重庆市涪陵中心医院甲型流感推荐专家

普通感冒是一种常见的自限性病毒感染，主要症状包括咳嗽、鼻塞、流涕和发烧。高热的发作是普通感冒的一大特征。甲流乙流是两种危及人们生命的严重急性传染病，它们都是由流感病毒引起的。两种流感有一些共同症状，包括高热、肌肉酸痛、咳嗽、头痛和腹泻。但是，甲流乙流的症状具有更严重的急性疾病的特征，如持续的乏力，大量的出汗和咽喉痛等，这些症状都很少出现在普通感冒中。此外，甲流乙流可能引起肺炎，而普通感冒通常不会导致肺炎的发生。

认识甲型、乙型流感病毒

甲型流感病毒是流感病毒的一种常见类型，容易发生变异，宿主范围甚广，可以引起世界性大流行。感染后的典型的症状有发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛等，也可伴呕吐、腹泻等消化道症状。

而乙型流感病毒是一种RNA病毒，属于流感病毒的一种。 相较于甲型流感病毒，乙型流感病毒相对不易发生变异和广泛传播。其最适宜的生存环境是33~35℃的环境，一般的消毒灭菌剂即可杀死乙型流感病毒，56℃环境下加热30分钟、pH小于3的环境或紫外线照射也可将其杀灭。

甲流、乙流常见症状有何不同？

甲型流感典型的临床特征为急骤起病，高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力和轻度呼吸道症状，如干咳、鼻塞、流涕等。部分病例可伴有眼结膜充血、胸骨后不适以及呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。

乙型流感患者会出现急性发热，体温较高，可达39~40℃，伴有畏寒，乏力、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、眼结膜充血、恶心、呕吐、胸痛、腹泻等表现。

部分患者症状轻微或无症状。重症患者可出现窒息、心律失常、昏迷、多脏器衰竭等，甚至引起死亡。

儿童的发热程度通常高于成人，恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

哪些人容易感染？

人群普遍易感，患病后短期内有一定免疫力。

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参考文献：

[1] 甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)[J].环球中医药,2010(1):28-30

[2] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)[J]. 中华实用儿科临床杂志,2020,35(17)：1281-1288.DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20200224-00240

[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J]. 中华临床感染病杂志,2020,13(06)：401-405,411.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2020.06.001

[4] 中国医师协会急诊医师分会,中华医学会急诊医学分会,中国急诊专科医联体,等. 成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022版）[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32(01)：17-31.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2023.01.005

[5] 廖艺璇,李燕明. 老年人流行性感冒的特殊考量[J]. 中华老年医学杂志,2023,42(03)：277-281.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.03.007

近期，接连在热搜上霸榜的甲流、乙流轮番上阵，多地医院患者人满为患。

 

有的家长认为，孩子甲流刚刚痊愈，应该不会得乙流了吧？结果却马上中招……

 

很多患者表示：「乙流是王中王，全身疼到骨头缝里都躲不过，比甲流严重多了」。一字之差的甲流、乙流有什么区别？针对不同症状我们该如何用药？日常又要如何预防？京东健康整理了以下问题，可以帮助大家更好地了解流感病毒。

 

 

孩子感染甲流后，有可能再次感染乙流！近期乙流患者猛增，儿科医生紧急提醒→

有家长反馈，孩子甲流刚好又感染了乙流，突然高烧40℃，家里人也陆续中招.....岁末年初，全家人都在发烧中度过，苦不堪言！

近期气温回暖，面对流感病毒的双重挑战，家长们该如何有效预防和应对？乙流和甲流有什么区别？退烧后多久可以返校？今天熊猫君就和大家好好聊聊关于乙流的这些事。

什么是乙流？

流感病毒有甲、乙、丙三种类型，有时也称为A、B、C三型。乙型流感，就是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。其潜伏期多为1~4天。

儿童感染者多突然起病，常有发热（体温可达39~40℃）、头痛、浑身肌肉酸痛、全身无力、食欲减退等全身症状，伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状较甲流更为明显。

患病的儿童主要集中在学龄阶段，多为聚集性感染，低年龄段的小朋友因为活动场所受限，主要是被其他家庭成员传染。

如何区分甲流和乙流？

乙型流感的特点是起病急、变化快，畏寒、发热，体温在几个小时至24小时内可能就会迅速升高，达到39℃~40℃，甚至更高。      乙流还伴有其他的症状，比如头痛，全身酸痛，乏力，食欲减退。呼吸道症状较轻，但是会有，比如咽干喉痛、干咳这些症状，有时可能伴有呕吐腹泻。

总体来说，甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合专业检验来诊断。

有没有特效药？会不会重复感染？

寒假假期临近，孩子们都在复习备考。不少家长忧心：万一孩子中招，影响期末考试怎么办？有没有药物可以提前预防？”

医生提醒：“预防流感病毒的最佳方式是积极接种疫苗。如果没有禁忌症，6个月以上的人群都建议积极接种流感疫苗。”

虽然奥司他韦是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间，但并不建议孩子一发热就立即服用抗流感药物，应尽早就医明确诊断后对症治疗。

至于大家担心的重复感染问题，一般来说，甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。但由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗或自身体质较弱的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

退热后多久可以返校？

如果孩子流感退烧48h后，没有明显的流感症状，且咳嗽不剧烈，戴好口罩可以返校。

医生提醒：家长们要根据天气的变化及时给娃增减衣服，饮食方面注意营养均衡，规律作息，不要过于劳累，增强全家抵抗力！一旦确诊，要注意及时隔离、做好自我防护，尽早就医治疗。

 

 

目前依旧正值呼吸道传染病高发的冬季，一则甲流刚好又中招乙流的消息直冲热搜，引发了人们广泛的关注和讨论。

 

岁末年初之际，如何应对甲乙流对免疫系统的「双重挑战」，成为了众多朋友需要面对和关注的问题。

 

甲流和乙流都有哪些区别？

 

 

确诊后，我们可以这样做

 

当感染乙流后，很容易会感到疲惫，首先要做的就是充分休息，避免剧烈运动，并且与其他家庭成员隔离，减少病毒传播。

 

密切观察病情变化，及时测量体温，检查咳嗽、呼吸困难等症状是否加重，如果病情恶化，要及时就医用药。

 

 

其次，为了帮助尽快康复，应该喝足够的水，同时吃一些易于消化的食物，在饮食中，也要注重营养搭配，适当增加一些富含维生素的食物。

 

除了这些，还需要注意定期开窗通风，保持室内空气流通，降低病毒浓度；勤洗手、多加清洁门把手、家具等家庭用品的表面，保持卫生。

 

乙流的预防要点

 

很多人认为得过甲流就不会得乙流了，其实这是错误的。得了甲流后，在短期内抵抗力会下降，更需要多加注意。

 

注意个人卫生

 

 

养成良好的卫生习惯，如 勤洗手、避免用脏手揉眼睛、不随地吐痰、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻 等。

 

同时，也要做好个人卫生，以免成为病毒的传播源。

 

接种疫苗

 

流感疫苗是预防乙流最有效的方法之一，应及时接种流感疫苗，增强身体抵抗力，降低感染风险。

 

避免接触流感患者

 

 

预防流感病毒，还需要避免接触流感患者。

 

此时正值流感高发季，外出时更需要采取防护措施，正确佩戴医用口罩，避免去人多聚集的公共场所。

 

合理饮食

 

良好的饮食习惯有助于保证营养摄入均衡，平时应多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量的食物。

 

适当运动

 

科学合理的运动可以增强体质和对病毒的抵抗力，降低乙流的感染风险。

流感 高发期，孩子出现哪些症状要就医？特效药怎么吃？

 

近半个月来甲流持续，不少孩子陆续出现了发烧的症状 ， 弄的家长苦不堪言。 有以下情况提示重症疾病，需要去医院 ：

 

• 持续两三天高热，新生儿可能嗜睡、拒奶 。 注意 ： 这一波感染甲流的患儿，也常常发生中耳炎。此外，新生儿感染甲流不太会出现高热，而是更多出现嗜睡、拒奶等情况，家长要多留心。

• 高热两三天不退、精神不振应就医 。

• 严重呕吐、腹泻；基础疾病有加重倾向。

• 持续食欲不振，饮食不佳，或腹泻超过 2天

• 孩子持续呕吐，尿量大幅减少，哭泣时没有眼泪（提示孩子脱水严重，需要医院治疗）

• 流感特效药奥司他韦怎么吃

 

流感 特效药奥司他韦成了抢手药。 这里着重 强调 一下 ，奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂 ，仅 仅 对流感有效，如果是普通重感冒，服用后不会有太大效果。如果确诊患上流感，奥司他韦最佳的起效时间是感染后 48小时内 。 奥司他韦用法用量：

 

1、用于成人及13岁以上青少年，每次75mg，每日两次。用药疗程为5天。

 

2、用于13岁以下，1岁以上的儿童时，需按体重调节用量，具体如下：≤15 kg儿童，每次30mg，每日两次；>15-23kg儿童，每次45mg，每日两次；>23-40kg儿童，每次60mg，每日两次；>40kg儿童，用量同成人，每日两次。用药疗程为5天。

 

• 预防甲流有哪些措施： 勤洗手、多通风，戴好口罩。

• 勤洗 手，饭前便后要勤洗手；

• 保持环境的通 风，每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜；

• 避免去人多拥挤、空气污浊的场所，必须去时佩戴口罩；

• 均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。

 

提示 ：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

流感使用奥司他韦未满 5天停药了，孩子又发热了怎么办？

 

天转寒凉

 

呼吸道疾病

 

来势汹汹

 

让不少 家长 心力交瘁

 

奥司他韦为啥要用满 5天？

 

先说答案：我个人建议还是要吃满5天，即使中间症状有缓解也建议吃够疗程。为啥要用满 5 天？很简单。 主要基于奥司他韦进入人体后作用机理，人体服用奥司他韦后奥司他韦限制病毒在人体内的大量复制、减少流感病毒在人体的扩散的作用，会出现用药一天或短时间内把人体内病毒限制在很少范围内，人体感觉好转，但这不意味着病毒被彻底杀死，一个不小心病毒还会卷土重来，引起症状复发。

 

个人建议若孩子确诊流感尽量把奥司他韦按流程用满5天，这样病毒在体内基本不存在了，也不会引起症状复发，不会再次出现发热等不适症状。

 

若流感治疗3-5天症状未得到缓解并且又加重了，建议要考虑下细菌感染并要及时与医院就诊。

 

奥司他韦用法用量

 

用于成人及 13岁以上青少年，每次75mg，每日两次。用药疗程为5天。

 

用于13岁以下，1岁以上的儿童时，需按体重调节用量，具体如下：≤15 kg儿童，每次30mg，每日两次；>15-23kg儿童，每次45mg，每日两次；>23-40kg儿童，每次60mg，每日两次；>40kg儿童，用量同成人，每日两次。用药疗程为5天 。

 

流感预防

 

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低发生严重并发症的风险。建议 6月龄至5岁儿童 尽快 接种流感疫苗。

 

注意手卫生：是非常健康并且有效的措施 。

 

开窗通风：让室内空气更洁净，呼吸更新鲜的空气，降低感染流感的风险 。

 

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

自从进入冬季后，呼吸道疾病的发病率一直居高不下，尤其针对儿童、老年人和抵抗力低下的人群，其传播范围广、速度快。

 

很多人对此会产生不少疑问：孩子中招后再打疫苗还能发挥作用吗？线上问诊都需要准备些什么？病后恢复期该如何补充营养？

 

我们整理了关于呼吸道传染疾病的相关问题，快一起来看看专业解答吧。

 

 

 

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如何判断感染了甲流支原体还是普通感冒？