏性鼻炎的主要症状包括鼻痒、阵发性喷嚏、流涕、鼻塞等。这些症状可能会严重影响患者的日常生活和工作。

目前，过敏性鼻炎尚无根治方法，但通过合理的治疗可以有效控制症状。治疗过敏性鼻炎的方法主要包括：

1. 避免接触过敏原：了解自己的过敏原，尽量避免接触。

2. 药物治疗：常用的药物包括抗组胺药、鼻喷激素、口服激素等。

3. 免疫治疗：通过逐步增加过敏原的剂量，让免疫系统逐渐适应，降低过敏反应。

4. 手术治疗：对于症状严重的患者，可以考虑手术治疗。

在日常生活中，患者应注重以下几点：

1. 保持室内空气清新，避免尘螨滋生。

2. 定期清洗鼻腔，保持鼻腔清洁。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 保持良好的心态，积极面对疾病。

如果您患有过敏性鼻炎，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。