辽宁省妇幼保健院-情绪不稳型人格障碍,边缘型-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

辽宁省妇幼保健院始建于1986年7月，1991年6月25日正式开院，现已发展成一家集保健、医疗、教学、科研、预防于一体的“大专科、小综合”型妇幼保健院。承担着全省妇幼卫生监测、信息统计、业务指导、科研、专项技术培训和适宜技术推广等任务。全院占地面积1709M2，现有业务用房6383.9M2；开放床位100张，现有职工180人,其中卫生技术人员占职工总数的80.22％。我院坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向基层、面向群体”的妇幼卫生工作方针，坚持正确的办院方向，依据功能和标准设置了保健科室、临床科室和职能科室。保健科室包括妇女保健基层指导科、儿童保健基层指导科、健康教育科、信息资料科；妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、社区医疗保健科、生殖医学实验室、遗传实验室、新生儿疾病筛查中心、弱视斜视防治中心、妇女儿童心理保健中心、早教中心等；临床和医辅科室包括妇产科、儿科（含新生儿科）、眼科、耳鼻喉科、中医科、口腔科、麻醉科、手术室、药剂科、检验科、放射线科、心电图室、超声诊断室、供应室等；职能科室包括办公室、人事科、护理部、医教科（医务科、预防保健科、科教科、门诊部）、财务科、总务科。另设医院党务系统，包括党办、工会委员会、女工委员会、共青团总支、第一党支部、第二党支部和第三党支部。2004年我院成立了新生儿听力筛查中心，并开展了产前诊断的唐氏筛查工作；现已按卫生部下发的人类精子库管理标准筹建了人类精子库，该精子库已通过省级验收，并报国家卫生部待批。该院医疗设备总值1000余万元，其中万元以上的医疗设备200余台件，如三维彩色超声诊断仪、二维彩色超声诊断仪（日本GE，LOGZQ－400MR3）、B超（日本TOSHIBA，SSA－325A）、乳腺钼靶X光机、腹腔镜、膀胱镜、迈瑞BS－300全自动生化分析仪、贝克曼全自动化学发光仪、迈瑞BC－300血球计数仪、Norton?OPTIPHOT-2型荧光显微镜、Norton?DIAPHOT倒置显微镜、酶标仪、放免仪、纬力彩色精子分析仪、托普康MOS－600眼科手术显微镜、电脑验光仪、新生儿抢救台、呼吸机等。为了适应新形式的发展，更好的服务于全省广大妇女和儿童，我院于2004年下半年自筹资金对院内整个业务用房进行了建院以来最大规模的维修改造。在装修过程中，医院首先把服务对象的需求作为优先考虑，通过此次工程为服务对象提供了宽敞明亮的就诊大厅、幽雅洁净的门诊各科室、合理的流程，给患者就诊创造了更多的方便，充分体现了妇幼保健院全心全意为广大妇女和儿童服务的热情，尤其是妇产科病房增设了“特需病房”，配置了卫生间、热水器、空调、微波炉等一系列设备和设施，给产妇及家属一种宾至如归的感觉；人文性极强的儿科病房走廊让孩子们有了到幼儿园的新奇，少了到医院的恐惧。一楼大厅电子显示屏的安装解决了患者的知情选择问题，将物价情况、专家出诊情况、院内新开展项目情况等一系列医疗保健资讯展示给服务对象，电子触摸屏的设置使服务对象对医疗活动中发生的费用可以及时查询，实现了一日清单制，为患者提供了便利条件。为了弘扬医院文化，培育员工良好的人生观、价值观、增强凝聚力和团队精神，激励员工奋发向上，医院各科室制定了科室文明用语，我们还要创作我们自己的院训、院歌，确立了医院精神、医院目标、工作理念、团队理念、经营理念和服务理念，丰富了医院的内涵，提高了员工队伍的整体素质，为医院的持续发展奠定了牢固的基础。一分耕耘，一分收获，十几年来，辽宁省妇幼保健院全体员工发扬：“求真务实，励精图治”的医院精神，坚持：优质服务、面向基层、保健与临床相结合“的办院方向，使医院驶入了良性发展的快车道。1995年被卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织授予“国际爱婴医院”称号，1998年被评为沈阳市最佳爱婴医院，连续多年被评为计划生育先进单位和全省卫生统计工作先进集体，曾被评为初级卫生保健标兵单位、控制医源性感染工作先进单位及性病防治工作先进单位，2002年三网监测工作在全国的评估中名列第一名，受到了卫生部的表扬。辽宁省妇幼保健院正在以崭新的姿态迎接着新时期的挑战，保健院人愿意以无限的热忱、高超的医术、先进的诊疗水平回报您多年的关注。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。神经生化因素边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。病理生理因素有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。胎儿及婴幼儿感染、营养不良孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。其他精神障碍某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。主要鉴别点各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。精神分裂症边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。转换障碍（癔症）癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估：脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。