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长治医学院附属和济医院成立于1999年8月。经过10年的建设和发展,医院已成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性三级甲等医院。医院为长治医学院第二临床学院,长治医学院护理学系挂靠在本院。凭着精湛的医疗技术、细致入微的服务、科学高效的管理,医院实现了非常规、跨越式发展,于2006年通过了省卫生厅三级甲等医院评审。医院先后获“首批全国百姓放心示范医院”“山西省民主评议行风先进单位”、“山西省高校党的‘先进性教育暨创先争优’优秀基层党组织”、“山西省劳动竞赛集体二等功”、“长治市文明单位”、“山西省高校文明单位”、“长治市物价计量信得过单位”、“长治市园林化单位”等荣誉称号。 医院占地面积109476平方米,建筑面积87708.75平方米,编制床位500张,在职人员855名。其中,副教授、副主任医师以上高级职称人员107名,硕、博士研究生63名、中级职称人员93名。 医院现有行政职能科室20个,临床、医技科室39个。其中以普通外科、神经内科、神经外科、肿瘤治疗、泌尿外科、创伤骨科、神经康复为医疗特色。 医院拥有德国西门子1.5t超导核磁共振、10排螺旋ct、数字减影血管造影机、r200数字胃肠机、日本柯尼卡计算机x线摄影(cr)、彩色b超、奥林巴斯胃镜、电子肠镜、膀胱镜、宫腔镜、腹腔镜、经颅多普勒、动态心电图、动态血压监测仪、活动平板、脑电图、乳腺红外线、血液透析机、全自动生化分析仪、白内障超生乳化治疗仪、眼底照影仪、激光治疗机、眼电生理仪等大中型先进医疗设备。各病区均安装“中心供氧、中心吸引、呼叫服务”监护系统。2005年修建了1.1万平方米的高标准外科住院大楼,内部建有10间现代化层流手术室。 医院积极开展新技术、新项目的研究和应用。先后开展了肾脏移植术、角膜移植术;心脏介入冠脉造影、心脏支架植入、心脏内起搏、食道调搏、主动脉夹层瘤介入治疗;全脑血管造影术以及血管内栓塞介入治疗;肝动脉、支气管动脉、肺动脉介入治疗等新技术和新项目;开展了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,腹腔镜下胆囊切除术及直肠癌根治术,肝脏部分切除术,高选择性迷走神经切断术,甲状腺癌根治术,胆囊癌根治术,经十二指肠逆行胰胆管造影术,内镜下乳头肌切开取石术,腔镜下甲状腺肿瘤切除术,超声引导下肝穿刺引流术,腘动脉假性动脉瘤切除、大隐静脉移植术;胸主动脉支架植入术;单鼻孔入路内镜下垂体腺瘤切除术,三叉神经微血管减压术;髋、肩关节全关节置换术,膝关节表面置换术,关节镜下膝关节交叉韧带重建术、手术治疗糖尿病(胃转流术)等多项新技术新项目,部分项目填补了晋东南地区医疗空白。近年来,医院一直在开展特色医疗上下功夫、作文章。2005年,经山西省卫生厅批准,医院成立了“脑血管病治疗中心”;2007年,“长治市慢性肾脏病防治办公室”挂靠我院。 医院始终不忘治病救人的天职,不忘服务社会的责任,先后成为“山西省临床住院医师规范化培训基地”、首批“长治市城镇职工基本医疗保险定点医院”、首批“长治市新型农村合作医疗定点医院”、“长治市劳动伤残鉴定定点医院”、“长治市交警支队和济医院道路交通事故救治中心”。2009年我院成为“山西省新型农村合作医疗定点医院”。 在新一届领导班子带领下,医院将秉承“向优秀服务要市场、向优秀人才要动力、向科学管理要效益、向文明形象要品牌”的办院理念,将“依法治院、质量立院、科教兴院、特色强院”作为发展方略,凝聚全院意志,坚持科学发展观,把握发展机遇,创新发展思路,继续巩固全国“百姓放心示范医院”和“三级甲等医院”建设成果,加大医院内涵建设力度,提高科学管理水平,努力开创医、教、研各项工作的崭新局面,为人民的健康事业和医疗卫生教育事业做出更大贡献。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。
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