简介:成都市公共卫生临床医疗中心是四川省首家三级甲等传染病专科医院,始建于1940年。作为法定传染病定点收治医院,中心拥有国家感染性疾病临床医学研究中心四川分中心、国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室、成都市传染病学高水平临床重点专科项目等荣誉。中心占地145.68亩,建筑面积10万余平方米,床位数1598张。拥有航天和净居寺两个院区,在肝病、结核病和艾滋病等诊疗上力量雄厚。设有临床一级科室27个、二级科室61个,拥有西南地区先进的检验检测中心、结核分枝杆菌实验室、PCR实验室、艾滋病初筛和确认实验室。中心拥有高级职称医师226人,硕博士175人,享受政府特殊津贴医师等专业优势。同时,中心还是成都中医药大学非直属附属医院及教学基地,拥有国家和省、市级重点学科(专科)15个。在科研方面,中心主持并参与各级各类科研项目446项,获奖31项,拥有97项实用新型专利。作为新冠疫情定点收治医院,中心全力抗击疫情,荣获多项全国荣誉,并获世卫组织高度评价。未来,中心将围绕“一核心九支撑,三联盟五中心”建设目标,打造国内一流、西南领先的传染病医院,为患者提供更优质的医疗服务和关怀。上斜肌麻痹是垂直性斜视中最多见的一种,分为先天性或后天性,完全性或部分性麻痹。 上斜肌麻痹的临床症状,依发病年龄及注视眼的不同而异,如健眼为注视眼,则病眼为下斜视;若病眼为注视眼,则健眼为下斜视。先天性者多伴有水平性偏斜及弱视,常为单侧性。后天性者多为双侧性。,先天性上斜肌麻痹病因尚不清楚;后天性上斜肌麻痹多由脑部外伤所致。,眼,对该病的治疗应注意以下原则。 1.如上斜肌麻痹合并有弱视时,应先治疗弱视,再施行手术。 2.若为后天性麻痹,应先保守治疗,半年后仍不恢复,可考虑手术治疗。有以下手术方法。 (1)病眼下斜肌单纯部分切除术或同时行健眼下直肌后退术:下斜肌部分切除术,最多可减少下斜肌作用方向垂直斜位35,一般手术切除5mm,可以减少10°~15°垂直眼位。经验证明,下斜肌部分切除术或加对侧下直肌后退术是治疗上斜肌麻痹的比较好的方法。 (2)最大偏斜度位于直接拮抗肌的作用方向时,即下斜肌,应减弱下斜肌,可作下斜肌止端离断术。 (3)最大偏斜度位于麻痹上斜肌作用方向时,应做上斜肌折叠术。 (4)若病眼向上,向下活动受累,可做下斜肌止端离断术。 (5)若同时伴有下直肌功能减弱,可先做上斜肌折叠术及下斜肌减弱术,下直肌功能 不能恢复,可再做下直肌加强术。 (6)若双下转肌麻痹,可以加强病眼双下转肌或减弱健眼双下转肌。 (7)双侧上斜肌麻痹,可作双侧上斜肌折叠术。,无,无,1.复像检查 复像在麻痹侧上斜肌作用方向距离加大。 2.Hess屏或Lancaster屏检查 以右眼上斜肌麻痹为例,右眼的方块小于左眼。右眼表示上斜肌的点向内收缩,左眼表示下直肌的点向外扩张。 3.Parks三步检查法 在上斜肌麻痹的患者,头部向病侧倾斜时,病眼明显上斜,称为Bielschowsly征。,。