大庆龙南医院-闭塞性动脉炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

大庆龙南医院地处石油、石化企业中心区域，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性国家三级甲等医院，专科特色突出，多学科综合实力强劲,是黑龙江省首家智慧医院。医院始建于1997年，下设三个院区（乘风院区、东湖院区、创业城院区）组成。本部建筑面积12.5万平方米，开放床位1200张。博士、硕士研究生近260人，教授、副教授、硕士研究生导师150余人，享受国家特殊津贴1人，黑龙江省名医2人，油田公司首席核心医疗专家、各级核心医疗专家150余人。医院先后获得全国首批“管理创新示范单位”，全国首批“百姓放心示范医院”，全国“医院文化建设先进单位”，全国“百强数字化医院”、第三届全国医院（卫生）文化建设优秀成果奖、全国医院“感染监测先进单位”、国家“改善医疗服务行动示范医院”、中国医院文化管理“典范单位”。省首批“绿色标兵单位”、省“百姓口碑最佳医院”、省卫生系统“行风建设先进单位”、省卫生系统“民主评议医院行风工作最佳单位”、省第四届“志愿者行动优秀集体”，急诊科获得国家“青年文明号”等荣誉称号。医院以“调整弱势专科，发展新兴专科，培育特色专科，打造重点专科”为建设方针，稳步推进重点专科建设，积极开展新技术项目和多学科协作（MDT），以点带面达到整体发展。医院胸痛中心晋升国家级胸痛中心，是我市唯一开展急诊PCI(冠状动脉支架手术)的医院；全国首批“国家糖尿病防治健联体筛查管理中心”，首批“消化道早癌防治中心联盟单位”；国家高级卒中中心；国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）；国家“青光眼规范化诊疗中心建设项目示范中心”；“国家骨质疏松诊疗基地”；相关学科加入天坛医院神经疾病专科联盟（国家级）和七个省级专科医联体；“省级腔镜培训基地”；市“残联儿童康复定点基地”、市“青少年近视筛查基地”。眼科、物理诊断科、心胸外科、乳腺外科、骨科康复、儿童康复、眩晕听力门诊、无痛人流、无痛胃肠镜、呼吸与危重症医学科等重点发展学科。成功完成黑龙江省首例肺移植术，带动多学科技术水平提高；重症医学科救治各类急危重症成功率不断提升；本部及院区完成院前急救万余次，居全市第一位；率先在市内成立了首家“院中院”模式的脑科医院，是大庆市床位最多、技术实力最强的专业化、系统化、人性化“三化一体”的市级重点专科医院。作为齐齐哈尔医学院第五附属医院，是大庆最早承担本科临床教学工作的医院。利用“互联网+智慧医疗”的理念,实现就诊一卡通、分时段精准就医、全流程信息提示、诊间结算、床旁结算、心电平台、检查影像云传送、自助取单、自助取片、叫号系统、云计算系统、智慧药房、“互联网+护理”延伸服务、东北三省首家“5G+VR”远程探视中心，市内首家“互联网医院”，为人民群众提供便捷、安全、有效、放心的人性化医疗服务，持续改善人民群众的就医体验。数字化、智能化、现代化新型门诊，实现“一医一患”和“药等人”服务。急诊科是“大庆市急诊急救中心”，是我市面积最大、布局最合理、功能最完备的急诊科。科学合理的布局和功能配置使院前急救-医院急诊-抢救-留观-重症监护-住院等所有急诊服务形成了“一条龙”的完整链条。急诊就诊流程更加合理、效率更高、安全更有保证。开展远程会诊医疗服务，通过远程会诊平台，先后与北京天坛医院、安贞医院、宣武医院、协和医院、301医院、北京大学人民医院，上海华山医院、瑞金医院等国内近百家医院签约，各个领域、各个专业的医疗专家近2000名，在家门口就能享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的便利，享受到国内一流专家提供的权威、安全、精准的治疗方案。医院强化学科建设和新技术开展。积极开展国内外学术交流，先后与美国加州大学医学院、加拿大麦吉尔大学医学中心、北京安贞医院、北京天坛医院、解放军总医院、上海长海医院等建立广泛合作关系。医院围绕国家改善医疗服务行动计划开展各项工作，把不断深化内涵建设，实施精细化管理，推动医院向质量效益型发展作为一项战略任务。医院坚持借助信息化建设，突出“管理提升”主题，借鉴国内外先进经验，在国内率先实施了“临床路径”管理模式，将163种常见多发病纳入管理，并开展药师走进临床工作，指导合理用药，规范诊疗行为，省内率先建成数字化医院，省内首家推出合理用药实时监测系统、PACS系统、无线医护系统，LIS管理系统等数字化管理信息系统，市内率先开展“感控港”工作，使医院管理走向数字化。如今大庆龙南医院已是大庆医疗行业的中流砥柱，坚持“为人民群众提供高品质医疗健康服务”办院宗旨，聚焦群众“心头患”，化解群众“看病难”，充分利用“智慧医疗”平台，将服务关口“前移”，做优化服务的“加法”，就医流程的“减法”，不忘初心，牢记使命，在医疗技术和管理模式上勇于创新，在重点学科和基础建设上谋求发展，在服务患者和工作生活中体现关爱，努力打造具有品牌技术，品牌服务，品牌管理，品牌文化的全国名院、省内强院、百湖人民信赖的现代化三级甲等综合医院，用优质、高效、便捷、安全的服务，为人民群众的健康保驾护航!动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。糖皮质激素为治疗大动脉炎的基础药物。可选用泼尼松、甲泼尼龙等。活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。免疫抑制剂免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。生物制剂近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。其他药物降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。手术治疗多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。动脉粥样硬化相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。贝赫切特综合征相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。结节性多动脉炎相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。血栓闭塞性脉管炎相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。影像学检查彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA）可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。眼底检查有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。