简介:

上海市普陀区中心医院(上海中医药大学附属普陀医院)是一所上海市三级综合性医院,地处上海市中心城区西北区域,位于普陀区的曹杨新村。幼年脊柱性关节炎这种疾病并不是单一的一种而是一类,这类疾病当中,其中包括一些强直性关节炎反应性关节炎以及患者经常性会出现的银屑病关节炎,甚至会累及到肠胃内部,有一些人会患有比较严重的炎症性肠胃相关的关节炎,这个疾病发病之后我对小孩子的正常生理环节造成很大的影响,一些孩子的行动出现了障碍所以需要及时进行治疗。,主要造成这种幼年脊柱性关节炎的病因,并不是特别清楚,但多数患者都是由于一些细菌感染,让关节受到很严重的感染其中相对比较危险的细菌主要是由于患者之前会患有一些泌尿疾病甚至皮肤炎症,从而导致细菌向内侵蚀影响的骨关节,常见的一些细菌种类主要有志贺氏菌耶尔森氏菌。,脊柱,本病至今尚缺乏满意的治疗。治疗目的在于控制炎症,缓解疼痛,保持良好的姿势和关节功能。 1.一般治疗 患儿宜睡木板床或硬床垫,避免睡高枕。加强功能锻炼及体育活动,以改善姿势和增强腰肌力量。 2.药物治疗 (1)非甾体类药物(NSAIDs)萘普生、布洛芬、扶他林等有良好的消炎解痛和减轻晨僵的作用。也可选用消炎痛,但消炎痛的副作用较大,如出现胃肠道症状如恶心、上腹部疼痛时应立即停用,改用消炎痛栓代替。 (2)缓解病情药物(DMARDs)柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤。 (3)肾上腺皮质激素用药指征①对非甾体药物不能控制症状或对柳氮磺胺吡啶过敏者,可代以小剂量泼尼松口服。②对严重的外周关节炎可用激素进行关节腔内注射。③合并急性虹膜睫状体炎时需用激素局部及全身治疗。,本病应与脊髓肿瘤、腰椎感染、椎间盘病变及脊柱骨软骨病、幼年变形骨软骨炎、先天性髋关节疼痛等疾病相鉴别。,无,1.活动期可有轻度贫血,血沉加快,类风湿因子(RF)和抗核抗体(ANA)均阴性。血清HLA-B27阳性。多数人认为HLA-B27阳性仍是早期鉴别诊断幼年类风湿性关节与JAS的重要线索。 2.X线改变:骶髂关节炎的X线改变为本病早期表现,最初为骶髂关节边缘模糊,骨质破坏,以后出现骶髂关节两侧硬化,关节腔狭窄,严重者骨质融合,关节腔消失。脊柱可出现骨质疏松、骨质破坏、椎间盘钙化、骨化,呈竹节样改变。 3.CT和磁共振(MRI)扫描会比普通X线平片更早发现骶髂关节炎,MRI能更早发现关节病变。增强扫描可显示有炎症病变的骶髂关节间隙造影剂增强,而发现关节附近局限性骨炎,早期诊断骶髂关节炎。,。

洪金玲
true 洪金玲 主治医师
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:1小时
慢性乙型病毒性肝炎(乙肝),丙型病毒性肝炎,甲型肝炎,戊型肝炎,脂肪肝,酒精肝,水痘,病毒感染,细菌感染,支原体感染,衣原体感染,巨细胞病毒感染,EB病毒感染,布鲁杆菌感染(布病),脑膜炎,结核分枝杆菌感染,骨髓炎,感染性腹泻,念珠菌感染,曲霉菌感染,隐球菌感染,肺孢子菌病,厌氧菌感染,肺结核,结核性胸膜炎
朱晏伟
true 朱晏伟 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
慢性肺病(慢性咳嗽、慢性肺炎、间质性肺炎、肺癌),慢性胃炎,慢性肠炎、更年期综合征、卵巢肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤等,以及肿瘤术后、放化疗后的调理恢复。
万光升
true 万光升 副主任医师
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
肺癌(小细胞肺癌、肺腺癌)、胃癌、肠癌(直肠癌)、肝癌(原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤)、妇科肿瘤的中西医结合治疗。长期致力于肿瘤的介入、靶向、中西医结合治疗,尤其擅长输液港植入术、肿瘤相关咯血、呕血、便血、尿血介入治疗。对晚期肿瘤恶病质、靶向药物严重不良反应、放化疗药物引起的肠炎、末梢神经炎有较为独到的治疗方案。
史兆雯
true 史兆雯 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2664 平均响应:15分钟
特色戒烟,慢阻肺,哮喘,肺部结节
方际
true 方际 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3700 平均响应:15分钟
擅长慢性肾炎(血尿、蛋白尿)、肾病综合征、肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病、尿路感染、高尿酸血症、血液透析、腹膜透析等。
金永志
true 金永志 主治医师
好评率:97% 接诊量:34 平均响应:-
中西医结合治疗周围血管疾病,肢体动脉硬化性疾病,糖尿病周围血管病变等。
周军杰
true 周军杰 主任医师
好评率:100% 接诊量:305 平均响应:15分钟
擅长人工关节置换手术、关节运动损伤治疗、关节外科微创修复重建的手术治疗,对复杂的骨与关节疾病诊治具有丰富经验。
仇建军
false 仇建军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
程记伟
false 程记伟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科,擅长脑梗死、脑出血、癫痫、帕金森、痴呆及各型头晕头痛等
张振永
true 张振永 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长眼表疾病,眼底疾病及屈光不正
患友问诊

10岁儿童使用颈托,咨询颈托使用时长及病因。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

14岁儿童被诊断出腰椎4、5膨出,家长询问是否可以使用腰椎按摩器缓解症状。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

小孩脖子歪,疑为寰枢椎半脱位,出院后建议戴颈托,需咨询复位手法。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

宝宝80天,腰疼,直不起腰,连带屁股和大腿酸痛,想咨询膏药使用。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

孩子背部脊椎骨凸起,询问是否正常及护理建议。患者男性13岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

孩子脖子疼痛,转脖子缓解,长时间学习写字,担心颈椎问题。患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

五岁孩子抱怨脖子疼,头晕,脖子僵硬,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

孩子3岁,腰疼腿软,走路困难,需咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

孩子7岁,睡觉时扭伤脖子,脖子肿痛,外观颜色正常,无发烧,之前因支原体肺炎住院。患者女性7岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15

15岁儿童脖子前倾,想了解斜颈矫正器是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:27:15
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