简介:

新疆医科大学第一附属医院始建于1956年,是一所“三级甲等综合医院”。2018年12月4日,被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院。[1]早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。

李晓东
true 李晓东 主治医师
好评率:100% 接诊量:82 平均响应:-
擅长前列腺增生,勃起功能障碍,早泄等男科常见疾病的手术治疗。
李佳
false 李佳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长小儿泌尿系各种疾病的诊治,小儿泌尿系畸形和微创结石的诊疗有深厚的临床功底。
罗成
true 罗成 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:1小时
擅长泌尿外科常见疾病、尿控盆底功能疾病及女性泌尿疾病的诊治。如前列腺增生,各种类型尿失禁,遗尿,泌尿道感染,排尿困难,尿频尿急,神经源性膀胱,前列腺炎,慢性盆腔疼痛,男性性功能障碍,女性性功能障碍等。
高新
true 高新 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长各种泌尿系结石的腔内微创治疗,经尿道前列腺绿激光汽切技术,经尿道射精管切开联合精道内镜技术,PDE5抑制剂联合治疗阴茎勃起功能障碍,阴茎起勃器植入术等使患者获得满意疗效。
陈涤平
陈涤平 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
擅长泌尿生殖系结核、泌尿系结石、泌尿系感染、肾积水、泌尿系损伤的诊断与治疗。对男性不育、无精子症、少弱精子症、性功能障碍、勃起功能障碍、阳痿、早泄、性欲减低、慢性前列腺炎、前列腺增生、隐睾、睾丸扭转、睾丸炎、附睾炎、隐匿性阴茎、两性畸形、包皮过长、包茎等疾病造诣颇深!
患友问诊

50岁男性,性生活时间变短,勃起硬度下降,想了解如何用药改善症状。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

32岁男性,性欲强、硬度好,但时间短,之前用过他达拉非,效果不理想,询问达泊西汀的用法和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

37岁已婚男性,近期性生活时间变短,偶尔有腰酸乏力,询问治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

53岁男性,性生活时间短,想要延长时间,询问合适的药物和生活建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

我是男性,年龄XX岁,勃起正常但时间较短,想了解治疗方法和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

我有早泄、遗精、遗尿的症状,想了解温肾苏拉甫片的用途和如何使用。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

45岁男性,长期患有阳痿早泄,收到五子衍宗丸和六味地黄丸,询问用法及注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

35岁男性,担心自己有早泄问题,询问盐酸达泊西汀片是否能治疗勃起问题?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

我40岁,近几个月出现早泄症状,想了解盐酸达泊西汀片是否可以帮助延时?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33

我有早泄的症状,想知道是否可以使用盐酸达泊西汀片来治疗,担心对身体有负面影响。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-21 07:45:33
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