视频简介
作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
脑动脉血管炎可能会引起脑梗塞，因为脑动脉血管炎后，能引起血管狭窄甚至闭塞样改变，所以它也可能引起末端血管供血不足，导致脑梗塞，此时必要要积极应用相对的抗炎、消肿和抗感染治疗措施，甚至在必要时需要通过手术进行治疗。
脑动脉血管炎在发病早期可能会引起身体乏力、肌肉酸痛等症状，如果不注意合理的治疗，对患者的皮肤健康也会产生一定的影响，甚至会引起皮肤表面有风团或者血泡，导致局部有大面积的红斑结节，甚至会引起局部皮肤出现溃疡性病变。
另外如果血管炎比较严重，还可能会导致多个器官受到影响，引起患者出现头晕、头痛、高热不退和身体乏力等症状。因此建议患者应进行针对性的治疗，以避免病情加重，增加治疗难度。
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警惕以胃道症状为主的心脏病是非常重要的，因为心脏病在发作时，除了常见的胸痛、呼吸困难等症状外，还可能伴有一些胃肠道症状，如恶心、呕吐、胃胀、胃痛等。这些症状往往被患者误认为是消化系统疾病，从而延误了心脏病的诊断和治疗。以下是一些关于以胃道症状为主的心脏病的注意事项：
一、常见的心脏病类型
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）：冠心病患者心肌缺血时，可能表现为上腹部不适或疼痛，即“胃痛型心绞痛”。这种疼痛可能伴有恶心、呕吐等症状，且疼痛位置可能不在胸部而在上腹部。
2.心力衰竭：心力衰竭时，心脏功能明显下降，循环受影响，可能导致胃肠道淤血、肝脏淤血，进而出现消化不良、腹胀、恶心、呕吐等症状。
3.高血压性心脏病：高血压引起心脏结构、功能改变后，也可能影响食欲，引起胃部不适。
4.肺源性心脏病：病情严重时，肺动脉高压可能导致胃肠道淤血，使患者出现恶心、呕吐以及食欲不振等症状。
5.急性心肌梗死：因冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死，可能刺激迷走神经，引起恶心、呕吐等症状。
二、识别与鉴别
1.持续性恶心或呕吐：如果出现不明原因的持续性恶心或呕吐，尤其是伴有胸闷、出汗等症状时，应提高警惕，可能是心脏病发作的信号。
2.饭后不适：心脏病患者可能会在饭后感到不适，因为消化过程需要更多的血液供应，心脏负担加重。
3.胃部不适与活动量相关：轻微活动后胃部不适加重，休息后缓解，这可能是心脏供血不足的信号。
4.心电图检查：对于反复发作的心前区或上腹部不适，建议进行心电图检查以明确是否为心脏病所致。心电图对于心绞痛发作与消化系统疾病的鉴别诊断具有重要意义。
三、应对措施
1.及时就医：一旦出现上述症状，应及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查以明确诊断。
2.药物治疗：根据医生的建议，可能需要服用抗血小板药物、抗凝药物、改善心肌缺血的药物以及制酸止痛的药物等进行治疗。
3.生活方式调整：改善生活习惯，如增加运动、控制体重、保持良好的心态等，有助于预防心脏病的发生和发展。
4.饮食调理：减少油腻、辛辣食物的摄入，避免过量饮酒和吸烟，多吃清淡饮食，有助于缓解胃肠道症状并保护心脏健康。
总之，以胃道症状为主的心脏病需要引起我们的高度警惕。通过识别这些症状、及时就医并进行相应的检查和治疗，我们可以为心脏病的诊断和治疗争取宝贵的时间。同时，保持健康的生活方式和良好的饮食习惯也是预防心脏病的重要措施。
尿多泡是一个常见的生理现象，产生可能由多种因素导致，包括生理性的排尿速度快、饮水过少，以及病理性的肾脏疾病、泌尿系统感染、糖尿病等。这些因素均可导致尿液成分改变，表面张力增加，形成丰富的泡沫。
排尿速度快：当排尿速度较快时，尿液会冲击液面，产生较多的泡沫。这种泡沫通常很快消散，属于正常的生理现象，无需过度担心。
饮水过少：饮水不足会导致尿液浓缩，尿液中的溶质浓度增加，使得尿液表面张力增大，泡沫增多。建议日常保持充足的水分摄入，以稀释尿液，减少泡沫的产生。
肾脏疾病：肾脏是调节体内水、电解质和酸碱平衡的重要器官。当肾脏发生病变时，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等，会导致尿液中的蛋白质含量增加，形成蛋白尿。蛋白尿是泡沫尿的常见原因，且泡沫通常较为细小且持久不散。
泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染疾病，由于炎症的刺激，会导致尿液中的分泌物增多，产生泡沫。感染还可能引起尿频、尿急、尿痛等症状，需及时就医治疗。
糖尿病：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖升高。高血糖状态下，尿液中的葡萄糖和酮体含量增加，尿液酸碱度发生改变，表面张力增大，产生泡沫。
药物副作用：如利尿剂等，可能会影响尿液的成分和性质，导致泡沫尿的产生。在服用相关药物时，需注意观察尿液变化，并咨询医生意见。
饮食因素：摄入过多高蛋白、高脂肪的食物，也可能导致尿液中的溶质浓度增加，产生泡沫。
建议每天保证足够的水分摄入，有助于稀释尿液，减少泡沫的产生。定期进行尿常规等体检项目，有助于及时发现肾脏等器官的疾病隐患。
在安抚前列腺炎患者的情绪时，需要注意以下细节：
一、语言表达方面
• 避免使用过于生硬或专业的医学术语，以免患者产生困惑和恐惧。尽量用通俗易懂的语言与患者交流，例如可以说“这个病就像感冒一样，虽然会让人不舒服，但只要好好治疗，很快就会好起来的”，而不是直接说“前列腺炎的病理机制较为复杂，需要综合治疗”。
• 说话语气要温和、诚恳，让患者感受到你的关心和尊重。不要表现出不耐烦或者敷衍的态度，比如患者反复询问时，不要说“我不是都说过了吗”，而是耐心地再次解释。
• 给予积极的反馈和鼓励，多说肯定的话。如当患者尝试了一些健康的生活方式后，及时表扬他们：“你做得非常好，坚持下去肯定会有效果的。”
二、行为举止方面
• 保持适当的身体距离和眼神交流。不要站得太远或太近，眼神要专注地看着患者，让他们感受到你在认真倾听和关注他们。
• 可以轻轻拍拍患者的肩膀或者握住他们的手，给予他们身体上的支持和安慰。但要注意力度适中，不要让患者感到不舒服。
• 尊重患者的隐私，不要在公共场合大声谈论他们的病情。如果需要交流病情相关的问题，可以选择一个安静、私密的环境。
三、实际行动方面
• 帮助患者制定合理的治疗计划和生活作息表，让他们有明确的目标和方向。例如，一起规划每天的饮食、运动和休息时间，让患者感到自己在积极地应对疾病。
• 提醒患者按时服药和复诊，关心他们的治疗进展。可以设置提醒事项，或者在复诊前主动询问患者是否准备好了。
• 如果可能的话，为患者提供一些实际的帮助，如帮忙购买药品、准备营养丰富的食物等。这会让患者感受到你的关爱和支持。
如果要安抚慢性前列腺炎患者的情绪，可以从以下几个方面入手：
一、理解与倾听
• 给予充分的时间让患者倾诉他们的痛苦和担忧。你要耐心地倾听，不打断他们，让他们感受到被理解和接纳。例如，当患者讲述自己的尿频、尿急、尿痛等症状带来的困扰时，你可以点头表示理解，并适时给予回应，如“这确实很让人难受”。
• 表达对患者感受的认同。让患者知道他们的情绪是正常的，很多人在面对慢性疾病时都会有类似的感受。你可以说：“得了慢性前列腺炎肯定很不好受，有这些情绪是很正常的。”
二、提供信息与知识
• 向患者介绍慢性前列腺炎的相关知识，包括病因、症状、治疗方法和预后。让他们了解到慢性前列腺炎虽然可能会带来一些不适，但通过合理的治疗和生活方式调整是可以控制病情的。例如，你可以说：“慢性前列腺炎是一种常见的疾病，很多人都有。现在的医疗技术很发达，只要积极配合治疗，注意生活习惯，症状是可以得到缓解的。”
• 分享成功的治疗案例，增强患者的信心。可以讲述一些其他患者通过积极治疗战胜慢性前列腺炎的故事，让他们看到希望。比如：“我认识一个人，他之前也得了慢性前列腺炎，但是他积极配合医生治疗，现在已经恢复得很好了。你也一定可以的。”
三、鼓励与支持
• 鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。提醒他们心态对病情的影响，鼓励他们用积极的心态去应对。你可以说：“心态很重要哦，保持乐观的心态可以增强身体的免疫力，对病情的恢复也有帮助。”
• 在生活中给予实际的支持，如陪伴患者去医院就诊、帮助他们准备健康的饮食等。让他们感受到不是一个人在战斗。例如：“下次去医院复查的时候，我陪你一起去吧。”
四、帮助患者放松
• 建议患者进行一些放松的活动，如深呼吸、冥想、瑜伽等，帮助他们缓解压力和焦虑。你可以说：“你可以试试深呼吸，慢慢地吸气，再慢慢地呼气，这样可以让你的心情平静下来。”
• 鼓励患者培养兴趣爱好，转移注意力，减少对疾病的过度关注。比如：“你不是一直喜欢画画吗？现在可以多花点时间在这上面，既能放松心情，又能让自己的生活更充实。”
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