科普文章
1.什么是隐睾？
隐睾是指睾丸停留于正常下降途径中，未降至阴囊内的正常位置。
2.隐睾能够自动下降吗？
是的，但只是在出生后的第一年（多数能在出生后的 3 个月）下降。
3.什么是回缩睾丸？
回缩睾丸是正常睾丸，也就是说，儿童的睾丸已正常下降至阴囊。但在某些环境下，如儿童感到冷与恐惧时，提睾反射亢进，睾丸可暂时被拉出阴囊，此时体检时与隐睾相似。
4.如何鉴别回缩睾丸与隐睾？
当有以下情况时提示回缩睾丸：
- 父母报告当儿童放松时（特别是在洗热水澡时）睾丸在阴囊内。
- 睾丸可被挤入阴囊内并保持在此位置，没有张力，至少能暂时如此。
- 阴囊发育是良好的（这点很重要，因为真正的隐睾儿童的患侧阴囊是发育不良的）。
- 每隔数月进行检查，结果不明确。
5.隐睾存在哪些风险？
隐睾睾丸癌的发生率是正常睾丸的 10 倍，腹内睾丸的危险最大。
睾丸扭转更多见于隐睾。
可能不育，特别是双侧隐睾的患者，大约 70%不育。
6.一侧隐睾，另一侧睾丸是否有影响？
有影响。另一侧睾丸的精子数量会下降，生育能力可下降。
7.隐睾最常见的治疗方法是什么？
睾丸下降固定术。
8.隐睾的治疗时机？
满 6 个月的隐睾患儿即可手术治疗，一般 1 岁左右手术，不要超过 18 个月。最迟不超过 2 周岁。否则对睾丸的正常功能是有影响的。
隐睾是常见的先天性男性泌尿生殖系统发育畸形，指睾丸未能按照正常发育程序从腰部腹膜后下降至阴囊。
隐睾的发病率在生长发育中逐渐降低，早产儿的发病率约 30%，新生儿约为 4%，1 岁儿约为 0.66%，成年人约为 0.3%。
睾丸的下降是一个渐进的过程，在出生后睾丸仍可继续下降，但一般至 6 个月之后，继续下降的机会明显减少。
隐睾最佳治疗时间为出生后 6-18 个月，随着年龄的增长，影响隐睾患者生育能力的几率、发生癌变的几率逐渐增长。
睾丸下降固定术是临床治疗隐睾的常用方法之一。一般而言，睾丸下降固定术大多于儿童期进行，成人比较少见（若成人单侧隐睾且睾丸高度萎缩，为防恶变，应行睾丸切除）。
去年已经写过关于寻找丢失的蛋蛋（隐睾症），今年依然遇到对隐睾不重视的家长，有的甚至还是医务工作者。六一儿童节刚过，本着关爱儿童，呵护其生殖健康的初心，就再次对前文进行修改发布。 今天就再讲一讲 什么是隐睾，阴囊内不见的小“蛋蛋”（睾丸）究竟咋寻找。 从胎儿开始说起，如果是男孩，在子宫中，胎儿的睾丸最初在腹腔内发育。 出生前不久，睾丸通常会从腹腔滑入阴囊。但是，在某些情况下，一个或两个睾丸在出生前仍在腹腔。这种情况称之为睾丸未降、睾丸下降不全或隐睾症 。 对于男婴来说，隐睾症并不少见，早产儿尤其如此。在足月的婴儿中，隐睾症的发生率为3％左右，但是在 早产儿这一比例则上升到了30％ 。有研究发现，1岁以后的隐睾占2％左右，持续到青春期该发病率无明显降低，表明 1岁以后隐睾自行下降的机会并不多 。 大多数父母在给小宝宝洗澡的时候，没有发现小孩子的小“蛋蛋”，可能会担心、惊慌，其实完全没有必要惊慌失措，那么， 失踪的“蛋蛋”究竟哪去了？ 一般来说， 睾丸未降停留的位置，以腹股沟最多（如下图所示） ， 次为腹膜后 ，其他约为5％。隐睾最常见为单侧，约有1/3为双侧。
答： 1）刚出生到6月龄以内的宝宝，发现隐睾可以观察等待，定期检查睾丸下降情况；2）6月龄以上但不到一岁的男宝宝，发现小蛋蛋仍没有回家（下降至阴囊内），需要在观察的基础上应用激素治疗或综合治疗这些非手术方法；3）一岁以上的小男孩，小蛋蛋仍未回家，就要积极手术治疗了。对于手术年龄来说，最好在1岁～2岁之内，甚至说在10月龄以后就可以考虑手术治疗。4）如果合并有腹股沟斜疝或大量鞘膜积液，滑动睾丸或异位睾丸建议10月龄至一岁半就要考虑手术。 重要提醒：如果没有找到小男孩的“蛋蛋”，一定要尽早尽快到正规医院找专科医生看看，找找失踪的“蛋蛋”。
下腹部疼痛是一种常见的身体不适症状，可能由多种原因引起。这种疼痛可能表现为钝痛、锐痛或痉挛性疼痛，并且可能伴随着其他症状，如恶心、呕吐、腹泻或便秘。了解下腹部疼痛的可能原因以及相应的应对策略，有助于我们更好地管理这一症状，并及时寻求必要的医疗帮助。
一、下腹部疼痛的可能原因
消化系统问题：这是下腹部疼痛最常见的原因之一。例如，胃肠炎、胃溃疡、肠易激综合征等都可能引起下腹部疼痛。此外，食物中毒也可能导致下腹部剧烈疼痛。
泌尿系统问题：泌尿系统感染、肾结石或膀胱结石等也可能引起下腹部疼痛。这种疼痛通常伴随着排尿困难或尿液变化。
生殖系统问题：对于女性来说，下腹部疼痛可能与生殖系统问题有关，如盆腔炎、子宫内膜异位症或卵巢囊肿等。而对于男性，前列腺炎或睾丸炎等也可能导致下腹部疼痛。
肌肉或骨骼问题：下腹部的肌肉或骨骼问题，如拉伤、扭伤或骨折，也可能引起疼痛。这种疼痛通常与特定的运动或活动有关。
其他潜在原因：下腹部疼痛还可能由其他潜在原因引起，如腹膜炎、疝气或某些慢性疾病（如克罗恩病）等。
二、应对策略
观察症状：首先，注意观察疼痛的性质、持续时间和伴随症状。这些信息对于医生诊断非常重要。
休息与饮食调整：如果是消化系统问题引起的疼痛，尝试休息并调整饮食，如避免辛辣、油腻或刺激性食物。
热敷或冷敷：根据疼痛的性质，可以尝试使用热敷或冷敷来缓解疼痛。例如，对于肌肉紧张或痉挛性疼痛，热敷可能有助于放松肌肉。
寻求医疗帮助：如果疼痛持续不减或加剧，或者伴随其他症状（如高热、呕吐、血尿等），应及时就医。医生会根据症状、体检和必要的实验室或影像学检查来确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
预防与生活方式调整：为了预防下腹部疼痛的发生，建议保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检，并避免过度劳累或长时间保持不良姿势。
总之，下腹部疼痛可能由多种原因引起，因此我们需要仔细观察症状，并采取适当的应对策略。在必要时，及时就医以获取专业的诊断和治疗建议是非常重要的。通过综合管理和生活方式调整，我们可以更好地管理下腹部疼痛这一症状，并提高生活质量。
会阴处，这一人体独特的区域，常常被我们忽视，但实际上它在维护整体健康上扮演着至关重要的角色。从生理学到心理学，从营养学到位理学，会阴处的健康都与我们息息相关。
首先，我们需要明确会阴处的位置。会阴处位于人体的核心部位，是许多重要器官和系统的交汇点。它不仅是生殖道的开口，还是多种神经、血管和淋巴管的汇集地。因此，任何影响会阴处健康的因素都可能对全身产生深远的影响。
在生理学方面，会阴处的健康状况直接关系到泌尿、生殖和消化系统等功能。例如，保持会阴部的清洁和卫生对于预防尿路感染、性传播疾病等至关重要。此外，通过适当的锻炼和按摩，可以增强会阴部的肌肉力量，提高性功能和生活质量。
在心理学领域，会阴处也扮演着重要角色。传统医学认为，会阴穴与人的心理状态紧密相连。通过调节会阴穴的经络气血，有助于缓解压力、焦虑等负面情绪，提升个人的心理健康水平。
从营养学的角度来看，保持会阴处的健康需要均衡的饮食。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物，有助于维持肠道健康，从而间接保护会阴处的微生态环境。同时，摄入足够的蛋白质和维生素也是必不可少的。
在位理学的范畴内，我们可以通过调整居住环境来改善会阴处的健康。保持居住空间的通风良好、光线充足，以及避免长时间久坐等不良生活习惯，都有助于维护会阴处的健康状态。
总的来说，会阴处是人体的重要关口，它的健康状况直接影响到我们的生活质量。因此，我们应该从多个角度关注和维护会阴处的健康，包括保持良好的个人卫生习惯、均衡饮食、适量运动以及调整心态等。只有这样，我们才能更好地享受生活的美好，远离各种疾病的困扰。
附睾，作为男性生殖系统的一部分，虽然不像睾丸那样广为人知，但它在男性生殖健康中扮演着重要的角色。那么，附睾究竟是什么？它有哪些功能？我们又该如何关注它的健康呢？
一、附睾的“真面目”
附睾，顾名思义，就是附着在睾丸上的小腺体。它位于睾丸的后上方，通常呈现为一对扁平的椭圆形结构。附睾虽然体积不大，但却是男性生殖系统不可或缺的一部分。
二、附睾的“使命”
附睾的主要功能是分泌附睾液，这种液体在精子成熟和储存过程中起着重要作用。附睾液富含营养物质和免疫因子，有助于保护精子免受外界环境的损害，并为其提供适宜的生存环境。此外，附睾还与睾丸、输精管等结构紧密相连，共同维护着男性生殖系统的正常运作。
三、附睾的“健康密码”
尽管附睾在男性生殖健康中扮演着重要角色，但它也相对容易受到一些疾病的影响。常见的附睾疾病包括附睾炎、附睾囊肿等。这些疾病可能引发疼痛、肿胀等症状，严重时甚至可能影响男性的生育能力。
为了维护附睾的健康，男性朋友们应该注意以下几点：
保持个人卫生：定期清洁外阴部，避免细菌等病原体感染。
避免过度劳累：合理安排工作和休息时间，避免长时间久坐或过度劳累，以免对附睾造成压迫。
饮食调理：均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于提升身体免疫力，保护附睾健康。
定期体检：定期进行生殖系统检查，及时发现并处理潜在问题。
及时就医：一旦发现附睾区域出现疼痛、肿胀等症状，应及时就医，以免延误治疗。
总之，附睾作为男性生殖系统的重要组成部分，其健康状况不容忽视。通过了解附睾的功能、关注其健康状态并采取相应的预防措施，男性朋友们可以更好地维护自己的生殖健康。
前列腺钙化灶，这一医学术语听起来可能有些陌生，但实际上，它是许多男性在体检或就医过程中可能会遇到的问题。那么，什么是前列腺钙化灶？它有哪些成因？我们又该如何应对呢？
一、什么是前列腺钙化灶？
前列腺钙化灶，简单来说，就是前列腺组织内出现的钙质沉积现象。这种现象通常通过影像学检查如B超或CT等被发现。前列腺钙化灶本身并不等同于疾病，但它可能是某些前列腺疾病的迹象或结果。
二、前列腺钙化灶的成因
生理性钙化：随着年龄的增长，前列腺组织自然老化，局部可能出现钙质沉积，形成钙化灶。这种情况多为生理性改变，无需特殊治疗，但需定期复查以观察钙化灶的变化。
前列腺炎：前列腺炎治愈后，炎症区域可能留下瘢痕组织，这些瘢痕组织随时间推移可能逐渐钙化。预防前列腺炎的复发，保持个人卫生，避免感染，是应对这种情况的关键。
前列腺结石：前列腺结石是前列腺钙化的一种特殊形式，多由尿液反流至前列腺腺管形成结晶并沉积所致。对于较小、无症状的结石，可不予处理；若结石较大或引起症状，则需根据医生建议采取相应治疗措施。
前列腺增生伴钙化：前列腺增生是中老年男性常见疾病，在增生过程中可能伴随钙化灶的形成。治疗需综合考虑患者症状、年龄、前列腺大小等因素，可采用药物治疗或手术治疗。
前列腺癌伴钙化：前列腺癌病灶内可能出现钙化，这种情况需高度警惕。结合前列腺穿刺活检等手段明确诊断后，需根据病情分期制定个体化治疗方案。
三、前列腺钙化灶的症状与应对
前列腺钙化灶本身一般无明显症状，但若合并其他疾病如精囊炎、急性细菌性前列腺炎、尿道结石等，则可能出现会阴胀痛、射精疼痛、尿频、尿急、排尿灼热感、血精等症状。部分患者还可能伴有发热、寒战等全身症状。
对于前列腺钙化灶的应对，主要包括以下几个方面：
定期复查：无明显不适症状的患者，定期复查即可。
生活方式调整：避免久坐，适量运动，增加水分摄入以促进排尿，保持前列腺健康。
饮食调整：避免摄入加工糖、饱和脂肪酸以及过多乳制品，忌辛辣食物和酒精。提倡食用富含维生素C及锌的食物如猕猴桃、牡蛎等。
药物治疗：若出现尿频、尿急、排尿困难等感染症状，可在医生指导下使用抗感染药物治疗。
手术治疗：若病情较严重，出现反复感染或前列腺增生等情况，可考虑手术治疗如前列腺电切术。
总之，前列腺钙化灶虽不直接等同于疾病，但也可能预示着某些前列腺问题的存在。因此，了解其原因、症状及应对方法对于维护男性健康至关重要。在日常生活中保持健康的生活方式、定期体检并遵循医生建议进行相应治疗是预防和管理前列腺钙化灶的有效措施。
什么是儿童良性癫痫？ 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT），2022年国际抗癫痫联盟（ILAE）在癫痫综合征分类中将BECT定义为伴中央颞区棘波的自限性癫痫（SeLECTS），发病年龄为3～13岁，高峰年龄5～8岁，大多数患者在青春期可自发缓解，具有自限性。
年轻人性功能障碍越来越多，主要有以下几个原因：
一、不良生活方式
1. 长期熬夜：打乱生物钟，影响内分泌系统，导致激素水平失衡，从而影响性功能。
2. 缺乏运动：身体长期处于久坐不动的状态，会使血液循环不畅，尤其是会影响生殖器官的血液供应，容易引发性功能问题。
3. 过度肥胖：肥胖可引起体内激素水平变化，如雄激素水平降低、雌激素水平升高，同时肥胖还可能伴随心血管疾病等风险因素，这些都可能影响性功能。
二、精神心理因素
1. 工作压力大：高强度的工作压力使年轻人长期处于精神紧张状态，容易引发焦虑、抑郁等情绪问题，这些负面情绪会对性功能产生不良影响。
2. 感情问题：如恋爱关系不稳定、夫妻矛盾等，会给心理带来负担，影响性欲和性表现。
三、不良性行为习惯
1. 过度手淫：频繁手淫可能会使生殖器官长期处于充血状态，容易引发前列腺炎等疾病，进而影响性功能。
2. 过早性行为：性器官尚未完全发育成熟就进行性行为，可能会对生殖系统造成损伤。
四、环境因素
1. 环境污染：长期接触有害物质，如重金属、农药等，可能会影响生殖系统的正常功能。
2. 电磁辐射：如长期接触电脑、手机等电子设备的辐射，可能对生殖系统产生一定的损害。
五、其他因素
1. 吸烟酗酒：吸烟会影响血管内皮功能，导致血管收缩，减少生殖器官的血液供应；酗酒会损害肝脏等器官，影响激素代谢，从而影响性功能。
2. 滥用药物：某些药物如抗抑郁药、降压药等可能会有影响性功能的副作用。
心脏病患者该如何正确服用利尿剂？又该注意哪些事项以确保安全有效呢？”
一、遵循医嘱，精准用药。利尿剂种类繁多，每种药物都有其独特的药效和适用范围。因此，患者在服用前必须严格遵循医生的指导，确保按处方准确用药，不随意更改剂量或停药。
二、关注剂量与服用时间
药物的剂量调整需循序渐进，多从小剂量开始，根据病情和疗效逐步调整至适宜水平。此外，为减少夜间尿频对睡眠的影响，大多建议患者在上午服用利尿剂。
三、严密监测身体变化。服用利尿剂后，患者应密切关注自身血压、电解质水平及肾功能等关键指标。一旦发现异常，如血压波动、电解质紊乱或肾功能受损，应立即就医，以便医生及时调整治疗方案。
四、调整饮食与生活习惯
在服药期间，患者应低盐饮食，以减少水肿的发生并提高利尿剂的疗效。对于服用保钾利尿剂的患者，还需注意限制富含钾的食物摄入，以防血钾过高。
五、警惕药物副作用与禁忌症
利尿剂虽疗效显著，但也可能引发恶心、呕吐等不良反应。若症状严重，患者应及时就医。此外，患者还需注意药物过敏史及自身是否存在肝肾功能不全等禁忌症，以免加重病情或引发其他并发症。
（本文版权归北京医院李明洲所有）
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