济宁市第一人民医院分离[转换]性障碍推荐专家

简介:

济宁市第一人民医院,始建于1896年,是山东省历史悠久、文化深厚的百年老院。医院作为山东省鲁西南地区学科门类齐全、医疗设备先进的大型综合公立医院,拥有一支专业的医疗团队,尤其在分离性障碍(也称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症)等精神障碍治疗方面具有显著优势。医院建立了“分工明确、协同有效”的大质控体系,狠抓医疗质量管理,致力于提高患者就医质量。医院设有专门的分离性障碍治疗中心,汇聚了国内知名专家,采用多种治疗方法,为患者提供个性化、精准化的治疗方案。医院秉承“诚信、厚德、至善、求精”的院训,努力打造高水平、现代化的临床研究型医院,为患者提供优质的医疗服务。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

李小龙
true 李小龙 副主任医师
好评率:100% 接诊量:154 平均响应:2小时
小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,
刘冰
true 刘冰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:15分钟
肺移植术后管理,慢阻肺,哮喘,间质性肺炎,肺纤维化,急慢性支气管炎,肺癌,肺栓塞,肺动脉高压,慢性咳嗽,肺部感染等呼吸内科常见疑难病。我是一个不药主义者,感觉好多疾病不吃药或者少吃药就可以解决,仔细询问病史,小细节能解决大问题。
刘金彦
true 刘金彦 副主任医师
好评率:100% 接诊量:523 平均响应:-
慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管通路
李金良
true 李金良 副主任医师
好评率:99% 接诊量:616 平均响应:15分钟
肛裂、肛瘘、混合痔、复杂性肛瘘、结直肠癌的诊断及治疗。尤其是对肛裂、混合痔、肛瘘、复杂性肛瘘的小切口微创治疗,肛门直肠尖锐湿疣病有着独特的见解和独有手术方式!
张顺利
true 张顺利 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:1小时
中西医结合治疗反复咳嗽、发热,肺炎,哮喘,脑炎,腹痛,腹泻,便秘,黄疸,矮小症,性早熟,免疫力低下等儿科疾病;擅长介入及药物治疗先天性心脏病,心律失常,心肌炎等心血管疾病。
卢公标
true 卢公标 副主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊髓损伤等脊柱疾病的治疗有较深造诣。并致力于脊柱肿瘤、上颈椎损伤、青少年特发性脊柱侧弯、老年退行性脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形等脊柱疑难领域研究。
祁聪聪
true 祁聪聪 副主任医师
好评率:100% 接诊量:701 平均响应:-
肺部感染,肺癌,肺栓塞,支气管镜,胸腔镜,呼吸介入,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,对呼吸影像呼吸介入研究较多。
于大鹏
true 于大鹏 副主任医师
好评率:99% 接诊量:547 平均响应:-
泌尿外科肿瘤的腹腔镜微创治疗,男性性功能障碍及其不育症
樊琳琳
true 樊琳琳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
擅长糖尿病及其慢性并发症、继发性高血压、痛风、肥胖症、矮小症、性早熟、骨质疏松,及其电解质紊乱,及垂体瘤,甲状腺、肾上腺相关疾病的诊治。
徐学俊
false 徐学俊 主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
各种肝炎,肝硬化,不明原因发热,感染性腹泻等感染性疾病!
患友问诊

膝盖肿胀,总犯困,疑似心理疾病,寻求诊断。患者男性39岁

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2024-11-18 10:08:43

母亲患有分离转换障碍,家属咨询治疗方法和用药建议。患者男性59岁

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2024-11-18 10:08:43

患者因焦虑障碍和分离转换障碍已服用富马酸喹硫平片十年,现寻求专业医生的用药建议。患者女性62岁

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2024-11-18 10:08:43

情绪激动时四肢发抖,喉咙说不出话,怀疑是分离转换障碍。患者女性30岁

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2024-11-18 10:08:43

患者出现大脑功能异常,感知、情感、行为等方面出现不协调,询问是否患有分离转换障碍等精神疾病。患者男性38岁

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2024-11-18 10:08:43

经常回忆刺激的人和事情,疑似分离转换障碍,已服用阿立哌唑和坦度螺酮。患者男性26岁

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2024-11-18 10:08:43

患者因褥疮及分离转换症寻求医疗咨询,患者情况特殊需考虑肾功能及用药史。

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2024-11-18 10:08:43

皮肤触感异常,性欲减退,持续一个月,服用阿立派挫口崩片和盐酸苯索效果一般。患者女性26岁

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2024-11-18 10:08:43

母亲杨三芹患有分离转换障碍,长期服用阿美宁,病情稳定,无不良反应。患者女性50岁

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2024-11-18 10:08:43

56岁女性患者出现焦虑抑郁症状,伴随精神病性症状,如幻听和被害妄想,求问诊断及治疗建议。患者女性55岁

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2024-11-18 10:08:43
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