西安市胸科医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

西安市胸科医院始建于1953年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等专科医院,专注于呼吸系统疾病的治疗和研究。医院拥有一支高素质的专业团队,现有员工1108人,其中卫生专业技术人员964人,涵盖呼吸科、心血管内科、结核内科等29个医疗科室。医院对肉芽肿性多血管炎(GPA)等疑难病症有着深入的研究和治疗经验,是国家药物临床试验机构(GCP)和中国防痨协会医学转化创新基地。医院以不断提升医疗质量和技术水平为目标,致力于为广大患者提供优质的医疗服务,改善群众就医体验,为肉芽肿性多血管炎等疾病患者带来福音。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

孙万里
true 孙万里 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:99% 接诊量:6198 平均响应:15分钟
常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核:肺结核,气管结核,支气管结核,结核性脑膜炎,胸腔积液,胸膜结核,腹腔结核,肠结核,肾结核,泌尿系结核,脊柱结核。重症医学相关疾病,比如重症肺炎,脓毒血症,重症结核,肝衰竭,肾衰竭,神经结核等。
任航空
true 任航空 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
免管早进微创食管癌根治术、胸腔镜下肺癌根治术、早期肺结节微创手术、纵隔胸腺瘤的微创手术、巨大纵隔肿瘤的手术治疗、手汗症的胸腔镜微创手术、慢性3期脓胸(包括胸廓塌陷型)的胸腔镜微创手术
高坤祥
true 高坤祥 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
李积安
true 李积安 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸系统常见病疑难危重症疾病的诊治(包括:肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺结核、间质性肺炎、肺栓塞、肺动脉高压、肺部肿瘤等);各种疾病引起反复咯血、大咯血的介入治疗;疑难危重症咯血的介入治疗;肿瘤微创介入治疗;肺动脉高压、肺栓塞的介入治疗,周围血管病介入治疗,消化病血管介入、各种原因引起的肠梗阻介入治疗等。
戚刚强
true 戚刚强 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸科常见病,危重症
孟祥国
true 孟祥国 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科,常见呼吸系统疾病,比如肺炎,肺结核,发热,咯血,咳嗽,肺动脉高压,支原体感染,新冠。各系统结核,及糖尿病及高血压并发症的治疗。
车强
true 车强 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
待补充
柴雅琴
true 柴雅琴 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:99% 接诊量:331 平均响应:1小时
呼吸系统常见病及各种疑难疾病。对发热,咳嗽,胸闷、气喘或诊断不明确疾病有丰富的经验。对于甲流、新冠、新冠后遗症等都有丰富的经验。
汪林宝
true 汪林宝 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长胸外科常见病、多发病、疑难病的诊断治疗和危重病人的救治,熟练掌握肺、食管、纵隔等胸部疾病的手术治疗及电视胸腔镜微创外科技术,特别是胸腔镜下单孔肺癌根治术、肺结节3D-CTBA引导下精准肺段切除、剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术等胸腔镜手术。能够针对胸部肿瘤(主要为食管癌,肺癌和纵膈肿瘤)为患者制定从手术到化疗个体化治疗方案。
张永峰
true 张永峰 副主任医师
三级甲等 西安市胸科医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:1小时
结核病学,继发性肺结核,胸膜炎,脑膜炎,常见呼吸系统疾病
患友问诊

化疗后血管肿发痒,持续一天,伴有肿胀。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

右手食指疙瘩一个多月,最初为水泡,后形成疙瘩,偶尔碰触会流血。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

皮肤伤口碰一下就出血,持续了一个多月。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

我小腿有溃烂,周围起红疙瘩,痒,红肿,发热,之前被诊断为嗜酸性血管炎,今年复发了,想知道如何治疗?患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

孩子脸上和胳膊上起红点,痒,孩子抓后肿胀,怀疑是丘疹性荨麻疹。患者女性6岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

肉芽肿多血管炎患者,头痛伴随食欲不振。患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要表现为青紫色的、扭曲的静脉,通常出现在腿部。虽然它本身并不会威胁生命,但可能会引起疼痛、不适和其他并发症。因此,及早治疗和管理非常重要。

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

86岁老人大腿根部皮肤表面灼烧痛一个月,表面无红肿现象,止痛药效果不佳,需要了解可能的原因和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

大拇指上出现半个月左右的红色凸起肉球,疑为血管性肉芽肿。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30

腿部擦伤,破皮出血,询问治疗建议。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-09-18 03:08:30
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